ICS11.020 CCSQ8411 团 体 标 准 T/STEI0013—2026T/STEI 人工流产后的营养与膳食管理规范 NutritionandDietaryguidelinesforcervixtumorpatients 2026-01-12发布 2026-06-01实施 山东省微量元素科学研究会  发布 全国团体标准信息平台 全国团体标准信息平台 T/STEI0013—2026 I目次 前言..............................................................................Ⅱ 1范围...............................................................................1 2规范性引用文件.....................................................................1 3术语和定义.........................................................................1 4营养风险筛查及营养不良诊断........................................................2 5膳食指导...........................................................................3 参考文献...............................................................................6 全国团体标准信息平台 T/STEI0013—2026 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由枣庄市立医院提出。 本文件由山东省微量元素科学研究会归口。 本文件起草单位：枣庄市立医院、山东大学齐鲁医院、山东大学齐鲁第二医院、山东第一医科大学。 本文件主要起草人：郭翔飞、王健、林茹、安康、王青青、于云海、赵昌盛、张师前。 本文件为首次发布。 全国团体标准信息平台 T/STEI0013—2026 1人工流产后的营养与膳食管理规范 1范围 本文件规定了人工流产后的营养与膳食基本原则。 本文件适用于开展子人工流产工作的各级各类医疗机构对人工流产后的患者进行营养与膳食管理。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS/T427临床营养风险筛查 WS/T464食物成分数据表达规范 WS/T476营养名词术语 WS/T578中国居民膳食营养素参考摄入量 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1子宫肿瘤cervixtumor 子宫肿瘤是发生在子宫的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤细胞不受控制的在子宫增殖、 扩散和生长，浸润和破坏周围的正常组织，并扩散至其他组织器官。 3.1人工流产inducedabortion 因意外妊娠、疾病等原因而采取人工的方法终止妊娠，是女性避孕失败的补救方法。 3.2营养风险nutritionalrisk 营养和代谢相关因素导致患者不良临床结局的风险。 3.3营养筛查nutritionalscreening 医务人员利用营养筛查技术或工具，判断患者是否存在营养风险的过程，并不能判断是否存在营养 不良。 3.4营养评估nutritionalassessment 全国团体标准信息平台 T/STEI0013—2026 2临床营养专业技术人员通过收集患者临床资料，对经筛查发现存在营养风险的患者的营养状态进行 评估，为患者制订个体化营养治疗方案的过程。 3.5口服营养补充oralnutritionalsupplement 当膳食提供的能量、蛋白质等营养素在目标需求量的50%-75%时，应用肠内营养制剂或特殊医学用 途配方食品进行口服补充的一种营养支持方法。 3.6肠内营养enteralnutrition 通过鼻胃或鼻肠途径或经胃或空肠等有创造口方式留置导管，为无法进食但胃肠道有功能的患者提 供营养素的营养支持方法。 3.7肠外营养parenteralnutrition 通过胃肠外（静脉）途径为人体代谢需要提供基本营养素的营养支持疗法。 4营养风险筛查及营养不良诊断 营养风险筛查工具应基于循证医学基础，并具备简易、高效、低成本、高敏感性和高特异性的特点， 需针对患者体重指数（bodymassindex,BMI）、体重丢失情况、膳食摄入状况进行评价。