ICS11.020 CCSC50T/HHPA 团 体 标 准 T/HHPA001—2025 老年人跌倒风险评估及干预措施 Riskassessmentandinterventionmeasuresforfallintheelderly 2025-08-01发布 2025-08-01实施 杭州市健康促进协会发布 全国团体标准信息平台 T/HHPA001—2025 Ⅰ目  次 前  言..............................................................................II 1范围.................................................................................3 2规范性引用文件.......................................................................3 3术语和定义...........................................................................3 4基本要求.............................................................................4 4.1动态评估原则.....................................................................4 4.2评估场所.........................................................................4 4.3评估人员资质.....................................................................4 4.4分层分级管理.....................................................................5 4.5环境安全.........................................................................5 4.6家属参与.........................................................................5 5风险评估.............................................................................5 5.1风险初筛.........................................................................5 5.2风险二筛.........................................................................5 5.3跌倒多因素风险评估...............................................................6 5.4环境风险评估....................................................................12 6干预措施............................................................................13 6.1基本要求........................................................................13 6.2干预措施等级....................................................................13 6.3基础干预........................................................................13 6.4风险干预........................................................................13 6.5综合干预........................................................................14 6.6营养干预........................................................................15 6.7运动干预........................................................................17 6.8认知干预........................................................................18 6.9精神/心理干预...................................................................19 附录A（规范性）与药物相关性跌倒的强相关和弱相关药物及预防管理措施..................21 附录B（规范性）防跌倒营养管理流程....................................................24 参考文献............................................................................25 全国团体标准信息平台 T/HHPA001—2025 Ⅱ前  言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由杭州市健康促进协会提出，杭州市五云山医院（杭州市健康促进研究院）归口。 本文件起草单位：杭州市五云山医院（杭州市健康促进研究院）、杭州市第三社会福利院、杭州市 拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心。 本文件主要起草人：陈建芬、陈小燕、范为群、沈小华、张小兰、俞卫华、钱玥、沈瑜、刘琳、方 侠辉、汤谨衣、管伟华、吴双军、董曲文、徐哲峰、支尼亚、张洁、陈丽珠、余长青、张纯、王如意。 全国团体标准信息平台 T/HHPA001—2025 8老年人跌倒风险评估及干预措施 1范围 本文件规定了老年人跌倒的基本要求、风险评估及综合干预措施等。 本文件适用于居家照护、社区、医养结合机构、养老院、各级医疗机构的65岁及以上老年人。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 基于老年综合评估构建老年人跌倒风险评估量表及信效度验证护理与康复2024年8月第23卷第8期 JGJ450老年人照料设施建筑设计标准》 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 跌倒falldown 突发、不自主、非故意的体位改变，倒在地面或更低的平面上。 3.2 高风险跌倒人群highriskoffalls 通过标准化评估工具确认跌倒风险评分≥中风险等级的老年人。 3.3 多学科干预团队multidisciplinaryinterventionteam 由医疗、护理、康复、营养、药剂、心理等组成的跨专业团队。 3.4 陪护能力弱poorcaregivingability 指陪护者在履行照护职责时，因知识、技能、体力或心理等方面不足，导致无法有效满足被照护者 的基本需求或安全保障。 3.5 基础干预basicintervention 对老年人开展的防跌倒相关健康教育、运动指导及环境改造等基础预防措施。 3.6 风险干预riskintervention 对老年人疾病、药物、视力、听力、躯体功能、营养、认知、精神/心理、健康能力等跌倒风险因 素采取的预防性医疗措施。 3.7 综合干预comprehensiveintervention 由医生、护士、营养师、康复师、药师、心理师等组成的跨专业团队，对高风险老年人进行医疗、 全国团体标准信息平台 T/HHPA001—2025 8护理、营养、康复、心理等全面评估，并进行综合干预。 3.8 基础护理干预basicnursingintervention 护士对老年人开展的预防跌倒相关护理巡查、环境排查及日常宣教等基础预防措施。 3.9 风险护理干预riskcareintervention 护士对老年人开展的针对跌倒相关风险因素的预防护理措施。 3.10 综合护理干预comprehensivenursingintervention 护士对老年人开展的涵盖生理、心理、社会等多层面的跌倒预防护理措施。 3.11 依从性管理compliancemanagement 是指通过一系列的方法和措施，帮助患者遵循医疗建议，提高其在治疗过程中的依从性，以达到更 好的治疗效果和健康结局。 3.12 MoCA蒙特利尔