ICS 11.220 CCS B 41 团体标准 T/CVMA 251—2025 马上消化道内窥镜检查技术规程 Technical code of practice of equine upper gastrointestinal endoscope examination 2025 - 6 - 11发布 2025 - 6 - 11实施 中国兽医协会 发布 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 中国兽医协会 CVMA全国团体标准信息平台 T/CVMA 251—2025 I 前 言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由 中国农业大学动物医学院 提出。 本文件由中国兽医协会归口。 本文件起草单位： 中国农业大学动物医学院、上海澳华内镜股份有限公司、中国兽医协会马兽医专 科委员会、勃林格殷格翰动物保健（上海）有限公司。 本文件主要起草人： 吴雨虹、朱怡平、陈旭、王子璇、高宇、邹宁、胡瑜平、杨洛、段石玉、巫荣 峥、彭聪、王炜、江蓝、李梦玥、蔡恩嘉、刘皓乾、蒋辉、谢雨欣、兰芯儿、仲广智、郑一璠、陈书瑶、 贾雨辰、马硕晗、昝依依、李靖 。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 中国兽医协会 CVMA全国团体标准信息平台 T/CVMA 251—2025 1 马上消化道内窥镜检查技术规程 1 范围 本文件规定了马上消化道内窥镜检查的操作技术要求。 本文件适用于马的食管、胃和十二指肠疾病的诊断。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 食道 esophagus 马喉与胃之间的管状气管，长约 125 cm~ 150 cm，按部位分为颈段、胸腔段和腹腔段食道，具有食 道上括约肌和食道下括约肌，黏膜层可见纵向褶皱。 3.2 胃无腺部 squamous region of stomach 马胃中上皮细胞为鳞状上皮细胞的部分，无腺体分布。 注：常见的病理变化还包括黏膜充血和水肿。 3.3 胃有腺部 glandular region of stomach 马胃中有腺体分布的部分。 注：有腺部上皮细胞为柱状上皮细胞，具有分泌胃酸、胃蛋白酶、胃黏液和碳酸氢盐等功能。 3.4 褶缘 margo plicatus 马胃有腺部和无腺部的分界。 4 马上消化道内窥镜检查技术 4.1 所需器材及人员 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 T/CVMA 251—2025 2 4.1.1 内窥镜及相关器材：外径为 9.8 mm ~ 13 mm、长度为 3 m ~ 3.5 m的内窥镜（具备插钳孔、水气 阀、吸引阀）、视频处理器、显示屏、气泵及配套的水瓶、冷光源、软管、 60 mL注射器、 500 mL注 射器、电动抽吸泵、鼻捻子。 4.1.2 人员准备： 1名推进内窥镜的人员， 1名控制内窥镜的人员， 1名马匹保定人员。 4.2 马的检查前准备 哺乳期幼驹需在检查前禁止哺乳 4 h；已经进食固体饲料的幼驹需要在检查前禁食 12 h、禁水或禁 止哺乳 4 h；成年马需在检查前禁食 12 h、禁水 4 h，必要时带上口套防止马匹进食垫料。 4.3 保定 马匹在保定架中进行站立保定，静脉注射低剂量赛拉嗪（ 0.2 mg/kg ~ 0.5 mg/kg ）。内窥镜通过鼻 腔时可使用鼻捻子进行辅助保定，鼻捻子在内窥镜进入食道后取下。 4.4 内窥镜检查步骤 4.4.1 选择任意一侧鼻孔将内窥镜紧贴鼻中隔，沿腹鼻道通过鼻腔。 4.4.2 向前推进内窥镜，当到达鼻咽部时调整镜头方向，将背侧咽隐窝调整至屏幕中 12点钟位置，将 两个喉囊开口调整至 10点钟和 2点钟位置，将会厌调整至 6点钟位置。 4.4.3 向前推进内窥镜，使其贴近杓状软骨，由杓状软骨背侧进入食道。屈曲马匹颈部、推进时按下 水气阀喷水可刺激吞咽，协助内窥镜进入食道。 4.4.4 内窥镜若进入气管，则将内窥镜退回咽喉部，再次尝试进入食道。 4.4.5 内窥镜进入食道后应始终保持食道腔位于视野中央，若遇阻力，可堵住水气阀喷气协助推进。 4.4.6 内窥镜进入胃后，为了更好检查胃黏膜，可往胃内充气直至胃大弯的皱褶消失，若胃黏膜表面 有食糜，可以通过插钳孔用 60 mL注射器注入清水进行冲清洗。 4.4.7 内窥镜进入胃后，先观察到胃大弯的无腺部黏膜，随后沿着胃大弯向腹侧推进，再观察到褶缘 以及有腺部的黏膜。随着内窥镜继续推进，开始向背侧、颅侧推进，可观察到胃小弯的无腺部胃黏膜、 褶缘、有腺部黏膜和幽门。 4.4.8 检查幽门后，通过幽门进入十二指肠。在推进过程中，若视野显示为一片模糊的粉色，应继续 向前推进内窥镜直至视野变得清晰并看到十二指肠黏膜。仔细检查十二指肠黏膜以及大乳头。 4.4.9 胃检查结束，在退出内窥镜之前，将电动抽吸泵连接到内窥镜的插钳孔排出胃内空气，也可使 用500 mL注射器手动排出胃内空气。 4.4.10 内窥镜应缓慢取出并在取出过程中检查食道黏膜，为了更好的观察食道黏膜，可通过水气阀往 食道充气直至纵向皱褶消失。 4.4.11 内窥镜缓慢退出，直至观察到食道近端与喉粘膜连接处，此处管腔明显扁平、且粘膜表面有腺 体，此时食道检查结束。继续退出内窥镜，经过鼻腔时，应沿腹鼻道取出。 4.5 检查后处理 4.5.1 从马匹镇静开始应禁食禁水 3 h左右，待马匹清醒后可恢复饲喂。 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台 T/CVMA 251—2025 3 4.5.2 马若在取出内窥镜后发生鼻出血情况，一般无需治疗，可将毛巾悬挂在笼头上等待自行止血。 4.5.3 内窥镜检查过程中扩张上消化道可能导致轻微腹痛，检查后需要密切关注马匹情况。 4.5.4 由于检查前的禁食，检查后应少量多次饲喂易消化的饲料，避免高碳水化合物的谷物饲料。 _________________________________ 中国兽医协会 CVMA 全国团体标准信息平台