ICS 11.020 CCS C 05 团体标准 奔豚气中医诊疗指南 Guidelines for diagnosis and treatment of Up-rushing Gas Syndrome in traditional Chinese medicine 2024 -05 - 13发布 2025 - 01 - 10实施 中 华 中 医 药 学 会 发布 T/CACM 1596 —2024 代替 ZYYXH/T 4 47—2015 全国团体标准信息平台 T/CACM 1596 —2024 I 目次 前言 ................................ ................................ ................ Ⅱ 引言 ................................ ................................ ................ Ⅲ 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 4 诊断 ................................ ................................ .............. 1 4.1 中医诊断标准 ................................ ................................ .. 1 4.2 临床表现 ................................ ................................ ...... 1 4.3 辅助检查 ................................ ................................ ...... 1 4.4 鉴别诊断 ................................ ................................ ...... 2 5 中医证候分型 ................................ ................................ ...... 2 5.1 肝郁化热证 ................................ ................................ .... 2 5.2 心肾阳虚证 ................................ ................................ .... 2 5.3 寒饮上逆证 ................................ ................................ .... 2 5.4 水气上冲证 ................................ ................................ .... 2 6 治疗 ................................ ................................ .............. 2 6.1 治疗原则 ................................ ................................ ...... 2 6.2 辨证论治 ................................ ................................ ...... 2 6.3 中成药 ................................ ................................ ........ 3 6.4 中医非药物治疗 ................................ ................................ 3 7 预后 ................................ ................................ .............. 4 8 注意事项 ................................ ................................ .......... 4 参考文献 ................................ ................................ ............. 5 全国团体标准信息平台 T/CACM 1596 —2024 II 前言 本文件按照GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规 定起草。 本文件代替ZYYXH/T 447—2015《中医神志病临床诊疗指南·奔豚气 》 ，与ZYYXH/T 447—2015相 比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下： a) 更改“范围”的表述（见第 1章，2015年版的第 1章） ； b) 增加“规范性引用文件” （见第 2章） ； c) 更改“术语与定义”的表述（见第 3章，2015年版的第 2章） ； d) 增加了“中医诊断标准” （见 4.1）； e) 增加了“鉴别诊断” （见 4.4）； f) 将“肝郁化火证”更改为“肝郁化热证” ，并更改了临床表现（见 5.1，2015版的4.1）； g) 更改了“肝郁化热证”的治法以及处方加减（见 6.2.1，2015版的5.2.1）； h) 增加了煎药方法（见 6.2）； i) 增加了“中成药” （见 6.3）； j) 更改了“其他疗法”中的“针灸疗法” ，增加了“电针疗法”和“中医情志治疗” ，删除了 “饮食疗法” （见 6.4，2015版的5.3）； k) 增加了“结局（预后） ” （见第 7章） ； l) 增加了“注意事项” （见第 8章） 。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由中华中医药学会神志病分会提出。 本文件由中华中医药学会归口。 本文件起草单位：黑龙江神志医院、军事科学院军事医学研究院、浙江省立同德医院、山西中医 药大学、黑龙江省妇幼保健院、黑龙江中医药大学、黑龙江省精神心理卫生研究中心、沈阳市精神卫 生中心、新疆医科大学附属中医医院、上海市中西医结合医院、北京中医药大学东方医院、北京中医 药大学第三附属医院、无锡市精神卫生中心、西安市精神卫生中心、复旦大学基础医学院、沈阳市安 宁医院、复旦大学附属中山医院。 本文件主要起草人：柴剑波、于明、刘郦莹、白冰、赵思涵、赵永厚、孙伟毅、郭宏伟、赵玉萍、 都弘、陈俊逾、冯蓓蕾、 韩振蕴、 赵瑞珍、王群松、李宝君、 王彦青、俞瑾、 高德江、王国才、李卡、 杨炳友、夏永刚。 本文件及其所替代文件的历次版本发布情况为： ——2015年首次发布为 ZYYXH/T 447—2015； ——本次为第一次修订。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T/CACM 1596 —2024 III 引言 中医神志病学是中医学学科体系中的重要组成部分，尤其是随着现代医学模式的转变，精神卫生 工作的重要性日益凸显，中医神志病学成为充分发挥中医药在精神卫生防治中的作用及特色优势的重 点领域。标准化、规范化和客观化是医疗技术质量管理的基础，是进行临床、科研活动评价的准则， 是学科健康有序发展的保障，也是反映学科成熟度的重要指标。因此，开展中医神志病临床诊疗技术 的标准化研究工作，是中医神志病学现代化发展的首要任务和重要内容。 本文件以中医药临床诊疗的作用与优势为基础，在中华中医药学会 2015年发布的《中医神志病临 床诊疗指南·奔豚气 》（标准号： ZYYXH/T 447—2015）基础上，再次系统整理国内中医药治疗奔豚气 的治疗方案及经验，借鉴循证医学的方法，对近几年奔豚气临床研究文献和古籍文献进行分级及意见 推荐，形成中医防治奔豚气的临床实践指南， 旨在规范使用中医药方法、提高奔豚气的临床疗效。 本文件的制订采用了文献检索、德尔菲法（ Delphi）问卷调查、专家访谈、会议讨论的方法。首 先成立指南编写组，产生初始问题清单，起草 PICO（人群、干预、对照、结局）格式的关键问题及结 局，制订工作计划。根据关键问题和结局制定检索策略，文献检索范围覆盖中文文献（含现代文献和 古籍） 、英文文献和现存相关国