ICS11.020 CCSC50 团 体 标 准 T/SZS4129—2026 消除母婴传播门诊建设和管理规范 Specificationfortheconstructionandmanagementofeliminationof mother-to-childtransmissionclinic 2026-01-12发布 2026-01-12实施 深圳市深圳标准促进会发布 全国团体标准信息平台 全国团体标准信息平台 T/SZS4129—2026 I目次 前言...................................................................................I 1范围................................................................................1 2规范性引用文件......................................................................1 3术语和定义..........................................................................1 4总则................................................................................1 4.1科学整合........................................................................1 4.2人文关怀........................................................................1 4.3一致服务........................................................................1 5建设................................................................................2 5.1场地............................................................................2 5.2人员............................................................................2 5.3设施配置........................................................................2 5.4信息化..........................................................................2 6管理................................................................................3 6.1基础要求........................................................................3 6.2服务............................................................................4 6.3评价及改进......................................................................7 附录A（资料性）个案登记卡模板........................................................8 附录B（资料性）知情同意书/告知书及注意事项模板......................................22 附录C（规范性）孕产妇妊娠风险评估表.................................................18 附录D（资料性）E门诊关键评估指标...................................................32 参考文献..............................................................................33 全国团体标准信息平台 T/SZS4129—2026 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由深圳市卫生健康委员会提出。 本文件由深圳市深圳标准促进会归口。 本文件起草单位：深圳市宝安区妇幼保健院、深圳市卫生健康委员会、深圳市宝安区卫生健康局、 深圳市标准技术研究院。 本文件主要起草人：朱元方、宋晓红、幸思忠、韩静、张铨富、王维、杨文君、孙波、陈佳虹、麦 炜桢、刘博、吕鼎言、罗雅丽、卢梦、刘彬彬、李睿、孟利平、司徒嘉琳、黄晓莉。 全国团体标准信息平台 T/SZS4129—2026 1消除母婴传播门诊建设和管理规范 1范围 本文件规定了消除母婴传播门诊的建设和管理要求。 本文件适用于指导深圳市辖区内提供助产技术服务的医疗卫生机构（以下简称“助产机构”）开展 消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播门诊建设和管理工作，其他母婴传播疾病参照执行。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB15982医院消毒卫生标准 GB50016建筑设计防火规范 GB55037建筑防火通用规范 WS/T512医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 消除母婴传播门诊eliminationofmother-to-childtransmissionclinic 整合“感染干预”和“常规产检服务”，为感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇提供咨询、检测、评 估、治疗、干预、产检和随访等一站式全流程服务的设立在助产机构内的产科亚专科门诊。 4总则 4.1科学整合 有效整合孕期感染管理和常规产检服务，优化就诊流程，避免感染孕产妇在多个机构和科室间重复 就诊，提升其满意度与依从性。 4.2人文关怀 将强化隐私保护、营造无歧视环境等理念融入消除母婴传播门诊（以下简称“E门诊”）建设和管 理中，关注感染孕产妇的心理健康，及时提供心理支持、适宜帮扶等服务。 4.3一致服务 统一运作模式，确保感染孕产妇在任一E门诊就诊时，均可获得一致性及连续性的服务。 全国团体标准信息平台 T/SZS4129—2026 25建设 5.1场地 5.1.1应在取得《母婴保健技术服务执业许可证》的助产机构产科门诊设立，E门诊可配备专用的房 间，且房间面积不宜小于16m²。 5.1.2应做到一人一诊室，室外设置候诊区，室内设置问诊区及检查区。 5.1.3门牌应具有“E门诊”的标识。 5.1.4室内地面硬化，光线明亮、通风良好、清洁卫生，符合GB15982及WS/T512的要求。 5.1.5消防应符合GB50016及GB55037的规定。 5.2人员 5.2.1应至少配备1名妇产科医师，根据门诊业务量可增加其他需要的人员，如护士、公卫医师等。 5.2.2由经培训（或带教）合格的妇产科医师出诊，宜固定人员，尽量减少人员轮换。 5.2.3出诊的妇产科医师应具有相应执业资格，职称为中级及以上。 5.2.4应定期对妇产科医师进行培训，培训内容至少包括孕期感染诊疗技能及相关管理能力。 5.2.5根据门诊业务量安排妇产科医师出诊，出诊模式可分为： ——业务量充足：采取专职制，固定妇产科医师每天（每周5天及以上）出诊； ——业务量不足，可采取以下两种模式： 间隔出诊，如每逢周一、周三及周五出诊； 每天出诊，整合其他高危门诊管理病种。 5.3设施配置 5.3.1基本要求 5.3.1.1应将各项工作制度及服务流程上墙，并做到定期更新。 5.3.1.2应配置符合节能环保要求的通风设备及室内照明。 5.3.2候诊区 5.3.2.1应配备候诊座椅、饮水设施及宣传资料。 5.3.2.2有条件的助产机构可配置分诊叫号系统。 5.3.3问诊区 5.3.3.1应配备基础的办公设备，包括但不限于书桌、座椅、电脑、固定电话、打印机。 5.3.3.2应配备手卫生用品、紫外线消毒灯等消毒设施。 5.3.3.3应配备体温计、听诊器、压舌板、诊疗床等诊察设施。 5.3.4检查区 应配备正常产检医疗物资、一次性产检纸垫、消毒品和流动水洗手槽池等。 5.4信息化 5.4.1应依托本助产机构的服务信息系统（以下简称“服务系统”），整合相关数据信息，通过对接 市级妇幼保健管理信息系统及国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统，实现数据上报及录 入。 全国团体标准信息平台 T/SZS4129—2026 3注：服务系统模块包括但不限于医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）。HIS中设有医嘱模块，结合本地 区经费方案，针对性设置服务医嘱，包括药品和检验医嘱；H