被ESPEN和 中华医学会肠外肠内营养学分会推荐的营养风险筛查工具为营养风险筛查2002（nutritionalriskscreening 2002,NRS2002）。 对营养风险筛查阳性，即存在营养风险的患者，应进行营养评定和营养不良诊断。营养评定工具可 使用主观整体营养评估表（SGA），并且评定还应涵盖膳食摄入、身体成分、体力活动及主要代谢指标 等反映患者机体储备及功能状态的内容。建议需定量计算患者膳食能量摄入，如有不足应及时启动营养 支持。 综合上述评价，康复期患者营养诊断的规范模式，包括：第一步使用经过临床有效性验证的筛查工 具（如NRS2002等）进行营养风险筛查；第二步即在筛查阳性的基础上，需至少符合3个表现型指标（非 自主性体重降低、低BMI、肌肉量丢失）之一和2个病因学指标（食物摄入或吸收降低、炎症或疾病负 担）之一，可诊断营养不良。 对存在营养风险和（或）营养不良的患者，建议早期启动营养治疗。2015年营养不良的五阶梯治 疗指南建议，应首先把营养教育作为患者教育的第一堂课，重视口服营养补充（oralnutritional supplements,ONS），然后依次沿阶梯向上级选择——全肠内营养、部分肠外营养、全肠外营养。当目 前阶梯不能满足60%目标能量需求3至5天时，应该选择上一阶梯，以促进临床营养支持治疗行为更加 规范合理。有营养风险的患者应及时就诊于有资质的营养（医）师，经营养咨询强化膳食营养供给，必 全国团体标准信息平台 T/STEI0013—2026 3要时予以ONS。如膳食摄入未改善营养状况，或未满足60%目标能量需求超过3至5天，可依次选择肠 内和（或）肠外营养。 对无营养风险或经营养教育可通过膳食纠正营养风险的流产后妇女膳食应是由多样化食物构成的 平衡膳食，保证能量和各种营养素的充分供给，在食物多样化的同时应注意补铁，需要遵循《中国居民 膳食指南(2022)》的推荐原则。 5膳食指导 5.1膳食指导原则 5.1.1总体原则：流产后妇女膳食应是由多样化食物构成的平衡膳食，保证能量和各种营养素的 充分供给，在食物多样化的同时应注意补铁，纠正贫血。无需禁忌特别食物，膳食遵照一般人群膳食指 南适用于对非疾病状态下的流产后妇女进行的膳食指导。中国营养学会在《中国居民膳食指南》中提出 了平衡膳食的原则，流产后女性应以这些原则为基础，在不同阶段加以调整，以应对各阶段的特殊需求。 5.1.2食物多样，合理搭配：平衡膳食的食物构成可参照中国居民膳食宝塔所建议的各类食物推 荐，种类应包括粮谷类、鱼类、禽类、蛋类、蔬菜和水果类、豆类及其制品、奶类及其制品等，每天摄 入的具体食物品种平均应达20种以上，每周30种以上，各类食物摄入总量控制在推荐范围内。一天食物 建议摄入量，谷类200g~300g，其中薯类50g~100g，全谷和杂豆50g~100g；蔬菜类300g~500g，其 中绿叶和红黄色蔬菜占2/3以上；水果类200g~350g；鱼、禽、蛋、肉（含动物内脏）类每天总量120g~200g； 奶类300g~500g；大豆及坚果类25g~35g；烹调油25g~30g；食盐不超过5g。 5.1.3保证优质蛋白质摄入，注意补铁纠正贫血：保证优质蛋白质摄入，适量选择红肉和动物肝 脏。动物性食物建议每日选择红肉（猪、牛、羊）50g，每周吃1次~2次动物肝脏（总量约85g猪肝或40g 鸡肝），同时注意满足新鲜蔬果的摄入。必要时服用补铁药物。 5.1.4忌烟酒，适量运动：不吸烟，远离吸烟环境，不建议饮酒；每日适量运动，根据身体条件， 选择适合的运动方式，如散步、快走、瑜伽等。 5.2膳食能量和营养素推荐量 5.2.1能量：流产后妇女能量推荐7524kJ/d(1800kcal/d) 5.2.2营养素：中国成年女性宏量营养素推荐摄入量见表1，矿物质推荐摄入量见表2，维生素推荐 摄入量或适宜摄入量见表3。未说明的流产后妇女营养素推荐摄入量（recommendednutrientintake,RNI） 或适宜摄入量（adequateintakes,AI）参考《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》。 表1成年女性宏量营养素推荐摄入量 全国团体标准信息平台 T/STEI0013—2026 4营养素 总碳水化合物/%E 添加糖/%E 总脂肪/%E蛋白质/(g/d) 推荐 50~65 <10 20~30 55 表2成年女性矿物质推荐摄入量（RNI） 营养素钙 /(mg/d)镁 /(mg/d)铁 /(mg/d)碘 /(μg/d)锌 /(mg/d)硒 /(μg/d)铜 /(mg/d)钼 /(μg/d) RN