ICS35.240.80 CCSC07 STSI T/STSI49—2024 医疗保障信息管理系统数据规范 Specificationforhealthcaresecurityinformationmanagementsystemdata 2024-06-12发布 2024-06-13实施 中关村新兴科技服务业产业联盟  发布团体标准 全国团体标准信息平台 T/STSI49—2024 I目次 前言..................................................................................II 1范围................................................................................1 2规范性引用文件......................................................................1 3术语和定义..........................................................................1 4数据元描述方法......................................................................1 5数据类型及格式......................................................................1 数据类型........................................................................1 数据格式........................................................................2 6体系构成............................................................................2 7基础数据元..........................................................................2 基础信息........................................................................2 报销凭证信息....................................................................5 审核信息........................................................................5 稽核信息........................................................................6 统计信息........................................................................8 8评价及改进..........................................................................8 全国团体标准信息平台 T/STSI49—2024 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由中关村新兴科技服务业产业联盟提出并归口。 本文件起草单位：北京中科标准科技集团有限公司、福建理工大学。 本文件主要起草人：宋宝祥、王志民、曾小凡、郭欣艳、谢美娟、崔慢慢。 全国团体标准信息平台 T/STSI49—2024 1医疗保障信息管理系统数据规范 1范围 本文件给出了医疗保障信息管理系统的信息描述属性、体系构成，规定了医疗保障信息管理系统数 据要求。 本文件适用于医疗保障信息管理系统数据库的建设、数据交换与共享。 2规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 医疗保障信息管理系统healthcaresecurityinformationmanagementsystem 用于管理医疗保障相关信息的计算机系统。 注：旨在实现医疗保障业务的信息化管理，包括但不限于基础信息管理、报销凭证管理、审核信息管理、稽核信息 管理以及系统分析等。 4数据元描述方法 基本属性 系统平台数据元的实体和元素描述属性见表1。 ——描述属性：描述数据元实体和数据元元素的属性。 ——要求：描述数据元实体和数据元元素的该属性是必备属性还是可选属性。 ——定义及说明：对描述属性的说明。 表1数据元描述属性 序号 描述属性 要求 定义及说明 1 中文名称 M 数据元实体和数据元元素的中文名称 2 英文名称 O 数据元实体和数据元元素的英文名称 3 数据类型及格式 M数据类型：对数据元实体和数据元元素的有效值 域和允许对该值域内的值进行有效操作的规定 4 值域 O 数据元元素所允许的值的集合 注：“M”是“Mandatory”的缩写，表示必备属性；“O”是“Optional”的缩写，表示可选属性。 数据类型及格式 4.2.1数据类型 数据元实体的数据类型为复合型，数据元元素的数据类型表示方法见表2。 表2数据类型表示方法 序号 数据类型 表示方法 说明 1 字符型 C可以包括字母字符、数字字符或汉字等在内的任意 字符 2 数值型 N 数值 3 日期型 YYYYMMDD格式按GB/T7408中的规定，“YYYY”表示年，“MM” 表示月，“DD”表示日 全国团体标准信息平台 T/STSI49—2024 2序号 数据类型 表示方法 说明 4 时间型 hhmmss格式按照GB/T7408中的规定，“hh”表示时，“mm” 表示分，“ss”表示秒 5 日期时间型 YYYYMMDDhhmmss 格式按照GB/T7408中的规定 6 布尔型 B 先生/女士 7 二进制流型 BY 图像、音频、视频等二进制流文件格式 4.2.2数据格式 数据元元素的数据格式的标识方法如下： a)字符型和数值型后加正整数表示定长格式； 示例1：C6表示6位定长的字符。 示例2：N16表示16位定长的数值。 a)字符型和数值型后加“x..y”表示从最小到最大长度的格式； 示例3：C..10表示最短1位、最长10位的字符。 示例4：N..6表示最短1位、最长6位的数值。 b)字符型后加“..ul”表示长度不确定的格式； 示例5：C..ul表示长度不确定的字符，一般多为大量的文本内容。 c)数值型后加“x,y”表示小数位； 示例6：N..17,2表示最长17位的数值，其中小数点前14位、小数点1位、小数点后2位。 d)二进制流型后加具体的媒体格式。 示例7：BY-JPEG表示“JPEG”格式的文件。 5体系构成 医疗保障信息管理系统数据指标体系由基础信息、报销凭证、审核信息、稽核信息和系统分析构成， 其组成框架如图1所示。 图1医疗保障信息管理系统架构 6基础数据元 基础信息 6.1.1用户信息 全国团体标准信息平台 T/STSI49—2024 3用户信息见表3。 表3用户信息属性描述 中文名称 英文名称 数据类型 数据格式 值域 用户ID USER_ID 字符型 C..20 密码 PASSWORD 字符型 C..100 用户姓名 USERNAME 字符型 C..50 联系电话 TEL 字符型 C11 电子邮箱 EMAIL 字符型 C..100 职务 POSITION 字符型 C..50 所属部门 DEPSRTMENT 字符型 C..100 注册时间 REG_TIME 日期时间型 YYYYMMDDhhmmss 最后登录时间 LASR_LOGIN_TIME日期时间型YYYYMMDDhhmmss 账号状态 ACCOUNT_STATUS字符型C201：正常；02： 锁定 创建者ID CRTER_ID 字符型 C..20 创建时间 CRTER_TIME 日期时间型 YYYYMMDDhhmmss 修改者ID MODIFIER_ID 字符型 C..20 修改时间 MODIFICATION_TIME 日期时间型 YYYYMMDDhhmmss 6.1.2药品信息 药品信息见表4。 表4药品信息属性描述 中文名称 英文名称 数据类型 数据格式 值域 药品本位码 DRUGSTDCODE 字符型 C50 剂型名称 DOSFORM_NAME 字符型 C..200 规格 SPEC 字符型 C..200 电子监管编码 ELEC_SUPN_CODG 字符型 C20 产地 ORPLC 字符型 C..100 批准文号 APRVNO 字符型 C..100 生产批号 MANU_LOTNUM 字符型 C..30 生产企业名称 PRODENTP_NAME 字符型 C..200 生产日期 MANU_DATE 日期时间型 YYYYMMDDhhmmss 有效期 EXPY 字符型 C..40 6.1.3医疗机构信息 医疗机构信息见表5。 表5医疗机构信息属性描述 中文名称 英文名称 数据类型 数据格式 值域 医疗机构代码 MEDINS_CODE 字符型 C..40 统一社会