ICS 35.020 YD CCS L70 中华人民共和国通信行业标准 YD/T6392—2025 远程医疗信息系统协作能力技术要求 General technical requirements for interconnection capability of telemedicine system 2025-04-10发布 2025-08-01实施 中华人民共和国工业和信息化部 发布 YD/T6392—2025 目 次 前言 III 范围 1 规范性引用文件， 2 术语和定义 3 4远程医疗信息系统和应用场景概述 4.1 概述， 3 4.2 远程医疗的协作能力. 4.3远程医疗的互联互通能力. 4.4远程医疗协作应用场景， 5远程医疗信息系统的通信协作架构要求 5.1 区域平台和中心平台互联互通结构 6 5.2跨区域通信协议结构. 远程医疗信息系统的传输要求， 6 6.1 网络传输协议要求 6.2媒体传输协议要求 6.3 信息传输时延和网络带宽， 7远程医疗信息系统交换要求. 7.1统一编码规则 7.2媒体压缩编解码. 8 远程医疗信息系统业务要求 8.1 疫情防控指挥 8.2 隔离病房 10 8.3 远程门/会诊. 10 8.4 医疗教学. 10 8.5 医学质控. 10 8.6 远程急救. 10 8.7 日常医学会议、课题研讨， 8.8 远程超声实时会诊与指导. 8.9 远程查房. 11 8.10 远程手术 YD/T6392—2025 远程医疗信息系统控制要求 9 12 9.1 注册和注销， 12 9.2 加入互动诊室 12 9.3 退出互动诊室， .12 9.4 结束互动诊室 .12 9.5 邀请专家会诊， 12 9.6 分享医疗影像... .. 12 9.7 取消医疗影像分享.. 12 9.8 远程控制医疗设备.. .12 9.9 远程标注 .13 10 远程医疗信息系统协议接口要求， 13 10.1 注册和注销.. .13 10.2 加入互动诊室. 15 10.3 退出互动诊室. .16 10.4 结束互动诊室.. 17 10.5 邀请专家会诊 18 10.6分享医疗影像 19 10.7 取消医疗影像分享， .20 10.8远程控制医疗设备. .21 10.9远程标注 ...22 附录A（规范性）终端状态控制描述协议（TSCDP）命令集. 23 附录B（规范性）基于RTP的音视频数据封装 .28 附录C（规范性）统一编码规则， .29 附录D（规范性）音视频编/解码技术要求 30 II YD/T6392—2025 前言 本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由中国通信标准化协会提出并归口。 本文件起草单位：中国信息通信研究院、北京红云融通技术有限公司、中国联合网络通信集团有限 公司、京东方科技集团股份有限公司、郑州大学第一附属医院。 本文件主要起草人：闵栋、冯天宜、任九选、贾斐、马骏、李发根、赵杰、翟运开、王洪亮、夏涛、 陈保站、何贤英、崔芳芳。 II YD/T6392—2025 远程医疗信息系统协作能力技术要求 1范围 本文件规定了远程医疗信息系统的定义和应用场景、系统通信协作架构、系统传输、系统交换、系 统业务、系统控制和协议接口等技术要求。 本文件适用于远程医疗信息系统的方案设计、系统检测、验收，以及与之相关的设备研发、生产。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T2260一2007中华人民共和国行政区划代码 ITU-TRec.G.711-198数字传输系统的通用部分：音频的脉冲编码调制[Pulsecodemodulation (PCM)of voice frequencies) ITU-TRec.H.264一2005H系列音视频和多媒体系统，音视频服务基础一活动视频编码：通用音 视频服务的先进视频编码（Advancedvideocodingforgenericaudiovisualservices） ITU-TRec.H.264.1一2005H系列音视频和多媒体系统，音视频服务基础一活动视频编码：H.264 先进视频编码的一致性说明（ConformancespecificationforH.264advancedvideocoding） IETFRFC3261 会话初始协议（SIP：SessionInitiationProtocol） IETFRFC3265 会话初始协议（SIP）：事件通知[SessionInitiationProtocol（SIP）：SpecificEvent Notification] IETFRFC3428 