WS/T364.12—2023ICS11.020 CCSC07WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T364.12—2023 代替WS364.12-2011 2023-10-07发布 2024-04-01实施卫生健康信息数据元值域代码 第12部分：计划与干预 Codingstandardforvaluedomainofhealthdataelement— Part12：Medicalplanandintervention 中华人民共和国国家卫生健康委员会发布WS/T364.12—2023 I前  言 本标准为推荐性标准。 本标准是WS/T364—2023《卫生健康信息数据元值域代码》的第12部分。WS/T364—2023已经 发布了以下部分： ——第1部分：总则 ——第2部分：标识 ——第3部分：人口学及社会经济学特征 ——第4部分：健康史 ——第5部分：健康危险因素 ——第6部分：主诉与症状 ——第7部分：体格检查 ——第8部分：临床辅助检查 ——第9部分：实验室检查 ——第10部分：医学诊断 ——第11部分：医学评估 ——第12部分：计划与干预 ——第13部分：卫生健康费用 ——第14部分：卫生健康机构 ——第15部分：卫生健康人员 ——第16部分：药品与医疗器械 ——第17部分：卫生健康管理 本标准代替WS364.12—2011《卫生信息数据元值域代码第12部分：计划与干预》。与WS364.12 —2011标准相比，除编辑性修改外，主要技术变化如下： ——CV06.00.102用药途径代码表新增值含义“经皮给药”、“鞘内注射”（见表2）； ——CV06.00.203肿瘤患者治疗方式代码表更新全部值与值含义（见表23）； ——CV06.00.211避孕方式代码表新增值含义“长效避孕针”、“避孕套”（见表31）； ——CV06.00.216婴幼儿添加辅食种类代码表更新全部值与值含义（见表36）； ——新增CV06.00.220护理等级代码表（见表40）； ——新增CV06.00.221护理类型代码表（见表41）； ——新增CV06.00.222隔离种类代码表（见表42）； ——新增CV06.00.223手术体位代码表（见表43）； ——新增CV06.00.224饮食指导代码表（见表44）； ——新增CV06.00.225治疗类别代码表（见表45）； ——新增CV06.00.226离院方式代码表（见表46）； ——新增CV06.00.227操作部位代码表（见表47）； ——新增CV06.00.228药物使用频次代码表（见表48）； ——新增CV06.00.229医嘱项目类型代码表（见表49）； ——新增CV06.00.230中医药保健指导类型代码表（见表50）； ——新增CV06.00.231孕产妇健康保健指导类别代码表（见表51）； ——新增CV06.00.232接种部位代码表（见表52）；WS/T364.12—2023 II——新增CV06.00.233接种禁忌代码表（见表53）； ——新增CV06.00.234新生儿疾病筛查项目表（见表54）； ——新增CV06.00.235中医药健康管理服务类型表（见表55）； ——新增CV06.00.236发现方式代码表（见表56）； 本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家 卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管 理、法规司负责统筹管理。 本标准主要起草单位：国家卫生健康委统计信息中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院、华 中科技大学、中国人民解放军空军军医大学。 本标准主要起草人：吴士勇、胡建平、李岳峰、张晓祥、沈丽宁、庹兵兵、任宇飞、王霞、杨鹏、 杨喆。WS/T364.12—2023 1卫生健康信息数据元值域代码 第12部分：计划与干预 1范围 本标准规定了医疗保健计划及医学干预相关信息的数据元值域代码。 本标准适用于医疗保健计划与干预相关信息的表示、交换识别和处理。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 标准。 WS364.1卫生信息数据元值域代码第1部分：总则 3术语和定义 WS364.1中界定的术语和定义适用于本标准。 4代码表 4.1临床干预代码 4.1.1中药使用情况代码 中药使用情况代码规定了临床治疗中中药使用情况的类别与代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表1。 表1CV06.00.101中药使用情况代码表 值 值含义 1 未使用 2 中成药 3 中草药 9 其他中药 4.1.2用药途径代码 用药途径代码规定了药物使用途径的代码。 