! 7 ,     江苏省市场监督管理局 发 布 中 国 标 准 出 版 社 出 版医养结合机构感染预防与控制管理规范 Infection prevention and control management specification for medical and elderly care integration institutions 2026 -04-03发布 2026 -05-03实施CCS C 05 DB32/T 5368 —2026ICS 11.020DB32/T 5368 —2026 前言…………………………………………………………………………………………………………… Ⅲ 1 范围………………………………………………………………………………………………………… 1 2 规范性引用文件 …………………………………………………………………………………………… 1 3 术语和定义 ………………………………………………………………………………………………… 1 4 基本要求 …………………………………………………………………………………………………… 2 5 人员管理 …………………………………………………………………………………………………… 3 6 感染监测 …………………………………………………………………………………………………… 4 7 感染防控措施 ……………………………………………………………………………………………… 4 8 传染病管理 ………………………………………………………………………………………………… 6 9 医疗废物管理 ……………………………………………………………………………………………… 6 10 医用织物管理 ……………………………………………………………………………………………… 7 11 污水管理 …………………………………………………………………………………………………… 7 附录 A（资料性） 常见疾病的感染预防控制措施 …………………………………………………………… 8 附录 B（资料性） 接触不同传播途径感染时医务人员个人防护用品的选择 ……………………………… 9 附录 C（资料性） 常用含氯消毒剂配置方法 ……………………………………………………………… 10 附录 D（资料性） 常用消毒剂使用方法 …………………………………………………………………… 11 附录 E（规范性） 常用物品清洁消毒与管理方法 ………………………………………………………… 12 参考文献 ……………………………………………………………………………………………………… 13目 次 ⅠDB32/T 5368 —2026 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则　 第1部分：标准化文件的结构和起草规则 》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利 。本文件的发布机构不承担识别专利的责任 。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施 。 本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口 。 本文件起草单位 ：江苏省老年医学学会 、江苏省人民医院 、南京鼓楼医院 、连云港市第一人民医院 、 苏州大学附属第一医院 、南通市第一人民医院 、镇江市第一人民医院 、江苏省老年病医院 、南京市点将台 社会福利院 、南京江宁沐春园护理院 、玺和医疗科技 （上海）有限公司 。 本文件主要起草人 ：张卫红、刘波、李阳、李占结、臧凤、陈文森、刘菁、金美娟、耿淑平、王鑫扬、林红、 常娟、李咏阳、沈博宇。 ⅢDB32/T 5368 —2026 医养结合机构感染预防与控制管理规范 1 范围 本文件规定了医养结合机构感染预防与控制的基本要求 、人员管理 、感染监测 、感染防控措施 、传染 病管理、医疗废物管理 、医用织物管理 、污水管理等内容 。 本文件适用于各类医养结合机构的感染预防与控制工作 。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款 。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件 ；不注日期的引用文件 ，其最新版本 （包括所有的修改单 ）适用于本 文件。 GB 18466　医疗机构水污染物排放标准 GB 19210　空调通风系统清洗规范 GB 37488　公共场所卫生指标及限值要求 JGJ 450　老年人照料设施建筑设计标准 WS/T 311　医院隔离技术标准 WS/T 313　医务人员手卫生规范 WS/T 367　医疗机构消毒技术规范 WS/T 368　医院空气净化管理标准 WS/T 508　医院医用织物洗涤消毒技术标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 。 3.1 医养结合机构 organization of interrated medical and elderly care 兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗卫生机构或养老服务机构 。 [来源：WS/T 845—2024，3.1] 3.2 医院感染 healthcare associated infection 住院患者在医院内获得的感染 。 注： 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 ；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期 的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 。 [来源：WS/T 312—2023，3.1，有修改 ] 3.3 标准预防 standard precaution 基于患者的体液 (血液、组织液等 ） 、分泌物 (不包括汗液 ） 、排泄物、黏膜和非完整皮肤均可能含有病 原体的原因 ，针对医院患者和医务人员采取的一组预防感染措施 。 1DB32/T 5368 —2026 注： 包括手卫生 ，根据预期可能的暴露穿戴手套 、隔离衣、口罩、帽子、护目镜或防护面罩等个人防护用品 ，安全注射 ， 以及穿戴合适的防护用品处理污染的物品与医疗器械等 。 [来源：WS/T 311—2023，3.4] 3.4 隔离 isolation 采用各种方法 、技术，防止病原体从患者 、携带者及场所传播给他人的措施 。 [来源：WS/T 311—2023，3.9] 3.5 消毒产品 disinfection product 包括消毒剂 、消毒器械 （含生物指示物 、化学指示物和灭菌物品包装物 ）和卫生用品 。 [来源：WS/T 367-2012，3.28] 3.6 多重耐药菌 multi⁃drug resistance bacteria ，MDRO 对通常敏感的常用的 3类或 3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌 。 注1： 多重耐药也包括泛耐药 （extensived drug resistance ，XDR）和全耐药 （pan⁃drug resistance ，PDR） 。 注2： 临床常见 MDRO有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA）、耐万古霉素肠球菌 （VRE）、产超广谱 β⁃内酰胺酶 （ESBLs）肠杆菌科细菌 （如大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ） 、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 、多重耐药铜绿假单胞菌 （MDR⁃PA ） 、多重耐药鲍曼不动杆菌 （MDR⁃AB ）等。 3.7 感染监测 infection surveillance 对医养结合机构内住养老人和工作人员进行健康保健相关感染的发生 、分布及其影响因素进行长 期、系统、连续的监测过程 。 3.8 医用织物 medical textiles 医院内可重复使用的纺织品 。 注： 包括患者使用的衣物 、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服 、帽；手术衣、手术铺单 ；病床隔帘 、窗帘以及环境 清洁使用的布巾 、地巾等。 [来源：WS/T 508-2025，3.1，有修改 ] 3.9 消毒湿巾 disinfection wet wipes 以非织造布 、织物、木浆复合物 、木浆纸等为载体 ，适量添加生产用水 、消毒剂或其他辅助成分等原材 料，对处理对象 (如手、皮肤及物体表面 ）具有消毒 、清洁、杀菌作用的湿巾 。 [来源：GB/T 27728 .3-2024，3.5] 4 基本要求 4.1 组织架构 4.1.1 应建立感染预防控制管理委员会 （小组） ，负责机构内感染预防与控制工作 。委员会由法定代表 人、院长、各部门感染预防控制的专 /兼职人员组成 ，法定代表人为第一责任人 。 4.1.2 应至少每半年召开 1次感染预防控制管理委员会会议 ，通报分析感染预防与控制工作情况 ，讨论、 研究、解决有关感染预防与控制的重点工作和重大事项 。遇有紧急问题随时召开 。 2DB32/T 5368 —2026 4.2 制度建设 应依据国家卫生健康部门 、行业主管部门等颁发的感染预防和控制相关的法律法规 、规章、标准、指 南等，结合医养结合机构实际情况 ，制定与之相符合的 、切实可行的感控制度 ，包括但不限于 ： a）感染管理制度 ； b）感染预防控制培训制度 ； c）感染暴发报告及处置制度 ； d）消毒隔离管理制度 ； e）手卫生制度 ； f）环境清洁消毒制度 ； g）多重耐药菌管理制度 ； h）消毒药械和一次性使用医疗器械管理制度 ； i）职业暴露预防 、处置及上报制度 ； j）传染病相关感染预防与控制制度 ； k）医疗废物 、污水管理制度 ； l）医用织物管理制度 。 4.3 建筑布局 4.3.1 机构新建 、改建与扩建时 ，建筑布局应符合 JGJ 450的要求，根据老年人照料设施的不同类型进行 合理布局 、功能分区 。提供医疗服务的区域建筑布局还应符合 WS/T