青海省 地方标准 DB63/T 2535 —2026 养老机构失能护理基本服务规范 2026 - 05 - 07 发布 2026 - 06 - 01 实施 青海省市场监督管理局 发布 ICS 03.080.01 CCS A 16 DB 63 DB63/T 2535—2026 I 目次 前言 ..................................................................................II 1 范围 ................................................................................1 2 规范性引用文件 ......................................................................1 3 术语和定义 ..........................................................................1 4 基本要求 ............................................................................1 5 服务流程 ............................................................................2 6 服务项目与要求 ......................................................................2 7 服务评价与改进 ......................................................................9 附录A （资料性） 养老机构失能护理等级评估基本信息表 ...................................11 DB63/T 2535—2026 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由西宁市社会福利院提出。 本文件由青海省民政厅归口。 本文件起草单位：青海省民政厅、西宁市社会福利院、青海省标准化协会、青海省质量和标准研究 院。 本文件主要起草人：王军、王利利、曹殿亮、陈辉、钱庆、宋健、刘伟朝、李明勇、韩建华、雷延 艳、王天祥、黄欣、李鸿雁。 本文件由青海省民政厅监督实施。 DB63/T 2535—2026 1 养老机构失能护理基本服务规范 1 范围 本文件界定了养老机构失能护理基本服务的术语和定义，规定了基本要求、服务流程、服务项目与 要求、服务评价与改进等内容。 本文件适用于养老机构失能护理服务。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 18894 电子文件归档与电子档案管理规范 GB/T 42195 老年人能力评估规范 GB/T 44669 —2024 残疾人服务机构服务规范 MZ/T 187 养老机构岗位设置及人员配备规范 MZ/T 188 养老机构接待服务基本规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 失能 因年老、疾病、伤残等原因，人体的某些功能部分或全部丧失，正常的活动能力受到限制或缺失。 3.2 轻度失能 按GB/T 42195 对老年人能力评估后，评分在 66～89的失能等级。 3.3 中度失能 按GB/T 42195 对老年人能力评估后，评分在 46～65的失能等级。 3.4 重度失能 按GB/T 42195 对老年人能力评估后，评分在 30～45的失能等级。 3.5 完全失能 按GB/T 42195 对老年人能力评估后，评分在 0～29的失能等级。 4 基本要求 DB63/T 2535—2026 2 4.1 人员 4.1.1 养老机构护理员的配置应符合 MZ/T 187 规定。 4.1.2 工作人员的其他要求应符合 GB/T 44669 —2024中5.3规定。 4.2 场所 应符合GB/T 44669 —2024中5.4规定。 4.3 标识标志和设施设备 应符合GB/T 44669 —2024中5.5和5.6规定。 4.4 档案和信息化管理 4.4.1 应建立服务对象“一人一档”服务档案，包括护理服务、医疗服务、康复服务及社工服务档案 等。 4.4.2 档案内容应真实、准确、完整、规范 ，并实行动态管理。 4.4.3 应加强信息安全管理 ，保障信息安全、保护个人隐私 。 4.4.4 应按GB/T 18894 的规定建立电子档案 。 4.4.5 宜建立信息化管理和服务系统。 4.5 安全要求 4.5.1 应建立健全安全生产责任制，开展安全生产、消防安全、服务安全、食品安全和职业卫生等方 面的知识与能力的培训，以及安全操作规程和操作技能培训，并对培训效果进行检查。 4.5.2 应定期对危险源、危害因素及服务风险进行识别、评估和检查。 4.5.3 应建立突发事件、自然灾害、食品安全及卫生防疫等方面的应急预案并按相关要求备案，根据 预案内容定期进行培训和演练。 4.5.4 应做好安全管理记录，并归档保存。 5 服务流程 5.1 接待咨询 按MZ/T 188 的规定执行。 5.2 能力评估 按GB/T 42195 的规定执行，基本信息内容填写见附录 A。 5.3 方案制定 评估完成后，应根据评估结果制定护理服务方案。内容包括预期目标、护理、社会工作、康复、饮 食提供及安全防范等内容。 6 服务项目与要求 DB63/T 2535—2026 3 6.1 服务项目 应根据不同失能等级制定相应的服务计划，包括护理、医疗、康复、社会工作、饮食提供、安全防 范、设施设备、心理慰藉、安宁疗护等。 6.2 服务要求 6.2.1 轻度失能 轻度失能服务要求见表 1。 表1 轻度失能服务要求 序号 服务项目 服务要求 1 护理 1. 应督促服务对象晨间洗漱、晚间洗漱及清洗会阴部，督促大小便及便后清洗 2. 应督促服务对象定期修剪指（趾）甲，理发剃须，更换衣裤 3. 应根据服务对象自身及时安排清洗，保持身体无异味 4. 应及时清洗、翻晒床上用品，保持床单位干净整洁 5. 应整理服务对象房间、督促整理内务，保持清洁无异味 2 医疗（具备条 件时） 1. 定期巡视房间，及时了解服务对象的身心变化，并提供咨询和指导服务 2. 定期测量服务对象的生命体征，如体温、血压等，并观察其病情变化。关注高原性疾病并定 期进行基本的健康检查 3. 应正确实施给药措施，提供基本的医疗护理服务 3 康复 1．应根据评估结果及服务对象需求提供康复服务，包括物理康复治疗、平衡与步态训练、理疗 技术关节活动度训练、轮椅适应性训练、自理能力训练、精细动作训练、传统技术应用、认知 激活定向康复训练、多媒体互动、情绪支持等 2．指导服务对象参与适当的活动和锻炼 3．应及时跟进康复效果，对康复效果不显著的及时调整康复方案 4．应有效管理康复器具 4 社会工作 1．帮助新入住的服务对象认识和熟悉居室、活动及膳食场所等设置 2．帮助服务对象协调机构内的人际关系，处理好与同住服务对象的关系 3．应开展适合服务对象 生理、心理特点的文艺、棋牌、手工、健身、参观游览、节日和特殊纪 念等活动 4．应通过专业关系的建立和发展，针对服务对象的特殊情况和需要，了解服务对象内在的心理 特性和问题，开展个案和小组工作 5 饮食提供 1．营养师和厨师应结合服务对象生理特点、身体状况、地域特点、民族宗教习惯、疾病需求等 因素共同制定食谱 2．服务对象食谱中食物种类宜每天不少于 12种，每周不少于 25种；每天应有 2种以上主食， 包括薯类、全谷物及杂粮制品；每天宜提供足量的绿色蔬菜；每天的膳食中宜保证有足量的蛋、 奶、畜禽肉等 3．食谱应每周更新 1次，且一周内不重复，向服务对象公布并存档，定期进行评价改进 4．应提供节日餐和特殊膳食 DB63/T 2535—2026 4 表1 轻度失能服务要求 （续） 序号 服务项目 服务要求 6 安全防范 1．工作人员操作时应着工作服，佩戴口罩、手套，操作前后使用七步洗手法洗手 2．应掌握防噎食、防食品 药品误食、防压疮、防烫伤、防坠床、防跌倒、防他伤和自伤、防走 失、防文娱活动意外的注意事项和处理流程 3．应熟知服务对象信息和休养情况，包括基本信息、护理等级、精神状态、掌握服务对象常用 药物的不良反应、药物过敏、疾病情况、异常行为及饮食禁忌等 4．应每日做好交接班并有记录 7 设施配备 1．应建立智慧化信息平台，动态呈现养老机构概况、设施图片、空余床位、服务项目、收费标 准