WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T363.13—2023 代替WS363.13-2011 卫生健康信息数据元目录 第13部分：卫生健康费用 Healthdataelementdictionary— Part13:Healthcareexpenditure 2023-10-07发布 2024-04-01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会发布ICS11.020 CCSC07WS/T363.13—2023 I前  言 本标准为推荐性标准。 本标准是WS/T363—2023《卫生健康信息数据元目录》的第13部分。WS/T363—2023已经发布了 以下部分： ——第1部分：总则 ——第2部分：标识 ——第3部分：人口学及社会经济学特征 ——第4部分：健康史 ——第5部分：健康危险因素 ——第6部分：主诉与症状 ——第7部分：体格检查 ——第8部分：临床辅助检查 ——第9部分：实验室检查 ——第10部分：医学诊断 ——第11部分：医学评估 ——第12部分：计划与干预 ——第13部分：卫生健康费用 ——第14部分：卫生健康机构 ——第15部分：卫生健康人员 ——第16部分：药品与医疗器械 ——第17部分：卫生健康管理 本标准代替WS363.13—2011《卫生信息数据元目录第13部分：卫生健康费用》。与WS363.13— 2011相比，除编辑性修改外，主要技术变化如下： ——修订了10个数据元（见4.2），其中： 修订数据元名称4个，包括：门诊费用分类代码、门诊费用分类名称、门诊费用金额（元）、 医疗费用支付方式代码； 修订数据元定义10个，包括：个人承担费用（元）、门诊费用分类代码、门诊费用分类名称、 门诊费用金额（元）、收入与支出金额数（万元）、医疗费用结算方式代码、医疗费用支付方式代码、 住院费用分类代码、住院费用分类名称、住院费用金额（元）； 修订数据元表示格式2个，包括：门诊费用分类名称、住院费用分类名称； 修订“住院费用分类代码”1个数据元的允许值； ——新增数据元42个，包括：综合医疗服务类-一般医疗服务费、综合医疗服务类-一般医疗服务费 -中医辨证论治费、综合医疗服务类-一般医疗服务费-中医辨证论治会诊费、综合医疗服务类-一般治疗 操作费、综合医疗服务类-护理费、综合医疗服务类-其他费用、诊断类-病理诊断费、诊断类-实验室诊 断费、诊断类-影像学诊断费、诊断类-临床诊断项目费、治疗类-非手术治疗项目费、治疗类-非手术治 疗项目费-临床物理治疗费、治疗类-手术治疗费、治疗类-手术治疗费-麻醉费、治疗类-手术治疗费-手 术费、康复类-康复费、中医类-中医诊断费、中医类-中医治疗费、中医类-中医治疗费-中医外治费、中 医类-中医治疗费-中医骨伤费、中医类-中医治疗费-针刺与灸法费、中医类-中医治疗费-中医推拿治疗 费、中医类-中医治疗费-中医肛肠治疗费、中医类-中医治疗费-中医特殊治疗费、中医类-中医其他费、 中医类-中医其他费-中医特殊调配加工费、中医类-中医其他费-辨证施膳费、西药类-西药费、西药类- 西药费-抗菌药物费用、中药类-中成药费、中药类-中成药费-医疗机构中药制剂费、中药类-中草药费、 血液和血液制品类-血费、血液和血液制品类-白蛋白类制品费、血液和血液制品类-球蛋白类制品费、 血液和血液制品类-凝血因子类制品费、血液和血液制品类-细胞因子类制品费、耗材类-检查用一次性 医用材料费、耗材类-治疗用一次性医用材料费、耗材类-手术用一次性医用材料费、其他类-其他费、 处方药品金额（见4.2）。WS/T363.13—2023 II本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国 家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务 管理、法规司负责统筹管理。 本标准起草单位：中国人民解放军总医院、空军军医大学、天津市医学科学技术信息研究所、国 家卫生健康委统计信息中心。 本标准主要起草人：张璇、姚远、毛丽、刘丽华、王霞、杨鹏、陈丽洁、吴士勇、胡建平、李岳 峰。WS/T363.13—2023 1卫生健康信息数据元目录 第13部分：卫生健康费用 1范围 本标准规定了卫生费用相关信息数据元的数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类 型、表示格式和数据元允许值。数据元目录包括卫生费用相关数据元。 本标准适用于我国卫生健康领域相关卫生健康费用信息交换与共享。 2规范性引用文件 下列文件对于本标准的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本标 准。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。 WS363.1卫生健康信息数据元目录第1部分：总则 WS364.13卫生健康信息数据元值域代码第13部分：卫生健康费用 3术语和定义 WS363.1中界定的术语和定义适用于本标准。 