ICS 11.220 CCS B 41 团体标准 T/CVMA 252—2025 马四肢X线及超声操作规范 Specification of equine limb radiographic and ultrasound techniques 2025 - 6 - 11发布 2025 - 6 - 11实施 中国兽医协会 发布 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 中国兽医协会 CVMA全国团体标准信息平台 T/CVMA 252—2025 I 前 言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由 中国农业大学动物医学院 提出。 本文件由中国兽医协会归口。 本文件起草单位： 中国农业大学动物医学院、深圳市幽兰医疗科技有限公司、中国兽医协会马兽医 专科委员会、上海好仕维马医院。 本文件主要起草人： 朱怡平、段洪云、吴雨虹、王子璇、高宇、彭聪、巫荣峥、杨洛、韦飞、王炜、 江蓝、段石玉、李梦玥、蔡恩嘉、刘皓乾、蒋辉、谢雨欣、兰芯儿、仲广智、郑一璠、陈书瑶、贾雨辰、 马硕晗、李靖。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 中国兽医协会 CVMA全国团体标准信息平台 T/CVMA 252—2025 1 马四肢X线及超声操作规范 1 范围 本文件规定了马 属动物管部、系部的肌腱、韧带等软组织损伤超声诊断的 技术要求 ，以及四肢关节 包括蹄部、球节、腕关节、跗关节、膝关节的 X线拍摄技术规程 。 本文件适用于超声诊断马属动物管部、系部软组织损伤，包括肌腱和韧带撕裂、炎症等损伤，骨关 节炎，骨折等病变，以及 X线诊断四肢关节损及骨损伤 。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 管部、系部软组织结构术语 3.1.1 远端肢体肌腱 distal limb tendons 包括伸肌腱和屈肌腱两大类，其中伸肌腱主要包括前肢的指总伸肌腱和指外侧伸肌腱，以及后肢的 趾长伸肌腱和趾外侧伸肌腱，屈肌腱主要包括指 /趾浅屈肌腱、指 /趾深屈肌腱及屈肌腱腱鞘等结构。 3.1.2 指/趾浅屈肌腱 superficial digital flexor tendon 指/趾浅屈肌经过腕关节掌侧或跗关节跖侧的延续，附着于第二指 /趾骨（冠骨）。 3.1.3 指/趾深屈肌腱 deep digital flexor tendon 指/趾深屈肌腱经过桡骨或胫骨远端的延续，附着于第三指 /趾骨（蹄骨）。 3.1.4 指/趾深屈肌腱副韧带 accessory ligament of deep dig ital flexor tendon 位于腕关节、跗关节远端的指 /趾深屈肌腱与悬韧带之间，附着于管部中段的指 /趾深屈肌腱背侧。 注：该结构在后肢通常不发达或缺失。 3.1.5 悬韧带 suspensory ligament 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 T/CVMA 252—2025 2 由腕关节或跗关节紧贴管骨掌侧 /跖侧延伸至球节近端分叉，附着于近端籽骨远中线一侧，最终止 于系部背侧。 3.1.6 远端籽骨直韧带 straight distal sesamoidean ligament 起始于近端籽骨基部，附着于第二指 /趾骨，位于指 /趾深屈肌腱背侧。 3.1.7 远端籽骨斜韧带组 oblique distal sesamoidean ligaments 包括内侧、外侧远端籽骨斜韧带，分别起始于内侧、外侧近端籽骨基部，随后向近中线倾斜延伸， 附着于第一指 /趾骨远端。 3.1.8 籽骨十字韧带 cruciate sesamoidean ligaments 起始于近端籽骨基部，随后交叉附着于第一指 /趾骨的骨隆起。 3.1.9 近端指间关节掌侧韧带组 palmar ligaments of the proximal interphalangeal j oint 位于前肢，由一对近中线和一对远中线掌侧韧带，近中线掌侧韧带的内侧和外侧支分别起始于第一 指骨掌侧中部、指浅屈肌腱内外侧分支的近中线部位，附着于第二指骨。远中线掌侧韧带的内侧和外侧 支分别起始于指浅屈肌腱内侧分支的内侧缘和外侧分支的外侧缘，附着于第二指骨。 3.2 四肢关节结构术语 3.2.1 蹄冠 coronary band 马属动物蹄壁上边界增厚的血管组织带。 