! 7 ,     江苏省市场监督管理局 发 布 中 国 标 准 出 版 社 出 版重点人群职业健康保护行动指南 第3部分 ：医疗卫生人员 Action guidelines for occupational health protection for key populations —Part 3：Medical and health personnel 2025 ‑12‑30发布 2026 ‑01‑30实施CCS C 75 DB32/T 5132.3—2025ICS 13.100 DB32/T 5132.3—2025 前言…………………………………………………………………………………………………………… Ⅲ 引言…………………………………………………………………………………………………………… Ⅳ 1 范围………………………………………………………………………………………………………… 1 2 规范性引用文件 …………………………………………………………………………………………… 1 3 术语和定义 ………………………………………………………………………………………………… 1 4 基本要求 …………………………………………………………………………………………………… 2 5 职业健康风险评估与管理 ………………………………………………………………………………… 2 6 保障措施 …………………………………………………………………………………………………… 3 7 职业健康监护 ……………………………………………………………………………………………… 7 8 职业健康保护行动步骤 …………………………………………………………………………………… 8 附录 A（资料性） 医疗卫生人员职业健康影响因素及危害 ………………………………………………… 9 附录 B（资料性） 放射性因素个人防护用品和辅助防护设施配置表 …………………………………… 10 参考文献 ……………………………………………………………………………………………………… 11目 次 ⅠDB32/T 5132.3—2025 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则　第 1部分：标准化文件的结构和起草规则 》的规定 起草。 本文件是 DB32/T 5132《重点人群职业健康保护行动指南 》的第 3部分。DB32/T 5132已经发布了 以下部分 ： ——第1部分：总则； ——第2部分：消防救援人员 ； ——第3部分：医疗卫生人员 ； ——第4部分：环卫作业人员 ； ——第5部分：驾驶作业人员 ； ——第6部分：建筑施工人员 。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利 。本文件的发布机构不承担识别专利的责任 。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施 。 本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口 。 本文件起草单位 ：江苏省疾病预防控制中心 、江苏省人民医院 。 本文件主要起草人 ：王福如、戎荣、刘雅红、周鹏、张之、周琅、林云涛、佘权、吴雨晨、韩磊、陈文森、 周晨、陈珍、朱娟芳、李亚男、张涛、孙志达、马洁。 ⅢDB32/T 5132.3—2025 引 言 DB32/T 5132 依据《中华人民共和国职业病防治法 》 《 “健康中国 2030”规划纲要 》 《健康中国行动 （2019 —2030年） 》以及国家卫生健康委等八部门联合印发 《关于进一步推进职业健康保护行动提升劳动 者职业健康素养水平的通知 》的精神，为落实职业健康保护行动 ，倡导健康工作方式和生活方式 ，提高重 点人群健康素养 ，保护和促进重点人群职业健康而制定 ，拟分为以下 6个部分： ——第1部分：总则； ——第2部分：消防救援人员 ； ——第3部分：医疗卫生人员 ； ——第4部分：环卫作业人员 ； ——第5部分：驾驶作业人员 ； ——第6部分：建筑施工人员 。 本文件的制定是对职业健康保护行动相关方面的国家标准和规范的补充 ，对贯彻落实 《 “健康中国 2030”规划纲要 》 、推进“健康中国 ”建设、提高人民健康水平具有非常重要的意义 。 ⅣDB32/T 5132.3—2025 重点人群职业健康保护行动指南 第3部分：医疗卫生人员 1 范围 本文件给出了医疗卫生人员职业健康保护行动的基本要求 、职业健康风险评估与管理 、保障措施 、职 业健康监护 、职业健康保护行动步骤 。 本文件适用于医疗卫生人员的职业健康保护 。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款 。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件 ；不注日期的引用文件 ，其最新版本 （包括所有的修改单 ）适用于本 文件。 