会话初始协议（SIP）即时消息扩展[SessionInitiationProtocol（SIP）Extensionfor Instant Messaging] IETFRFC3550 实时传输协议（RTP：ATransportProtocolforReal-TimeApplications） IETFRFC 4566 会话描述协议（SessionDescriptionProtocol） IETFRFC3984 H.264视频的RTP负载格式（RTPPayloadFormatforH.264Video） ITU-T Rec.H.225.0 呼叫信令协议和媒体打包（ACallSignallingProtocolsandMediaStream Packetization for Packet-based Multimedia Communication Systems) TU-TRec.H.245媒体通信控制协议（AControlProtocolforMultimediaCommunication） ITU-TRec.H.323基于包交换网络的多媒体通信系统（APacket-basedMultimediaCommunications Systems) 1 YD/T6392—2025 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 互动诊室 interactiveconsultationrooms 由专家终端和求诊终端组成的虚拟诊疗室，通常包括一个专家终端和多个求诊终端 3.2 专家终端 expertterminals 远程医疗信息系统中的主控客户端，专家终端控制远程医疗信息系统中所有客户端的全部交互过程， 包括指定视频互动、镜头切换等功能。 3.3 求诊终端 consultationterminals 用于接受专家终端的控制，根据专家要求接收和停止接收音视频流。 3.4 终端状态控制描述协议 terminal status control descriptionprotocol (TSCDP) 用于描述终端镜头切换、指定互动等应用时的控制描述协议。 3.5 远程医疗信息系统 Etelemedicineinformationsystem 广义上指有诊疗终端、区域内的服务器、中心内的服务器共同组成的系统解决方案。狭义上指互动 诊室。 3.6 终端IDterminalidentity 由业务系统分配的一串12位的十进制数字，终端标识，全局唯一。见附录C编码规则。 3.7 中心信令网关 centresignalgateway 接收或转发区域SIP信令，接收区域平台媒体发布信令，通知区域平台媒体资源变更。 3.8 中心媒体网关 centremediagateway 使用RTP传输协议接收区域媒体服务器发布的媒体数据，并转发媒体数据至其他区域媒体服务器。 2 YD/T6392—2025 3.9 区域信令控制服务器domainsignallingcontroller 区域内会话控制服务器，与中心信令网关通信必须使用SIP协议，区域内通信不限制协议类型。 3.10 区域媒体服务器domainmediacontroller 区域内媒体转发服务器，与中心媒体网关通信必须使用RTP协议，区域内通信不限制协议类型。 4远程医疗信息系统和应用场景概述 4.1概述 远程医疗信息系统是一套统一的能力体系，通过建立多业务融合、多终端融合、多网络融合的远程 医疗协作技术规范将多家不同的医疗机构进行互联，实现以服务医疗机构为核心的远程医疗协作业务跨 区域、跨系统的互联互通。 本文件规定了远程医疗信息系统所必需的协作能力技术要求。 4.2远程医疗的协作能力 远程高清实时音视频互动能力：互联网、医疗专网、移动网络等多种网络条件下的高清实时音视频 互动能力应达到远程医疗所规定的通信质量标准，并充分发挥互联网的可达性和普适性，可以随时随地 开展远程医疗业务。 医疗数据多方实时共享及交互能力：结构化与非结构化数据、实时与非实时数据、静态数据与动态 影像等方面的多方实时共享及交互能力。 远程医疗操作的协同能力：指导和被指导医生之间能互相观摩对方操作，指导者可以演示操作、协 助操作、辅导操作、操作护航。 4.3远程医疗的互联互通能力 医疗应用组织 各级远程中心 各级医联体 医疗扶贫机构 基层医疗机构 厂商平台 A厂商 B厂商 C厂商 远程医疗统一交换平台 远程医疗统一交换平台 基于标准协议SIP/H.323、RTP/RTCP制定互联互通规范，保证音视频数据的交换能力， 各医疗机构根据远程医疗协作类型所需要的带宽、时延、抖动的网络特性，选择对应的网络接入 3