T/CIATCM 004—2019 中医药综合统计信息数据元目录 Comprehensive statistics data element dictionary of Traditional Chinese Medicine 2019 - 03 - 20发布 2019 - 05 - 01实施 中 国 中 医 药 信 息 学 会 发布 ICS 35.240.80 团体标准 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 004—2019 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ Ⅱ 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 2 4 缩略语 ................................ ................................ ............ 2 5 数据元属性与描述规则 ................................ .............................. 2 5.1 数据元属性设置 ................................ ................................ 2 5.2 数据元属性描述规则 ................................ ............................ 2 6 数据元索引规范 ................................ ................................ .... 2 7 数据元目录 ................................ ................................ ........ 3 7.1 数据元公用属性 ................................ ................................ 3 7.2 数据元专用属性 ................................ ................................ 3 7.2.1 第1部分：标识 ................................ ............................ 3 7.2.2 第2部分：人口学及社会经济学特征 ................................ .......... 4 7.2.3 第3部分：健康史 ................................ ......................... 10 7.2.4 第4部分：主诉与症状 ................................ ..................... 11 7.2.5 第5部分：体格检查 ................................ ....................... 12 7.2.6 第6部分：实验室检查 ................................ ..................... 12 7.2.7 第7部分：医学诊断 ................................ ....................... 13 7.2.8 第8部分：医学评估 ................................ ....................... 17 7.2.9 第9部分：计划与干预 ................................ ..................... 17 7.2.10 第10部分：卫生费用 ................................ ..................... 21 7.2.11 第11部分：卫生机构 ................................ ..................... 41 7.2.12 第12部分：卫生人员 ................................ ..................... 82 7.2.13 第13部分：药品、设备与材料 ................................ ............. 95 7.2.14 第14部分：卫生管理 ................................ ..................... 97 索引 ................................ ................................ ............... 101 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 004—2019 II 前 言 本标准参考 WS/T 303《卫生信息数据元标准化规则》 、 WS 363《卫生信息数据元目录》和 WS 364《卫生信息数据元值域代码》 ，结合中医药统计领域数据元的特性进行编写。 本标准由国家中医药管理局提出。 本标准由 中国中医药信息学会 归口。 本标准起草单位：湖北中医药大学、 上海中医药大学附属龙华医院 、广东省中医院、浙江省中医院、 湖北省中医院 、武汉华医卫网科技有限公司。 本标准主要起草人：肖勇、沈绍武 、马红敏、 董亮、傅昊阳、赵娜、马利、田双桂、常凯、 刘涛、 徐国栋、程羿嘉、孙静、 刘琦、舒亚玲、王教志、熊文娟、 鲍罡。 中国中医药信息学会 团体标准T/CIATCM 004—2019 1 中医药综合统计信息数据元目录 1 范围 本标准规定了中医药综合统计信息数据元属性与描述规则、索引编制规范，以及中医药综合统计信 息数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值等内容。 本标准适用于中医药综合统计信息管理、共享与利用，以及相关信息系统的建设。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是 不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 2260-2013 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码 第1部分：人的性别代码 GB/T 2261.2-2003 个人基本信息分类与代码 第2部分：婚姻状况代码 GB/T 2659-2000 世界各国和地区名称代码 GB/T 3304-1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 4658-2006 学历代码 GB/T 4761-2008 家庭关系代码 GB/T 6565-2009 职业分类与代码 GB/T 6864-2003 中华人民共和国学位代码 GB/T 7408-2005 数据元和交换格式 信息交换 日期和时间表示法 GB/T 8561-2001 专业技术职务代码 GB/T 10114-2003 县级以下行政区划代码编制规则 GB/T 12402-2000 经济类型分类与代码 GB/T 15657-1995 中医病证分类与代码 GB/T 16835-1997 高等学校本科、专科专业名称代码 GB/T 18391.3-2009 信息技术 元数据注册系统（ MDR）第3部分：注册系统元模型与基本属性 GB/T 20000.1-2014 标准化工作指南 第1部分：标准化和相关活动的通用词汇 WS 218-2002 卫生机构（组织）分类与代码 WS/T 303-2009 卫生信息数据元标准化规则 WS/T 305-2009 卫生信息数据集元数据规范 WS/T 306-2009 卫生信息数据集分类与编码规则 WS 363-2011 卫生信息数据元目录 WS 364-2011 卫生信息数据元值域代码 WS 445.11-2014 电子病历基本数据集 第11部分：中医住院病案首页 T/CIATCM 002-2019 中医药信息数据元目录 T/CIATCM 004-2019 中医药综合统计信息