ICS11.020 CCSC05 广东省护理学会团体标准 T/GDNAS075─2026 老年认知障碍患者神经心理测验技术 Neuropsychologicaltestingtechniquesforelderlypatientswithcognitive impairment 2026-02-04发布 2026-05-01实施 广东省护理学会发布 全国团体标准信息平台 全国团体标准信息平台 T/GDNAS075－2026 I目次 前言...................................................................................II 1范围................................................................................1 2规范性引用文件......................................................................1 3术语和定义..........................................................................1 4缩略语..............................................................................2 5基本要求............................................................................2 6流程及工具选择......................................................................2 7注意事项............................................................................3 附录A（规范性）患者一般情况评估表...................................................5 附录B（规范性）AD8问卷内容及标准...................................................6 附录C（规范性）CDT内容及标准.......................................................7 附录D（规范性）MMSE内容及标准.....................................................8 附录E（规范性）MoCA内容及标准....................................................10 附录F（规范性）CDR内容及标准......................................................12 附录G（规范性）不同认知领域的测评量表..............................................19 附录H（规范性）NPI内容及标准......................................................20 附录I（规范性）常用日常生活能力评估量表.............................................24 参考文献..............................................................................25 全国团体标准信息平台 T/GDNAS075－2026 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件不涉及专利。 本文件由广东省护理学会提出并归口。 本文件起草单位：广东省护理学会认知症照护专业委员会、广州医科大学附属第二医院、中山大学 附属第一医院、首都医科大学宣武医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、中南大学湘雅医院、广州医科 大学护理学院、广州市老年医院、广州市第一人民医院、广东省人民医院、广东省中医院、东莞市人民 医院、暨南大学护理学院。 本文件主要起草人：尹玉珊、米红艳、刘军、乔雨晨、王清、李育、黄小琼、柳家贤、李海员、叶 燕芯、李少芳、李雅青、苏永静、吕启圆、张惠仪。 全国团体标准信息平台 T/GDNAS075－2026 1老年认知障碍患者神经心理测验技术 1范围 本文件规定了老年认知障碍患者神经心理测验的基本要求、流程及工具选择和注意事项。 适用于各级医疗机构、养老机构已接受相关培训的护理人员，开展神经心理测验工作。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 T/CNAS06——2019认知障碍患者激越行为非药物管理 T/GDNAS022——2022预防居家老年人跌倒宣教规范 T/CNAS16——2020认知障碍患者进食问题评估与处理 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 认知功能cognitivefunction 个体对外界信息进行感知、整合、记忆、推理和决策的综合能力，包括感知与注意力、学习与记 忆、执行功能、语言能力、视空间能力、社会认知等核心领域。 3.2 认知障碍cognitiveimpairment 因脑部疾病、损伤或功能障碍等引起的慢性或进行性认知功能衰退。 3.3 神经心理测验neuropsychologicaltest 在现代心理测验基础上发展起来的、用于脑功能评估的一类心理测验方法，是神经心理学研究与 临床实践的重要手段。 3.4 轻度认知障碍mildcognitiveimpairment 个体出现了超出其年龄和受教育程度所预期的认知功能减退，但尚未达到痴呆的严重程度，日常生 活能力基本不受影响。 3.5 痴呆dementia 全国团体标准信息平台 T/GDNAS075－2026 2一种由多种脑部疾病导致的，表现为认知功能如记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言 和判断能力的衰退，且程度足以影响日常生活活动的慢性或进行性综合征，常伴随情绪控制、社会行为 或动机的障碍，且意识水平不受损。 4缩略语 下列缩略语适用于本文件。 AD8：8条目痴呆筛查问卷（ascertaindementia8） CDT：画钟试验（clockdrawingtest） CDR：临床痴呆评定量表（clinicaldementiaratingscale） MMSE：简易精神状态检查（mini-mentalstateexamination） MoCA：蒙特利尔认知评估量表（montrealcognitiveassessment） NPI：精神行为问卷（neuropsychiatricinventoryquestionnaire） 5基本要求 5.1测验环境及物品 5.1.1应设置独立、安静、无干扰的神经心理测验室。 5.1.2不可放置钟表、日历等可能提示受试者的物品。 5.1.3应确保环境私密、保护患者隐私。 5.1.4宜使用数字化系统或电子化平台进行测验。 5.1.5测验结束应能对数据、存储、整理、分析并提供报告。 5.2测验人员 5.2.1应经过相关知识及测验技能培训并取得相关资质。 5.2.2应对测验结果进行初步判读，并给予患者和家属针对性健康教育。 5.2.3应指导结果异常者及时寻求专科医生诊治。 6流程及工具选择 6.1测验前准备 6.1.1物品：应准备齐全测验所需工具，包括计时器、标准化测评工具包（含铅笔、手表、A4纸）、测 验量表或电子化测评终端等，避免多次取用物品，导致测验中断。 6.1.2测验人员：应着装干净整洁，端庄大方，沟通顺畅。向受试者及家属说明测验目的、流程、配合 方法、测验时长及潜在风险，对无行为能力的受试者，需取得法定监护人同意。 6.1.3受试者：应指导受试者提前大小便，有视力障碍时，佩戴合适的眼镜，有听力障碍时，佩戴助听 器。 全国团体标准信息平台 T/GDNAS075－2026 36.2测验阶段 6.2.1应先评估受试者的配合程度，包括语言、视力、听力情况、理解能力、精神心理情况等，确保其 3个月内未接受过相同量表的测验，避免练习效应干扰结果。 6.2.2应详细评估患者现病史、既往史、家族史、个人史、职业、受教育程度、合作程度等（见附录A）。 6.2.3应根据测验目的、应用场所选择合适的测验工具。 a)针对总体认知功能测验时，应按照以下流程选择合适的工具： 1)宜使用AD8（见附录B）或CDT（见附录C）在社区或记忆门诊进行初步筛查； 2)筛查结果异常时（AD8≥2分和/或CDT≤2分）,应使用MMSE（见附录D）和MoCA（见附 录E）进一步评估或转介至有诊疗能力的医院进一步评估； 3)可使用CDR（见附录F）进行分级评定，并根据评定结果随访。 b)针对不同领域认知功能测验时，应根据患者症状选择附录G中的量表作为测量工具。 c)针对精神行为症状测验时，应使用NPI量表测验（见附录H）。 d)针对日常生活能力测验时，应使用日常生活能力量表测验(见附录I)。 6.2.4应严格按照量表的指导语、条目顺序进行测验。