3.2.2 球节 fetlock 马属动物前肢及后肢管部及系部之间的关节，由掌骨 /跖骨、近端籽骨、第一 指/趾骨组成。 3.2.3 腕关节 carpus 由三个主要关节组成：桡腕关节、中间腕关节和腕掌关节。 注：在桡骨和掌骨之间有两排腕骨 ，近排腕骨由内侧向外侧依次为桡腕骨、中间腕骨、尺腕骨 。远排腕骨由内侧向 外侧依次为第二、三、四腕骨。 3.2.4 跗关节 tarsus 马属动物胫骨和跗骨之间的关节，由跗胫关节、近端跗间关节、远端跗间关节、跗跖关节组成 。 注：跗关节一共三排跗骨，近排为距骨和跟骨，中间为中间跗骨，远排为第一和第二跗骨（融合）、第三跗骨、第 四跗骨。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 T/CVMA 252—2025 3 3.2.5 膝关节 stifle 膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成的关节，包括股髌关节、股胫关节内侧腔、股胫关节外侧腔。 4 管部及系部超声诊断 4.1 所需器材 4.1.1 超声仪器 1台，线阵探头，频率 4 MHz ~ 13 MHz。 4.1.2 与线阵超声探头匹配的超声增距垫 1个。 4.1.3 超声专用耦合剂。 4.1.4 40号或 50号刀头和剃毛推 1套。 4.1.5 75 %酒精。 4.2 保定 保定操作需由专人进行。物理保定法包括笼头和缰绳、鼻捻子、抬起对侧肢等。动物不配合时可使 用低剂量赛拉嗪（ 0.2 mg/kg ~ 0.5 mg/kg ，IV）进行化学保定。 保定人员需要对马属动物行为有基本了解。靠近马匹时，避免大声喧哗或动作慌乱，从马的左侧肩 部位置接近马，不要从后方接近，时刻注意马匹行为，保证安全。 4.3 马匹准备 4.3.1 清除腕关节或跗关节以下皮肤表面脏污，并使用 40号或 50号刀片在目标超声区域剃毛 。 4.3.2 在目标超声区域涂抹超声专用耦合剂。 4.3.3 如果无法剃毛或剃毛效果不佳，则用水清洗腿部，浸湿被毛。超声前在被毛涂抹酒精，提高探 头接触效果。 注：酒精对探头可能造成损伤，使用前联系厂家确认。 4.3.4 安装超声增距垫，使用前需在增距垫与探头间涂抹耦合剂，恰好覆盖探头。 4.4 管部及系部超声诊断操作步骤 4.4.1 记录马匹基本信息，包括姓名、年龄、品种、性别、用途、简要症状及病史、检查的具体肢体、 目标检查区域等，检查区域定位见附录 A中A.1、A.2。 4.4.2 距离皮肤 5 cm ~ 7cm以内的结构使用频率 ≥7.5 MHz的探头，距离皮肤 7 cm ~ 15cm的结构使 用频率 4 MHz ~ 7.5MHz的探头，频率为 5 MHz左右时评估效果最佳。 4.4.3 先使用探头对目标结构横断面扫查，并调整探头保持与扫查结构垂直，提高扫查结构画面质量。 管部掌侧或跖侧扫查结构主要包括：指 /趾浅屈肌腱、指 /趾深屈肌腱、指 /趾深屈肌腱副韧带、悬韧带、 悬韧带侧支（内侧和外侧）、屈肌腱腱鞘等。系部掌侧或跖侧扫查结构主要包括：近端籽骨直韧带、近 端籽骨斜韧带组、籽骨十字韧带、近端指间关节的掌侧韧带组等。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 T/CVMA 252—2025 4 4.4.4 从近端至远端依次扫查，观察扫查结构的形态、组织连续性，定位病变。 4.4.5 病变部位截图，标记病变所在结构及区域，记录病变特征。 4.4.6 测量病变部位横截面长径与短径，计算病变面积及与总截面占比。 4.4.7 横断面扫查完毕后，扫查目标结构的纵切面。探头纵向紧贴于皮肤表面，由近端向远端扫查， 评估病变。 4.4.8 病变部位截图，记录病变特征。 4.4.9 检查过程中随时补充耦合剂或酒精。 4.4.10 检查完毕后拭去马皮肤表面耦合剂或酒精。 5 管部及系部超声诊断 5.1 所需器材 5.1.1 蹄部清理：卸蹄钳、蹄钩、剪蹄钳各 1把。 5.1.2 X线拍摄：木块 2块（ 20 cm× 15 cm× 5 cm），蹄支架 1个，增感屏 1个，增感屏保护盒 1个， X线机 1台，铅服 3套，铅手套 1副，增感屏固定杆 1个。 5.2 保定 保定操作需由专人进行。物理保定法鼻捻子或抬起对侧肢等，动物不配合时可使用低剂量赛拉嗪 （0.2 mg/kg ~ 0.5 mg/kg ，IV）进行化学保定。马驹一般采用徒手保定。 保定人员需要对马属动物行为有基本了解。靠近马匹时，避免大声喧哗或动作慌乱，从马的左侧肩 部位置接近马，不要从后方接近，时刻注意马