ICS11.020 CCSC07 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T304—2023 代替WS/T304—2009 卫生健康信息数据模式描述指南 Guidlinesfordataschemadescriptionofhealthinformation 2023-08-07发布 2024-02-01实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会  发布WS/T304—2023 1前言 本标准为推荐性标准。 本标准代替WS/T304－2009《卫生信息数据模式描述指南》。与WS/T304－2009相比，主要 为编辑性修改。 本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由 国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责 业务管理、法规司负责统筹管理。 本标准起草单位：中国人民解放军总医院、中国人民解放军空军军医大学、国家卫生健康委统 计信息中心。 本标准主要起草人：刘丽华、李顺飞、刘建超、王霞、张黎黎、胡建平。WS/T304—2023 1卫生健康信息数据模式描述指南 1范围 本标准规定了卫生健康信息主题域模式、类关系模式、数据集模式的描述规则。 本标准适用于卫生健康领域信息资源的组织与规划、卫生健康信息系统设计与开发以及具体数据资 源描述中的数据模式描述。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 标准。 WS/T305卫生健康信息数据集元数据标准 WS/T306卫生健康信息数据集分类与编码规则 3术语和缩略语 下列术语和缩略语适用于本标准。 3.1术语 3.1.1 数据模式dataschema 数据的概念、组成、结构、相互关系的总称。 3.1.2 主题域subjectarea 根据主题对某一个卫生健康信息对象进行分析、归纳，最终划分为若干个具有相关内容主题、更加 容易理解的下一级主题内容区域。 3.1.3 数据集dataset 具有一定主题，可以标识并能够被计算机化处理的数据集合。 3.2缩略语 HL7：美国卫生信息传输标准（healthLevel7） UML：统一建模语言（unifiedModelingLanguage） RIM：参考信息模型（referenceinformationmodel） SQL：结构化查询语言（structuredQueryLanguage） XML：可扩展标记语言（extensibleMarkupLanguage） 4数据模式描述 4.1描述指南的编写方法 根据不同使用需求和适用环境，把卫生健康领域的数据模式进行分类，然后在针对不同种类的数据 模式，分别制定相应的描述规则和方法，作为该类数据模式的描述指南。针对每种数据模式，描述指南WS/T304—2023 2内容如下： a）表达式样：说明某类数据模式描述所应当包含的描述内容，以及描述结果的表达方式。 b）描述规则：说明描述过程中具体的描述方法、步骤与约束，阐述表达式样中各种表达形式所表 示的含义，以及实现方法。 c）描述参照：提供数据模式描述结果的例子供用户作为使用参照。 4.2数据模式种类划分 根据根据不同使用需求和适用环境，将卫生健康领域的数据模式划分为以下三类： a）主题域模式：以主题为驱动，对数据的内容、构成和关系进行描述。针对一个卫生健康信息对 象，可以通过分析、归纳与区别，对其进行不同主题的划分；针对划分得到的主题，可以继续 进行子主题、子子主题的划分，同时对于不同级别的主题内容，进行关系与结构的描述。 b）类关系模式：以应用为驱动，通过对业务活动中所涉及的数据对象与数据内容的分析、归纳和 概念性抽象，用类、类之间的关系，以及类的属性等，对数据的内容与关系进行描述。 c）数据集模式：数据集是具有一定主题，可以标识并可以被计算机处理的数据集合。通过对数据 集内容的分析、归纳，用属性来表示数据元，并把一组具有共同描述主题的属性组合在一起用 实体来表示，并且描述实体之间的关系。 这三类数据模式的用途、主要内容与适用情况说明见表1： 表1三类数据模式的用途与主要内容 数据模式种类 用途 主要内容 适用情况举例 主题域模式卫生健康信息资源的规 划、组织、收集与管理按主题对数据进行相同属性归并，不同属 性进行区分，并用通用方式进行表达公共卫生健康信息资源规划、组 织、主题数据集设计与发布等 类关系模式卫生健康信息系统的设 计与开发按活动对数据的类、类关系、属性、属性 数据类型、值域等进行设计，并用通用方 式进行表达医院信息系统的设计与开发 数据集模式数据集内容构成的描述把数据集的内容划分为实体、属性，并用 通用方式进行表达卫生健康信息特定主题基本数 据集的规范化描述与收集 以上对数据模式进行种类划分的目的，是让用户根据自己的情况选择适用的数据模式种类，然后根 据自己的选择，参照该类别数据模式的描述规则与方法（分别见本标准第5章、第6章和第7章）进行 描述。