ICS 03.080 CCS A 16 3203 徐州市 地方 标准 DB 3203/T1055—2024 脑卒中病人运动功能障碍 居家康复服务规范 Specification of home -based rehabilitation service for stroke patients with motor dysfunction 2024 - 07-31发布 2024 - 09-01实施 徐州市市场监督管理局 发布 DB 3203/T1055 —2024 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 服务保障 ................................ ................................ ........... 1 5 服务流程 ................................ ................................ ........... 2 6 服务内容与要求 ................................ ................................ ..... 4 7 服务评价与改进 ................................ ................................ ..... 8 附录A（规范性） 康复恢复能力评估 ................................ .................... 10 参考文献 ................................ ................................ ............. 15 DB 3203/T1055 —2024 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由 徐州市卫生健康委员会提出并归口 。 本文件起草单位： 徐州医科大学附属医院、徐州市卫生健康委员会、徐州市泉山区泉山社区卫生服 务中心、徐州市鹏达健康咨询有限公司 。 本文件主要起草人： 项洁、梁思捷、孙乐影、赵学朋。 DB 3203/T1055 —2024 1 脑卒中病人运动功能障碍 居家康复服务规范 1 范围 本文件规定了 提供脑卒中病人运动功能障碍居家康复服务的 服务保障 、服务流程、 服务提供、服务 规范以及服务 评价与改进。 本文件适用于居家康复机构开展的脑卒中病人运动功能障碍康复服务的实施与管理。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 10001.1 公共信息图形符号 第1部分：通用符号 GB/T 17242 投诉处理指南 GB 24436 康复训练器械安全通用要求 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 脑卒中 stroke 一种急性 的脑血管缺血性和出血性 疾病，又称中风、脑血管意外。 运动功能障碍 motor dysfunction 由脑卒中导致的运动功能残疾，不能完成规定的动作，影响日常生活及工作的病症。 居家康复服务 Home-based rehabilitation services 对存在运动功能障碍 且有康复需求的 病人，由居家康复服务机构 在其家中提供有效的措施和方法， 使病人的运动功能得到最大程度恢复的活动。 康复训练 rehabilitation training 对运动功能障碍者减弱或丧失的机体 运动功能进行改善及适应的训练过程， 是对 运动功能障碍者的 运动功能进行恢复和重建的活动。 4 服务保障 服务机构 4.1.1 应具有合法的经营资质 和营业执照。 DB 3203/T1055 —2024 2 4.1.2 应具有与其业务范围相适应的固定经营场所、基础设施，服务环境 应安全、卫生、整洁。 4.1.3 应设置符合 GB/T 10001.1 的规定标识。 4.1.4 应配备与其业务范围相适应的管理人员和服务人员 ，并定期对其进行技能培训。 4.1.5 应对服务实行明码标价。 4.1.6 应建立完善的文件记录和档案管理制度。 4.1.7 应建立完善的突发事件 处置机制 ，定期进行 突发事件 的应急演练。 4.1.8 应建立完善的设备使用管理制度。 4.1.9 应建立完善的出诊制度。 人员要求 4.2.1 基本要求 4.2.1.1 应具备合法的劳动职业资格，并按照国家和行业要求取得相应的资格证书。 4.2.1.2 应持有有效的健康状况证明 。 4.2.1.3 应具有康复医疗相关工作经验 ，并遵守 从业行为规范 。 4.2.2 行为举止 4.2.2.1 应符合相应岗位的服务礼仪规范 ，端庄、大方，着装统一、佩戴工号牌 且主动服务 。 4.2.2.2 应信守职业道德，遵纪守法 。 4.2.2.3 服务时使用普通话，语调语速 应适当，语言 应简洁、准确。 4.2.2.4 应尊重、善待 病人，保护病人隐私。 设施设备 居家康复 训练器械 应符合GB 24436的规定， 还至少应有：血压计、体温计、 听诊器、血糖仪、 急救 箱、紧急呼叫器装置、助行器 (例如: 轮椅、拐杖 )、沙袋、哑铃、 bobath球、弹力带、平衡板、神经肌 肉电刺激仪 。 服务平台 4.4.1 应具备满足互联网技术要求的设备设施、信息系统、技术人员以及信息安全系统。 4.4.2 信息平台应依托实体居家康复机构，不独立开展居家康复服务。 4.4.3 信息化平台外观设计 应符合用户需求。 4.4.4 平台各类用户端口 应齐全，功能 应完善，应至少有 病人预约、订单管理、服务应答 功能。 4.4.5 应严格执行信息安全和医疗数据保密的 规定，妥善保管服务对象个人信息。 服务环境 居家康复 环境应清洁卫生 、光线良好 ，服务前应提前半小时开窗通风。 5 服务流程 服务接待 居家康复服务机构应建立接待平台，及时接受客户的咨询和预订信息，接待流程为 ： a) 了解客户需求 ； b) 记录客户基本情况 ； DB 3203/T1055 —2024 3 c) 介绍提供的服务内容 和费用； d) 对服务需求信息应做好记录，并及时给予反馈。 恢复能力 评估 5.2.1 应由医师、康复治疗师 和提供保险支付方 组成康复质控小组 对病人以下病史进行了解： —— 家庭情况 ； —— 生活习惯 ； —— 患病(致残)和治疗经过 过程； —— 康复经历 ； —— 功能残存情况 ； —— 日常生活活动能力 及心理状态 ； —— 有无并发症 。 5.2.2 应对病人的各项功能的恢复能力 按附录A的规定进行评估 ,并做好记录。 计划制定 康复质控小组 应根据病人的恢复能力评估 情况制定康复计划，包括 ： a) 服务的具体内容 ； b) 服务方式 ； c) 操作规范 ； d) 服务过程需要的设施设备及相关工具 ； e) 制定适合病人的居家训练计划 ； f) 特殊情况的处理。 签订服务合同 居家康复服务机构、 康复治疗师 和病人或其监护人三方 应签订服务合同 ,服务合同的主要内容包括 ： a) 服务机构和 病人的名称/姓名、地址 /住所、联系方式 ； b) 开展居家康复服务的地点、方式和期限 ； c) 居家康复服务的内容 ； d) 服务报酬及支付形式 ； e) 客户及病人财物、安全的保障约定 ； f) 服务人员 在服务期间 的安全保障约定 ； g) 对服务过程中突发紧急状况的处理约定 ； h) 违约责任 ； i) 合同的终止、变更、续订和解除的条件 ； j) 其他事项。 提供服务 康复治疗 师应按照康复 计划、约定服务的内容和具体要求， 结合患者的具体功能状况， 及时提供相 应的服务， 及时了解康复进展 和调整康复计划， 并做好服务过程各项记录 ，由患者或