DB43/T 3289—202543 湖 南 省 地 方 标 准ICS 03.080.99 CCS A 12 发 布 湖南省市场监督管理局2025-07发布-18 2025-10实施-18失能老年人照护需求等级评定规范 Specification for care needs grading assessment of the disabled elderlyDB43/T 3289—2025 I 目 次 前言 ································································································ ························ Ⅲ 1 范围 ································································································ ····················· 1 2 规范性引用文件 ································································································ ······ 1 3 术语和定义 ································································································ ············ 1 4 评估对象 ································ ································ ··············································· 2 5 评估内容 ································ ································ ··············································· 2 6 评估实施 ································ ································ ··············································· 2 7 档案管理 ································ ································ ··············································· 4 附录A（规范性） 老年人能力评估表 ································ ································ ·············· 5 附录B（规范性） 老年人综合征罹患情况评估表 ································ ····························· 12 附录C（规范性） 社会支持评估表 ································ ··············································· 13 附录D（资料性） 评估过程真实性确认声明 ································ ··································· 15 附录E（资料性） 失能老年人照护 需求等级评定报告 ······················································· 16 参考文献 ································ ················································································· 17 DB43/T 3289—2025 II DB43/T 3289—2025 III 前 言 本文件按照GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由湖南省卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位：中南大学湘雅医院、湖南医药学院总医院、长沙市中心医院、湖南省人民医院、 湖南省肿瘤医院、湖南省山水体检有限公司、希而思（长沙）科技研究院有限公司。 本文件主要起草人：杨知友、文建平、刘凯蒂、刘能、王爱民、舒庆霞、江凌、岳丽青、谌永毅、 胡永红、刘平芳、易宜芳、熊英、李小玲、张一祎、黎亚、陈彩芳、方艳、郝凤、彭华、匡雪春、李雪 兵、陈琼、梁力晖、刘彤碧、郑庆、彭友、沈波涌、辜梦聃、周洲、乔娟娟、李霞。 DB43/T 3289—2025 IV DB43/T 3289—2025 1 失能老年 人照护需求等级评定规范 1 范围 本文件规定了失能老年人照护需求等级评定的评估对象、评估内容、评估实施与档案管理的要求。 本文件适用于各级医疗机构、医养结合机构对失能老年人进行的照护需求等级评定。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 42195 老年人能力评估规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 失能老年人 disabled elderly 年龄在60周岁及以上，因年老、疾病、伤残等原因，导致人体某些功能部分或全部丧失，正常活 动能力受到限制或缺失的老年人。 3.2 照护需求 care needs 为了获得、改善或维持健康状态而主观感受到的或客观存在的，应该或必须得到满足的需求。 3.3 感知觉 sensory 个体在意识、视力和听力等方面的能力。 3.4 社会参与 social involvement 个体在与他人有效联系与交流等方面的能力。 3.5 老年综合征 geriatric syndrome 老年人由多种原因造成的同一种临床表现或问题的症候群，是老年患者临床常见的病症。 3.6 社会支持 social support 个体从其所拥有的社会关系中获得的精神上和物质上的支持。 DB43/T 3289—2025 2 4 评估对象 评估对象包括需申请老年人护理补贴的人员， 需申请入驻养老机构或居家社区养老服务的人员及其 他需要评估的人员。 5 评估内容 5.1 评估指标 5.1.1 失能老年人照护需求等级评估指标包含主要参数和背景参数。 5.1.2 主要参数包含 2个一级指标，为老年人能力、老年综合征罹患项数；背景参数包含 1个一级指 标，为社会支持。 5.1.3 一级指标下设置多个二级指标，评估指标设置见表 1。 表1 失能老年人照护需求等级评估指标 评估指标 一级指标 二级指标 主要参数 老年人能力 自理能力，包含进食、修饰、洗澡、穿/ 脱上衣、穿/ 脱裤子和鞋袜、小便控制、大便控 制、如厕 基础运动能力，包含床上体位转移、床椅转移、平地行走、上下楼梯 精神状态，包含时间定向、空间定向、人物定向、记忆、理解能力、表达能力、攻击行 为、抑郁症状、意识水平 感知觉与社会参与，包含视力、听力、执行日常事务、使用交通工具外出、社会交往能力 老年综合征 罹患项数 衰弱、肌少症、跌倒、吞咽障碍、营养不良、疼痛、痴呆、谵妄、睡眠障碍、便秘、尿 失禁、静脉血栓栓塞、压力性损伤、多重用药、焦虑与抑郁、眩晕与晕厥、骨质疏松、帕 金森综合征等 背景参数 社会支持 家庭成员支持、朋友邻居支持、急难支持、精神支持等 5.2 主要参数评分 5.2.1 老年人能力评估得分由自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉 与社会参与四个指标分值 相加得到。老年人能力等级评估应符合 GB/T 42195 的规定，并应按照附录 A的规定执行。 5.2.2 老年人综合征罹患情况评估内容按附录 B的规定执行，评估情况判断应根据专业机构出具的诊 断结果进行确定。 5.3 背景参数评分 社会支持的评分应按照附录 C的规定执行。 6 评估实施 6.1 评估要求 6.1.1 评估时，宜设有相对独立的评估室，评估室内应安静、整洁、光线充足、空气清新、温度适宜，