GB 18871　电离辐射防护与辐射源安全基本文件 GB/T 29639　生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则 GB 39800 .1　个体防护装备配备规范　第 1部分：总则 GBZ 1　工业企业设计卫生标准 GBZ 2.1　工作场所有害因素职业接触限值　第 1部分：化学有害因素 GBZ 2.2　工作场所有害因素职业接触限值　第 2部分：物理因素 GBZ 98　放射工作人员健康要求及监护规范 GBZ 120　核医学放射防护要求 GBZ 121　放射治疗放射防护要求 GBZ 128　职业性外照射个人监测规范 GBZ 129　职业性内照射个人监测规范 GBZ 130　放射诊断放射防护要求 GBZ 158　工作场所职业病危害警示标识 GBZ 188　职业健康监护技术规范 WS/T 313　医务人员手卫生规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 。 3.1 职业紧张 occupational stress 个体所在工作岗位的要求与个人的能力 、资源或需求不匹配时出现的 ，若持续存在 ，可导致身心健康 损害的生理和心理反应 。 注： 又叫职业应激 。 ［来源：GBZ/T 296—2017，4.5，有修改］ 1DB32/T 5132.3—2025 3.2 工效学 ergonomics 以人为中心 ，研究人、机器设备和工作环境之间的相互关系 ，实现人在生产劳动及其他活动中的健 康、安全、舒适和高效的一门学科 。 ［来源：GBZ/T 224—2010，4.1］ 3.3 生物因素 biological factor 生产原料和作业环境中存在的致病微生物或寄生虫 ，如炭疽杆菌 、真菌孢子 （吸入霉变草粉尘所致的 外源性过敏性肺泡炎 ） 、森林脑炎病毒 ，以及生物病原物对医疗卫生人员的职业性传染等 。 4 基本要求 4.1 医疗卫生机构 4.1.1 遵守所有适用的法律和法规中的职业健康促进和卫生防病要求 ，及时进行职业病危害因素申报 ， 开展职业卫生管理人员培训 ，重视医务人员的职业健康 。 4.1.2 建立职业健康管理机制 ，负责实施职业健康指南 ，减少医务人员的职业健康风险 。 4.1.3 负责提供职业健康的有关信息 ，进行全面指导和培训 ，向医务人员提供与其工作相关的职业健康 问题的咨询服务 ，并向卫生行政主管部门报告医务人员职业伤害和职业病情况 。 4.1.4 建立医疗设施设备的维护保养和定期检定制度 。 4.1.5 建立生产安全事故应急预案体系 ，制定生产安全事故应急预案 ，并符合 GB/T 29639的规定。 4.1.6 根据不同科室的诊疗要求建立相应保险制度 ，包括医疗保险 、工伤保险 、医疗责任保险等 ，开展职 业健康培训 、员工援助计划 、健康促进 、带薪休假和职工疗休养等所有能够促进员工健康 、提高员工工作 效率的活动 。 4.1.7 提供适当的心理支持 ，建立职工心理健康管理制度 ，提升医务人员的幸福感 、认同感和安全感 。 4.2 医疗卫生人员 4.2.1 遵循既定的职业健康保护工作规程 ，参与医疗卫生机构提供的培训并积极反馈 。 4.2.2 熟悉职业过程中可能产生的职业危害因素 、健康影响和应当采取的防护措施 。 4.2.3 学习和掌握与职业健康相关的制度 、标准、职业危害防护知识和不同作业类型的相应程序和操作 规范，上岗前需经过岗位安全培训 ，考核合格后方可上岗 。 5 职业健康风险评估与管理 5.1 职业病危害因素识别 5.1.1 医疗卫生人员在职业活动中存在的职业健康危害因素主要包括生物因素 、放射性因素 、物理因素 、 化学因素 、工作相关职业紧张以及不良人因功效学因素等 ，详见附录 A。 5.1.2 生物因素 ：包括病原微生物 （如SARS冠状病毒 、新冠病毒 、HIV病毒、结核杆菌等 ） 、细菌、真菌和 寄生虫等 。常见工作场所包括感染性疾病科 、急诊科、手术室、重症监护病房等 。 5.1.3 放射性因素 ：可能因操作或使用射线装置 （或放射源 ）而接触放射性有害因素 。常见工作场所包括 放射科、介入治疗科 、核医学科和放射治疗科等 。 5.1.4 物理因素 ：包括紫外辐射 、激光辐射 、高压、低温、高温等。紫外辐射常见于采用紫外消毒的区域 ； 激光辐射常见于使用激光治疗设备的区域 。常见工作场所包括康复理疗中心 、手术室、皮肤科等 。 2DB32/T 5132.3—2025 5.1.5 化学因素 ：包括医院制剂生产 、配制和使用过程中的原辅料 、手术室消毒用有毒化学品和麻醉废气 等。常见于检验 、病理、临床实验 、消毒供应 、手术、肿瘤治疗 、高压氧治疗 、低温冷库 、药剂等部门 。 5.1.6 工作相关职业紧张 ：因职业特点存在长期加班倒班等工作方式 ，或因医疗救治过程中存在医患纠 纷，可导致工作压力或