ICS 11.020 CCS C 05 团体标准 T/CACM 1587—2024 代替ZYYXH/T 460 —2015 经行神志异常中医诊疗指南 Guidelines for diagnosis and treatment of Moody state duri ng menstruation in traditional Chinese medicine 2024 - 05 - 13发布 2025 - 01 - 10实施 中 华 中 医 药 学 会 发布 全国团体标准信息平台 T/CACM 1587—2024 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ II 引言 ................................ ................................ ................ IV 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 4 诊断 ................................ ................................ .............. 1 4.1 中医诊断标准 ................................ ................................ .. 1 4.2 临床表现 ................................ ................................ ...... 2 4.3 鉴别诊断 ................................ ................................ ...... 2 5 中医证候分型 ................................ ................................ ...... 2 5.1 心血不足证 ................................ ................................ .... 2 5.2 肝气郁结证 ................................ ................................ .... 2 5.3 肝经郁热证 ................................ ................................ .... 2 5.4 痰热上扰证 ................................ ................................ .... 2 6 治疗 ................................ ................................ .............. 2 6.1 治疗原则 ................................ ................................ ...... 2 6.2 辨证论治 ................................ ................................ ...... 3 6.3 中医非药物治疗 ................................ ................................ 3 7 结局（预后） ................................ ................................ ...... 4 8 注意事项 ................................ ................................ .......... 4 参考文献 ................................ ................................ ............. 5 全国团体标准信息平台 T/CACM 1587—2024 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》 的规 定起草。 本文件代替 ZYYXH/T 4 60—2015《中医神志病临床诊疗指南· 经行神志异常》， 与ZYYXH/T 4 60— 2015相比，除结构性调整及编辑性改动外，主要技术变化如下： a) 更改了“范围”的表述（见第 1章，2015年版的第 1章）； b) 增加了“规范性引用文件”（见第 2章）； c) 更改了“术语与定义”的表述，并增加病名英文表述（见第 3章，2015年版的第 2章）； d) 增加了“中医诊断标准”（见 4.1）； e) 更改了“鉴别诊断”内容（见 4.3，2015年版的3.2）； f) 更改“辨证”为“中医证候分型”（见第 5章，2015年版的第 4章）； g) 增加了“肝气郁结证”及其治法方药（见 5.2，6.2.2）； h) 更改“痰火上扰证”为“痰热上扰证”（见 5.4，2015年版的4.3）； i) 更改了“治疗原则”的表述（见 6.1，2015年版的5.1）； j) 更改“主方”为“方药”（见 6.2，2015年版的5.2）； k) 更改了“心血不足证”方药内容（见 6.2.1，2015年版的5.2.1）； l) 更改了“肝经郁热证”方药内容（见 6.2.3，2015年版的5.2.2）； m) 更改了“痰热上扰证”方药内容（见 6.2.4，2015年版的5.2.3）； n) 更改“其他疗法”为“中医非药物治疗”（见 6.3，2015年版的5.3）； o) 更改“针刺疗法”为“体针疗法”，并增加具体操作内容（见 6.3.1，2015年版的5.3.1）； p) 更改“耳压疗法”为“耳针疗法”，并增加具体操作内容（见 6.3.2，2015年版的5.3.2）； q) 增加了“中医心理疗法”、“音乐疗法” 、“推拿疗法”（见 6.3.3，6.3.4，6.3.5）； r) 增加了“结局（预后）”（见第 7章）； s) 增加了“注意事项”（见第 8章）。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由中华中医药学会神志分会提出。 本文件由中华中医药学会归口。 本文件起草单位：黑龙江中医药大学附属第二医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、黑龙江中 医药大学、上海复旦大学附属中山医院、陕西中医药大学附属医院、湖南省脑科医院、浙江省立同德 医院、河南省中医药研究院附属医院、齐齐哈尔市第一医院、贵州中医药大学、首都医科大学宣武医 院。 本文件主要起草人：韩亚光、朱小琳、韩延华。 本文件参与起草人： 李卡、贾妮 、滕金艳、李 新纯、李亚平、范军铭、刘海峰、姜广坤、 曲淼。 本文件及其所替代文件的历次版本发布情况为： T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T/CACM 1587—2024 III ——2015年首次发布为 ZYYXH/T 460—2015； ——本次为第一次修订。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T/CACM 1587—2024 IV 引 言 现代社会，随着职业女性比率的增加，女性面临的工作、生活压力增大， 经行神志异常在女性中 越来越普遍。 国内外研究者对于经行神志异常越来越重视，不断有关于经行神志异常的新的研究成果 出现。故旧版标准和指南在前沿性和全面性等方面有所欠缺。因此，本文件整合和吸纳国内外中医药 防治经行神志异常新的研究成果和成功经验，借鉴循证医学的方法，对经行神志异常的现代临床研究 文献和古籍文献进行分级及意见推荐，纳入更高等级的证据，形成中医防治经行神志异常的临床实践 指南，对于临床诊断、预防和治疗经行神志异常具有重要意义。 本文件主要针对经行神志异常，提供中医诊断、治疗、调护建议，推荐有循证医学证据的经行神 志异常的现代医学和中医药诊断、治疗方法，指导临床医生、护理人员、患者和患者家属规范使用该 方案进行临床实践，提高经行神志异常患者的生活质量和治愈率。 T/CACM T/CACM 全国团体标准信息平台 T