采用2层3位数字顺序代码，第1层表示用药途径，用1位数字表示，按升序排列；第2层表示这 种用药途径的用药方式，用2位数字表示，按升序排列。见表2。WS/T364.12—2023 2表2CV06.00.102用药途径代码表 值 值含义 说明 1 口服 经口吞服药物 2 直肠用药 将药物经肛门塞入或注入直肠 3 舌下用药 将药物置于舌下颊部的给药方法 4 注射用药 将药物经过表皮注入体内 401 皮下注射 将药物注射于皮下组织 402 皮内注射 将药物注射于皮内组织 403 肌肉注射 将药物注射于肌肉组织内 404 静脉注射或静脉滴注 将药物注入静脉血管内 405 鞘内注射通过腰穿将药物直接注入蛛网膜下腔，从而使药物弥散在脑脊 液中 5 吸入用药 将药物化为气雾状而后由呼吸道吸入 6 局部用药 主要发挥局部作用的给药方法 601 椎管内用药 将药物注入椎管内 602 关节腔内用药 将药物注入关节腔内 603 胸膜腔用药 将药物注入胸膜腔内 604 腹腔用药 将药物注入腹腔内 605 阴道用药 将药物置于阴道中 606 气管内用药 将药物注入气管内 607 滴眼 将药物经眼滴入 608 滴鼻 将药物经鼻滴入 609 喷喉 将药物喷于喉部黏膜表面 610 含化 将药物置于口腔内含化 611 敷伤口 将药物直接敷于伤口表面 612 擦皮肤 用药物擦拭皮肤 699 其他局部用药途径 其他局部用药途径 7 经皮用药 药物经由皮肤吸收进入人体 9 其他用药途径 增补的用药途径内容 4.1.3麻醉方法代码 麻醉方法代码规定了实施手术/操作时所采用的麻醉方法的代码。 采用2层2位数字表示，第1层表示麻醉的作用范围，用1位数字表示，按升序排列；第2层表示 麻醉的用药方式或部位，用1位数字表示，按升序排列。见表3。 表3CV06.00.103麻醉方法代码表 值 值含义 说明 1 全身麻醉 用麻醉剂使全身处于麻醉状态 11 吸入麻醉 用吸入麻醉剂的方法使全身处于麻醉状态 12 静脉麻醉 经静脉注入麻醉剂使全身处于麻醉状态 13 基础麻醉 麻醉前先使患者神志消失的方法WS/T364.12—2023 3值 值含义 说明 2 椎管内麻醉 将麻醉药注入椎管内达到局部麻醉效果的方法 21 蛛网膜下腔阻滞麻醉 将麻醉药注入蛛网膜下腔达到局部麻醉效果的方法 22 硬脊膜外腔阻滞麻醉 将麻醉药注入硬脊膜外腔产生局部麻醉效果的方法 3 局部麻醉将麻醉药直接注入施行手术的组织内或手术部位周围的麻醉方 法 31 神经丛阻滞麻醉将局部麻醉药注射于神经丛附近，使通过神经丛的神经及其所 分布的区域产生局部麻醉的方法 32 神经节阻滞麻醉将局部麻醉药注射于神经节附近，使通过神经节的神经及其所 分布的区域产生局部麻醉的方法 33 神经阻滞麻醉将局麻药物注射于神经干的周围，使该神经分布的区域产生麻 醉作用的方法 34 区域阻滞麻醉将局麻药注射于手术野外周，使通往手术野以及由手术野传出 的神经末梢皆受到阻滞的局部麻醉方法 35 局部浸润麻醉将局麻药沿手术切口线分层注入组织内，以阻滞组织中的神经 末梢的麻醉方法 36 表面麻醉将麻醉药直接与粘膜或皮肤接触，使支配该部分粘膜或皮肤内 的神经末梢被阻滞的麻醉方法 4 复合麻醉 用一种以上药物或采用多种麻醉方法以增强麻醉效果 41 静吸复合全麻 静脉麻醉和吸入麻醉共同作用产生麻醉效果 42 针药复合麻醉 针刺麻醉和药物麻醉共同作用产生麻醉效果 43神经丛与硬膜外阻滞复合麻 醉神经丛阻滞麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉共同作用产生麻醉效果 44 全麻复合全身降温 在全身麻醉的同时主动降低患者血压 45 全麻复合控制性降压 在全身麻醉的同时降低患者的体温 9 其他麻醉方法 以上未提及的其他麻醉方法 4.1.4宫内节育器放置时期代码 宫内节育器放置时期代码规定了妇女被放置宫内节育器时所处的生理时期的代码。 采用2位数字顺序代码，从“01”开始编码，按升序排列。见表4。 表4CV06.00.104宫内节育器放置时期代码表 值 值含义 01 月经干净后 02 行经期 03 阴道分娩时 04 剖宫产时 05 产后恶露净 06 产后恶露未净 07 人流吸宫术后WS/T364.12—2023 4值 值含义 08 钳刮术后 09 中期引产清宫术后 99 其他 4.1.5皮下埋植剂埋植时期代码 皮下埋植剂埋植时期代码规定了妇女在接受皮下埋植剂时所处生理时期的代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表5。 表5CV06.00.105皮下埋植剂埋植时期代码表 值 值含义 1 经期 2 哺乳闭经 3 人流后即时 9 其他 4.1.6输卵管结扎手术方式代码 输卵管结扎手术方式代码规定了实施输卵管结扎手术时选择