本标准的种类划分，以及对三类数据模式的命名，是以保证本标准的可操作性为原则，仅适用于 本标准范围内。 5主题域模式描述 针对主题域模式的具体应用，规定了三种允许的表示方法，见表2： 表2主题域模式允许的三种表示方法 表示方法 适用情况 描述内容 主题划分表示法适合于表达一个卫生健康信息资源顶层主题域 划分描述卫生健康信息资源整体的顶层框架性构 成 主题包含表示法针对需要对资源进行逐级主题划分的描述需求描述主题的逐级划分与包含关系，还可以描述 同级别主题域之间的关系 主题关系表示法针对需要表示主题之间框架性关系的描述需求主题域的划分，以及主题域之间的框架性关系 5.1主题划分表示法 5.1.1表达样式WS/T304—2023 3适用于表达一个信息资源整体顶层构成的描述需求，可以直观地描述资源整体由几大部分构成，但 是不能进行逐级划分。对于一个卫生健康信息资源的整体概念域，按照主题的抽象、概括与归纳，进行 主题内容划分，表达式样示例见图1： A BC D EF G H I 图1主题域模式中主题划分表示法的表达样式示例 5.1.2描述规则 主题划分表示法的描述规则如下： a）以一个矩形方框表示信息资源对象的整体； b）在矩形内部使用直线分隔的方法，得到若干个矩形区域表示构成信息资源整体的主题域； c）在每个区域内，标明该主题域的名称。 5.1.3描述参照 以《中国卫生健康统计年鉴》的内容划分为例，按照主题的划分，可以把它划分为13大个主题域， 见图2： 图2主题域模式中主题划分表示法的描述实例 5.2主题包含表示法 5.2.1表达样式 适用于需要对卫生健康信息整体进行多级主题划分的需求。可以进行主题的逐级划分，并可以 根据需要描述同级别主题域之间的关系，表达式样示例见图3：WS/T304—2023 4 图3主题域模式的主题包含表示法的表达样式示例 5.2.2描述规则 主题包含表示法的描述规则如下： a）使用圆角方框表示按照主题划分所得到的主题域； b）对任何一个主题域，可以根据需要和实际的内容主题，在它的内部划分出新的主题域，外围不 再有圆角方框的主题域，是整个资源整体最顶层的主题域； c）每个主题域的名称应当写在所标识的主题域内部，而且不得写在下一级主题域的线框内，以确 保不会被歧义理解其命名的对象； d）采用直线描述两个同级别主题域之间发生的相互关系。这种主题域之间的关系描述可以根据需 要而定。 5.2.3描述参照 主题包含表示法的实例：以澳大利亚国家卫生数据模型为例。该描述从整体层面描述了主题域的划 分，并且分别以不同层面的包含关系描述了各个主题域内部不同等级内容之间的包含关系，参见本标准 附录A中的图A.1。 5.3主题关系表示法 5.3.1表达样式 适用于需要表达信息资源的主要构成及其相互之间关系的需求。描述的内容包括顶层的主题域，以 及它们之间关系，表达式样示例见图4： 图4主题域模式的主题关系表示法的表达样式示例WS/T304—2023 55.3.2描述规则 主题关系表示法的描述规则如下： a）使用方框表示构成信息资源的主题域，并在方框内标记主题域的名称； b）标记主题域之间的关系，在发生相互关系的主题域之间，使用直线连接； c）在表示主题域之间关系的连线两端，可以根据发生相互关系的主题域之间的数量对应关系，进 行标记，标记的规则如下： 0..1 表示没有，也可以有并最多有一个 0..n 表示有，也可以没有，最多有无穷多个 1 表示必须有，且只能有一个 1..n 表示必须有，最多可以有无穷多个 n 表示必须有指定数量的 5.3.3描述参照 主题关系表示法：以出院病人相关信息数据内容为例，说明构成这一统计信息资源收集需求的主题 域模式，见图5： 图5主题域模式中主题关系表示法描述实例 6类关系模式描述指南 6.1表达样式 类关系模式的描述方式使用UML类图的描述方式，结果的表达样式见图6：WS/T304—2023 6 图6类关系模式表达式样示例 6.2描述规则 描述规则按照UML类图的规则，参照UML类图的描述规则，主要使用到的描述规则见本标准附录B。 6.3描述参照 数据关系模式描述的例子包括用于指导卫生健康信息应用系统设计与规划，以及具体描述系统的设 计与开发的UML类图模型。 例如HL7RIM模型，描述了实体、角色、参与、活动四个核心类及其子类的属性、关联关系，以及 属性的数据类型等信息，具体参见附录Ｃ中图C.1。 例如美国公共卫生概念数据模型，描述了参与者、位置、客体、卫生相关活动四