1ICS11.020 CCSC00/09 内蒙古自治区蒙医药学会 团体标准 T/IMAAMM009-2025 ————————————————————————— 蒙医自重牵引下复位手法操作规范 OperationSpecificationsforReduction ManipulationunderSelf-weightTractionin MongolianMedicine 2025年12月30日发布 2026年3月1日实施 内蒙古自治区蒙医药学会 全国团体标准信息平台 目录 前言...............................................................1 引言...............................................................3 1.范围.........................................................4 2.概念.........................................................4 3.常用器具及基本操作方法.......................................4 3.1常用器具....................................................4 3.2基本操作方法................................................4 3.2.1术前准备..............................................4 3.2.2体位..................................................4 3.2.3治疗手法..............................................5 3.2.4术后处理..............................................5 ............................................................6 4.护理...........................................错误！未定义书签。 5.腰椎间盘突出症...................................................5 5.1.概念....................................................6 5.2症状....................................................5 5.3诊断.....................................................6 5.3.1西医诊断要点.........................错误！未定义书签。 5.3.2蒙医诊断要点...........................................5 5.3.3影像学检查.............................................. 5.4治疗....................................................7 5.4.1治疗原则...............................................5 5.4.2整复操作...............................................5 4.4.3蒙药治疗...............................................8 6.禁忌症...........................................................7 7.注意事项.........................................................7 8.异常情况及处理措施...............................................9 资料性附录.........................................................9 参考文献..........................................................16 全国团体标准信息平台 1前言 本文件主要详细介绍《蒙医自重牵引下复位手法操作规范》的适应症、禁忌 症、施术步骤、护理及注意事项等内容。 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构 和起草规则》的规定起草。 本文件首次撰写的关于蒙医自重牵引下复位手法操作规范 本文件为内蒙古自治区蒙医药标准化项目。 本文件由内蒙古自治区中医药管理局归口。 本文件起单位：内蒙古自治区国际蒙医医院。 本文件起草人：朝鲁、朝鲁门、萨其拉吐、代玉枝、萨初日拉图、海青春、 包青山、苏乐德、特日棍巴雅尔、满达、包双福、肖永梅、白琳、吴海瑞、包胡 日查。 全国团体标准信息平台 2全国团体标准信息平台 3引言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构 和起草规则》的规定起草。 1.循证证据的检索、筛选、评价方法；按照要求，通过文献回顾、医案回 顾、专家咨询和问卷调查，专家委员会论证总结，蒙医自重牵引下复位手法是以 蒙医整体观为主导，注重人体脊柱力学平衡，在自重悬吊牵引作用下运用特定手 法作用于脊柱指定部位，调节椎体关节紊乱、改善生理曲度，达到治疗目的。该 手法操作简便、疗效确切、病人痛苦少、并发症少等特点。 2.专家共识的使用情况 蒙医自重牵引下复位手法主要用于腰椎间盘突出症。以上述文献检索和问卷 调查，对蒙医自重牵引下复位手法操作步骤的细化，评估等方面进行了优化，经 过2次的专家论证，形成《蒙医自重牵引下复位手法操作规范》。 3.方剂的遴选情况 通过文献检索、医案回顾、专家咨询和问卷调查，将得到的结果归纳整理后， 在内蒙古自治区国际蒙医医院观察300份病例。将病例观察表收集、整理、统计 学处理后，根据疗效，使用强度，使用共性，使用广度，调选排序，再次经过面 对面专家共识会后，遴选制定治疗药物。 4.操作规范的评议和咨询过程 课题组查阅大量国内外，开展了广泛的调研工作，系统地总结了蒙医的研究 成果，内蒙古国际蒙医医院牵头2022年5月邀请内蒙古民族大学附属医院、锡 林郭勒盟蒙医医院、乌兰察布市中医蒙医医院、乌拉特后旗蒙医医院、呼伦贝尔 市蒙医医院专家线上召开启动会，在此次会议上论证课题的设计，进度等内容。 2022年8月05日邀请课题组合作单位及区内外6名专家第一次论证会，论证《蒙 医自重牵引下复位手法》的蒙医适用范畴、操作细节、骶髂关节扭伤的分型、治 法等内容。在此工作基础上收集到的300份病例观察表统计学研究，2023年12 月13日邀请内蒙古自治区国际蒙医医院、内蒙古医科大学、呼和浩特市蒙医中 医医院、内蒙古中蒙医药研究院、10名专家对该指南再次论证，论证通过《蒙 医自重牵引下复位手法》的概念、基本操作、常见病治疗、注意事项等内容，优 化了护理、饮食起居等方面。并对蒙医自重牵引下复位手法及手法命名进行了统 一化、规范化，对《蒙医自重牵引下复位手法操作规范》提出建设性意见及达成 共识。 5.课题资金来源于内蒙古自治区科技厅，与课题组成员不存在利益关系。 全国团体标准信息平台 4蒙医自重牵引下复位手法操作规范 1.范围 本规范制定了因胸椎、腰椎脊柱疾病引起的胸椎、腰椎脊柱疼痛、肢体麻木、 活动受限等以及腰椎间盘突出症的治疗。 本规范适用于胸椎、腰椎脊柱疼痛、肢体麻木、活动受限以及腰椎间盘突出 症的治疗。 2.概念 蒙医自重牵引下复位手法是指在人体自重悬吊牵引作用下，运用特定手法作 用于人体脊柱指定部位，调节脊柱椎体关节紊乱、改善生理曲度、疏通白脉、止 痛、改善赫依琪素循环，达到治疗脊柱相关疾病目的的一种蒙医传统正脊方法。 3.常用器具及基本操作方法 3.1常用器具 3.1.2蒙医自重牵引设备。 3.1.2辅助用品：医用消毒用品等。 3.1.3治疗环境：治疗室需干净整洁、温度适宜、清洁肃静，避免过冷或过 热。 3.2基本操作方法 3.2.1术前准备 1）患者评估：详细询问患者病史、症状表现，了解疼痛程度、活动受限情 况及是否有其他相关疾病。 2）体格检查：对脊柱区域进行细致触诊和活动度评估，明确病变脊椎节段。 3）影像学检查：进行X线、CT或MRI检查，明确脊柱病变情况，排除 器质性病变。 4）术前核对：完善心电图，检测呼吸、脉搏、血压等，向患者解释操作流 程及术后可能出现的不良反应，签订知情同意书。 全国团体标准信息平台 55）术者准备：修剪指甲，做好手部清洁消毒，避免损伤患者皮肤。 3.2.2体位 1）基础牵引体位：患者双手与第三伸缩连杆上的手腕绑带绑住，双手握第 三伸缩连杆的套管，双脚踩在第二伸缩连杆上，依靠自身重力拉伸牵引，使脊柱 舒展。 2）单侧交替牵引体位：患者双手绑于第三伸缩连杆，一手握套管，单脚踩 第二伸缩连杆，另一脚悬空，随后互换双脚位置，拉伸脊柱两侧椎间隙及骶髂关 节。 3）双腿屈曲牵引体位：患者双手绑于第三伸缩连杆