ICS11.020 CCSC07WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T364.9—2023 代替WS364.9-2011 卫生健康信息数据元值域代码 第9部分：实验室检查 Codingforvaluedomainofhealthdataelement— Part9:Laboratoryexamination 2023-10-07发布 2024-04-01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会发布WS/T364.9—2023 I前  言 本标准为推荐性标准。 本标准是WS/T364—2023《卫生健康信息数据元值域代码标准》的第9部分。WS/T364—2023包 括以下17个部分： ——第1部分：总则； ——第2部分：标识； ——第3部分：人口学及社会经济学特征； ——第4部分：健康史； ——第5部分：健康危险因素； ——第6部分：主诉与症状； ——第7部分：体格检查； ——第8部分：临床辅助检查； ——第9部分：实验室检查； ——第10部分：医学诊断； ——第11部分：医学评估； ——第12部分：计划与干预； ——第13部分：卫生费用； ——第14部分：卫生机构； ——第15部分：卫生人员； ——第16部分：药品与医疗器械； ——第17部分：卫生管理。 本标准代替WS364.9—2011《卫生信息数据元值域代码第9部分：实验室检查》。与WS364.9—2011 标准相比，除编辑性修改外，主要技术变化如下： ——代码内容修订： “CV04.50.001HBV血清学标志阳性项目代码表”名称改为“HBV血清学检查阳性项目 代码表”（见表1）。 “CV04.50.019阴道分泌物检查结果代码表”的值含义由“未见异常”修订为“正常”； 新增加值含义“异味”，“血性”，“脓性”，“泡沫样”，“豆渣样”（见表19）。 ——新增代码表1个：CV04.50.021输血品种代码表（见表20）； 本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询。由国家 卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管 理、法规司负责统筹管理。 本标准主要起草单位：中国人民解放军空军军医大学、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济 医学院附属同济医院、华中科技大学、国家卫生健康委统计信息中心。 本标准主要起草人：王霞、杨喆、黄兰馨、刘丹红、刘丽华、冯丹、庹兵兵、沈丽宁、吴士勇、胡 建平。WS/T364.9—2023 1卫生健康信息数据元值域代码 第9部分：实验室检查 1范围 本标准规定了医学实验室检查相关信息的数据元值域代码。 本标准适用于医学检验信息的表示、交换、识别和处理。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 标准。 WS364.1卫生信息数据元值域代码第1部分：总则 3术语和定义 WS364.1中界定的术语和定义适用于本标准。 4代码表 4.1HBV血清学标志阳性项目代码 HBV血清学标志阳性项目代码规定了受检者血清HBV抗原抗体检查阳性项目的代码。 采用2位数字顺序代码，从“01”开始，按升序排列。见表1。 表1CV04.50.001HBV血清学检查阳性项目代码表 值 值含义 01 HBsAg 02 抗-HBs 03 HBeAg 04 抗-HBe 05 抗-HBc 06 抗-HBcIgM 07 HBVpre-S1 99 其他 4.2HBV基因分型代码 HBV基因分型代码规定了根据HBV全基因序列差异≥8%或S区基因序列差异≥4%为单独一型的 原则对受检者HBV的分型结果的代码。 采用2位数字顺序代码，从“01”开始，按升序排列。见表2。WS/T364.9—2023 2表2CV04.50.002HBV基因分型代码表 值 值含义 01 A 02 B 03 C 04 D 05 E 06 F 07 G 08 H 09 I 4.3HBV血清型代码 HBV血清型代码规定了根据受检者HBsAg抗原决定其族氨基酸特点所做分型的代码。 采用2位数字顺序代码，从“01”开始，按升序排列。见表3。 表3CV04.50.003HBV血清型代码表 值 值含义 01 ayw1 02 ayw2 03 ayw3 04 ayw4 05 ayr 06 adw2 07 adw4 08 adrq+ 09 adrq- 4.4HBV耐药突变检测阳性项目代码 HBV耐药突变检测阳性项目代码规定了受检者存在HBV耐药突变位点的检测项目的代码。 采用2位数字顺序代码，从“01”开始，按升序排列。见表4。 