ICS11.020 CCSX50 高危高脂血症管理指南 GuidelinesfortheManagementofHigh-RiskHyperlipidemia 2025-06-20发布2025-07-01实施实施 深圳市医师协会  发布团体标准 T/SZSMDA012—2025 ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á 全国团体标准信息平台 ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á全国团体标准信息平台 T/SZSMDA012—2025 目次 前言...............................................................................II 引言...............................................................................III 1范围..............................................................................4 2规范性引用文件....................................................................4 3术语和定义........................................................................4 4缩略语............................................................................5 5高危高脂血症定义及诊断............................................................6 6流行病学..........................................................................8 7不同人群高危高脂血症的危害........................................................9 8一般治疗及药物治疗...............................................................12 9干预降脂治疗的其他措施...........................................................20 10早期筛查、干预...................................................................22 参考文献............................................................................27 ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á 全国团体标准信息平台 T/SZSMDA012—2025 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本文件由深圳市医师协会提出并归口。 本文件起草单位：深圳市医师协会重症医学医师分会、深圳市人民医院、深圳市中医院、深圳龙岗 区人民医院。 主要起草人：刘雪燕、洪澄英、刘晓君、熊伟、黄嘉洋、许智坤。 起草人：刘雪燕、洪澄英、刘晓君、熊伟、黄嘉洋、许智坤、王玲、余雪涛。 ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á 全国团体标准信息平台 T/SZSMDA012—2025 III引言 为了进一步落实《“健康中国2030”规划纲要》、《中共中央国务院关于支持深圳建设中国特色社会 主义先行示范区的意见》、《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）、《深圳市 人民政府关于打造健康中国“深圳样板”的实施意见》（深府〔2020〕25号）和《深圳市卫生健康委员会 关于推进重大疾病防治体系建设指导意见的通知》的文件精神，为更好开展高危高脂血症筛查诊疗相关 工作，制定“可操作、可评价、可持续改进”的团体标准。本文件旨在服务本市防治高危高脂血症的区域 一体化建设，更好的服务于深圳市各医疗机构门诊及住院病房、深圳市健康管理中心、社康中心中血脂 升高伴合并症、血脂严重升高、妊娠伴血脂异常增高、家族性高脂血症的高危高脂血症患者管理，通过 对我市高危人群血脂筛查，掌握我市高危高脂血症流行病学数据，提高市民对于高危高脂血症的知晓率， 给予高危高脂血症早期强化干预治疗并长期随访，对于降低我市心、脑、肾和外周动脉血管及重症急性 胰腺炎的致残、致死率，降低围产期孕产妇和新生儿死亡率都有非常重要的作用。 ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á 全国团体标准信息平台 T/SZSMDA012—2025 4高危高脂血症管理指南 1范围 本文件规定了高危高脂血症的定义、分类、流行病学、危害、诊断、药物治疗选择、其他治疗（血 液净化）、早期筛查、干预等。 本文件适用于深圳市各医疗机构门诊及住院病房、深圳市健康管理中心、社康中心中血脂升高伴合 并症、血脂严重升高、妊娠伴血脂异常增高、家族性高脂血症等高危高脂血症患者管理。本文件可推荐 供全国县域及以下基层医疗机构高危高脂血症诊治和一体化管理参考。 2规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1高胆固醇血症 血清总胆固醇含量增高，超过5.2mmol/L，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯小于1.7mmol/L。 3.2高甘油三酯血症 血清甘油三酯含量增高，超过1.7mmol/L，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇小于5.2mmol/L。 3.3高低密度脂蛋白胆固醇血症 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量增高，超过3.4mmol/L，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含 量正常，即HDL-C大于1.0mmol/L。 3.4低高密度脂蛋白胆固醇血症 血清高密度脂蛋白胆固醇含量降低，小于1.0mmol/L。 3.5混合性高脂血症 同时存在胆固醇升高（高LDL-C或非HDL-C）和甘油三脂（TG）升高的血脂异常。 ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á ÉîÛÚÊÐҽʦЭ»á 全国团体标准信息平台 T/SZSMDA012—2025 54缩略语 下列缩略语适用于本文件。 ANGPTL-3：类血管生成素调节脂蛋白（Angiopoietin-likeprotein） APACHEscore：急性生理与慢性健康评分（AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluationscore） Apo：载脂蛋白（Apolipoprotein） Apo-CIII：载脂蛋白C3（ApolipoproteinCIII） Apo-B：载脂蛋白B（ApolipoproteinB） ASCVD：动脉粥样硬化性心血管疾病（Atheroscleroticcardiovasculardisease） ASO：反寡义核苷酸（Antisenseoligonucleotide） CH：胆固醇（Cholesterol） CKD：慢性肾脏病（Chronickidneydisease） CM：乳糜微粒（Chylomicron） DFPP：双重血浆置换（Doublefiltrationplasmapheresis） EL：内皮素脂酶（Endothelin） FCS：家族性乳糜微粒血症综合征（Familialchylomicronemiasyndrome） FH：家族性高胆固醇血症（FamilialHypercholesterolemia） HDL：高密度脂蛋白（High-densitylipoprotein） HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇（High-densit