4数据元目录 4.1数据元公用属性 版本 V1.0 注册机构 国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会 相关环境 卫生健康信息 分类模式 分类法 主管机构 国家卫生健康委统计信息中心 注册状态 标准状态 提交机构 国家卫生健康委统计信息中心 4.2数据元专用属性 数据元标识符 DE07.00.001.00 数据元名称 个人承担费用（元） 定义 因疾病治疗或健康体检个人承担的费用金额，计量单位为人民币元 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..10,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.002.00 数据元名称 门(急)诊费用分类代码 定义 就诊者发生的门(急)诊费用种类在特定编码体系中的编码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS364.13CV07.10.001医疗费用分类代码表WS/T363.13—2023 2数据元标识符 DE07.00.003.00 数据元名称 门(急)诊费用分类名称 定义 就诊者门(急)诊就诊所发生的费用项目名称 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..20 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.004.00 数据元名称 门(急)诊费用金额（元） 定义 就诊者在某次门(急)诊就诊所发生的费用金额,计量单位为人民币元 数据元值的数据类型N 表示格式 N..8,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.005.00 数据元名称 收入与支出金额数（万元） 定义 机构的年度总收入金额与总支出金额的差值，计量单位为人民币万元 数据元值的数据类型N 表示格式 N..6,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.006.00 数据元名称 医疗费用结算方式代码 定义 就诊者门(急)诊就诊或住院治疗所发生费用的结算方式在特定编码体系中的编 码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS364.13CV07.10.004医疗费用结算方式分类代码表 数据元标识符 DE07.00.007.00 数据元名称 医疗费用来源类别代码 定义 患者单次住院期间所发生费用的来源在特定编码体系中的编码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS364.13CV07.10.003医疗费用来源类别代码表 数据元标识符 DE07.00.008.00 数据元名称 住院费用分类代码 定义 住院者住院所发生的收费项目的类别在特定编码体系中的编码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS364.13CV07.10.001医疗费用分类代码表 数据元标识符 DE07.00.009.00 数据元名称 住院费用分类名称 定义 住院者住院所发生的费用项目名称 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..20WS/T363.13—2023 3数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.010.00 数据元名称 住院费用金额（元） 定义 住院者在某次住院期间所有项目费用的总金额,计量单位为人民币元 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..10,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.010.01 数据元名称 综合医疗服务类-一般医疗服务费 定义 各科室共同使用的医疗服务项目，包括诊查费、床位费、会诊费、营养咨询 等的费用，计量单位为元 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..10,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.010.02 数据元名称 综合医疗服务类-一般医疗服务费-中医辨证论治费 定义 包括普通门诊、副主任医师门诊、主任医师门诊、国医大师门诊、急诊、门/ 急诊留观及住院中医辨证论治费 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..10,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.010.03 数据元名称 综合医疗服务类-一般医疗服务费--中医辨证论治会诊费 定义 包括院际、院内及远程中医辨证论治会诊费 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..10,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.010.04 数据元名称 综合医疗服务类-一般治疗操作费 定义 各科室共同使用的医疗服务项目，包括注射、清创、换药、导尿、吸氧、抢 救、重症监护等的费用，计量单位为元 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..10,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.010.05 数据元名称 综合医疗服务类-护理费 定义 患者住院期间等级护理费用及专项护理费用，计量单位为元 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..10,2 数据元允许值 — 数据元标识符 DE07.00.010.06 数据元名称 综合医疗服务类-其他