表4CV04.50.004耐药突变检测阳性项目代码表 值 值含义 01 rtM204I 02 rtM204V 03 rtL180M 04 rtN236T 05 rtA181V 06 rtA181TWS/T364.9—2023 3值 值含义 07 rtT184A 08 rtT184G 09 rtT184I 10 rtT184S 11 rtS202G 12 rtS202I 99 其他 4.5ABO血型代码 ABO血型代码规定了本人按照ABO血型系统分类的血型代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表5。 表5CV04.50.005ABO血型代码表 值 值含义 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5 不详 4.6采血方式代码 采血方式代码规定了获取检验所需的血液标本的方式类别和代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表6。 表6CV04.50.006采血方式代码表 值 值含义 1 针刺采血 2 静脉采血 3 动脉采血 4 伤口采血 9 其他 4.7采血部位代码 采血部位代码规定了采集血液标本的部位类别和代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表7。 表7CV04.50.007采血部位代码表 值 值含义 1 足跟 2 手指WS/T364.9—2023 4值 值含义 3 股静脉 4 颈静脉 5 脐静脉 6 桡静脉 9 其他 4.8新生儿疾病筛查项目代码 新生儿疾病筛查项目代码规定了需筛查的新生儿疾病的代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表8。 表8CV04.50.008新生儿疾病筛查项目代码表 值 值含义 1 先天性甲状腺功能减低症 2 苯丙酮尿症 3 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症 4 先天性肾上腺皮质增生症 5 半乳糖血症 6 地中海贫血 9 其他 4.9新生儿疾病筛查方法代码 新生儿疾病筛查方法代码规定了用于新生儿疾病筛查的实验室检查方法的代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表9。 表9CV04.50.009新生儿疾病筛查方法代码表 值 值含义 1 酶联免疫分析法 2 放射免疫分析法 3 免疫放射法 4 时间分辨荧光免疫分析法 5 酶荧光免疫分析法 6 细菌抑制法 9 其他 4.10阴道分泌物清洁度代码 阴道分泌物清洁度代码规定了实验室检查发现的阴道分泌物清洁度的代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表10。WS/T364.9—2023 5表10CV04.50.010阴道分泌物清洁度代码表 值 值含义 1 Ⅰ度 2 Ⅱ度 3 Ⅲ度 4 Ⅳ度 4.11阴道细胞学诊断结果代码 阴道细胞学诊断结果代码规定了阴道细胞学诊断结果的代码。 采用2层2位数字顺序代码，第1层表示阴道细胞学诊断结果的大类，用1位数字表示，按升序排 列；第2层表示阴道细胞学诊断结果大类中的小类，用1位数字表示，按升序排列。见表11。 表11CV04.50.011阴道细胞学诊断结果代码表 值 值含义 1 巴氏分类法 11 巴氏Ⅰ级 12 巴氏Ⅱ级 13 巴氏Ⅲ级 14 巴氏Ⅳ级 15 巴氏Ⅴ级 2 TBS分类法 21 良性细胞学改变 22 鳞状上皮细胞异常 23 腺上皮细胞改变 24 其他恶性肿瘤 4.12妊娠诊断方法代码 妊娠诊断方法代码规定了妊娠诊断方法的代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表12。 表12CV04.50.012妊娠诊断方法代码表 值 值含义 1 尿HCG 2 血HCG 3 B超 9 其他 4.13药敏试验结果代码 药敏试验结果代码规定了药敏试验结果类别的代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表13。WS/T364.9—2023 6表13CV04.50.013药敏试验结果代码表 值 值含义 1 耐药 2 敏感 3 污染 4 未做 4.14痰检培养结果代码 痰检培养结果代码标识了个体痰检培养结果类别的代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表14。 表14CV04.50.014痰检培养结果代码表 4.15尿实验室定性检测结果代码 尿实验室定性检测结果代码规定了受检者尿标本的实验室定性检测结果的代码，用于尿酮、尿糖、 尿蛋白、尿潜血等实验室定性检查。 采用2位数字顺序代码，从“01”开始编码，按升序排列。见表15。 表15CV04.50.015尿实验室定性检测结果代码表 值 值含义 01 - 02 ± 03 + 04 ++ 05 +++ 06 ++++ 07 ++++以上 4.16血吸虫病虫卵检查方法代码 血吸虫病虫卵检查方法代码规定了血吸虫病患者血吸虫虫卵检查方法的代码。 采用2层2位数字顺序代码，第1层表示血吸虫病虫卵检查方法的大类，用1位数字表示，按升序 排列；第2层表示血吸虫病虫卵检查方法大类中的