ICS11.020 CCSC07 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T846.7—2024 医院信息平台交互标准 第7部分：就诊信息交互服务 Hospitalinformationplatforminteractivestandard— Part7：Encounterinformationinteractiveservices 2024-10-28发布 2025-04-01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会 发布WS/T846.7-2024 I前言 本标准为推荐性标准。 本标准是WS/T846《医院信息平台交互标准》的第7部分。WS/T846已经发布以下部分： ——第1部分：总则 ——第2部分：个人信息注册、查询服务； ——第3部分：医疗卫生机构注册、查询服务； ——第4部分：医疗卫生人员注册、查询服务； ——第5部分：术语注册、查询服务； ——第6部分：文档注册、查询服务； ——第7部分：就诊信息交互服务； ——第8部分：医嘱信息交互服务； ——第9部分：申请单信息交互服务； ——第10部分：预约信息交互服务； ——第11部分：状态信息交互服务。 本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家 卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管 理、法规司负责统筹管理。 本标准主要起草单位：国家卫生健康委统计信息中心、重庆大学、中国医学科学院北京协和医院、 中国软件评测中心。 本标准主要起草人：李岳峰、董方杰、朱卫国、孟晓、赵宇明、王亚如。WS/T846.7-2024 1医院信息平台交互标准第7部分：就诊信息交互服务 1范围 本标准规定了就诊信息交互服务消息的模板、消息架构的要求以及对消息内容的约束。 本标准适用于就诊信息交互服务的应用。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 标准。 GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码 GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码 GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T4761家庭关系代码 GB/T6565职业分类与代码 GB/T15657中医病证分类与代码 WS/T445（所有部分）电子病历基本数据集 WS/T846.1医院信息平台交互标准第1部分：总则 3术语和定义 WS/T846.1中界定的术语和定义均适用于本标准。 4交互服务 4.1就诊卡信息新增服务（EncounterCardInfoAdd） 4.1.1角色和交易 4.1.1.1角色交易图 就诊卡信息新增服务的角色交易图如图1所示。 EncounterCardInfoAdd 图1就诊卡信息新增服务角色交易图 4.1.1.2角色的选择 就诊卡信息新增服务的角色列表如表1所示。WS/T846.7-2024 2表1就诊卡信息新增服务角色列表 角色 交易 选择 就诊卡信息源 就诊卡信息新增 必选项（R） 就诊卡信息新增服务 就诊卡信息新增 必选项（R） 4.1.1.3交易流程 就诊卡信息新增服务的交易流程图如图2所示。 响应消息就诊卡信息源 就诊卡信息新增服务 就诊卡信息新增请求消息 图2就诊卡信息新增服务交易流程图 就诊卡信息新增服务的交易流程描述： ——就诊卡信息源向就诊卡信息新增服务提交请求消息； ——就诊卡信息新增服务校验数据并进行存储，新增成功时返回成功响应消息； ——就诊卡信息新增服务新增失败时返回异常响应消息。 4.1.2接口规范模型 4.1.2.1请求消息模型 就诊卡信息新增服务的请求消息模型如表2所示。 表2就诊卡信息新增服务请求消息模型 节点 基数可选项 节点说明对应数据元标识符/ 格式要求 /id/@extension 1..1R消息流水号字符串，最大长度 为50 /id/@root 1..1R固定值"2.16.156.10011.2.5.1.1"— /creationTime/@value 1..1R消息创建时间日期时间格式， DT15 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/id/item/@extension1..1R就诊卡号字符串，最大长度 为50 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/id/item/@root1..1R固定值"2.16.156.10011.2.5.1.6"— /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/statusCode/@code1..1R就诊卡的状态，其中active-激 活；作废-disable；退卡-retired— /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/effectiveTime/low/@value1..1R建卡日期时间日期时间格式， DT15 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/id/item/@extension1..1R身份证件号码 DE02.01.030.00 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/id/item/@root1..1R固定值"2.16.156.10011.1.3"— /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/name/item/part/@value1..1R患者姓名 DE02.01.039.00 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje0..1O患者联系电话号码 DE02.01.010.00WS/T846.7-2024 3节点 基数可选项 节点说明对应数据元标识符/ 格式要求 ct1/patient/patientPerson/telecom/item/@value /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/administrativeGenderCode/ @codeSystem1..1R固定值"2.16.156.10011.2.3.3.4"— /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/administrativeGenderCode/ @codeSystemName1..1R固定值"生理性别代码表（GB/T 2261.1）"— /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/administrativeGenderCode/ @code1..1R患者性别代码 DE02.01.040.00 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/administrativeGenderCode/ displayName/@value1..1R患者性别描述字符串，最大长度 为50 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/birthTime/@value0..1O患者出生日期 DE02.01.005.00 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/addr/item/part/@type0..1O固定值"SAL" — /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/addr/item/part/@value0..1O患者完整地址字符串，最大长度 为100 /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/addr/item/part/@type0..1O固定值"STA" — /controlActProcess/subject/registrationRequest/subje ct1/patient/patientPerson/addr/item/part/@value0..1O省（自治区、直辖市） DE02.01.091.00 /controlActProcess/subject/registrationR