ICS 11.020 CCS C 05 3202 无锡市地方标准 DB3202/T 1090 —2025 活动性肺结核患者家庭密切接触者筛查及 随访处置规范 Specification for screening, fol low-up, and management of close contacts of active pulmonary tub erculosis patients in the house hold 2025 - 06 - 18 发布 2025 - 06 - 25 实施 无锡市卫生健康委员会发 布 无锡市市场监督管理局 DB3202/T 1090 —2025 I 目次 前言 ............................................................ ..................... II 1 范围 ......................................................... ...................... 3 2 规范性引 用文件 .................................................... ................. 3 3 术语和定义 ...................................................... ................... 3 4 职责 ......................................................... ...................... 4 疾病预防控制机构 ..................................................... .......... 4 基层医疗卫生机构 ..................................................... .......... 4 结核病定点医院 ...................................................... ........... 4 5 家庭密切 接触者筛查 .................................................. ............... 4 筛查内容 ......................................................... .............. 4 筛查流程 ......................................................... .............. 4 6 家庭密切 接触者筛查后分类随访处置 ........................................... ........ 4 活动性肺结核患者处置 ................................................... ........ 4 疑似肺结核患者处置 .................................................... ......... 4 结核分枝杆菌潜伏感染者处置 ................................................ ..... 5 医学观察对象随访处置 ................................................... ........ 5 健康教育和健康促进 .................................................... ......... 5 7 工作评价 ....................................................... .................... 5 数据来源 ......................................................... .............. 5 评价指标 ......................................................... .............. 5 评价方法 ......................................................... .............. 6 持续改进 ......................................................... .............. 6 8 档案管理 ....................................................... .................... 6 附录 A（规范性） 活动性肺结核患者家庭密切接触者首次筛查流程图 ......................... 7 附录 B（规范性） 结核分枝杆菌潜伏感染者随访处置流程图 ................................. 9 附录 C（规范性） 医学观察对象随访处置流程图 .......................................... 10 附录 D（资料性） 活动性肺结核患者家庭密切接触者筛查登记表 ............................ 12 参考文献 .......................................................... ................... 13 DB3202/T 1090 —2025 II 前言 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由无锡市卫生健康委员会提出、归口并组织实施。 本文件起草单位：无锡市疾病预防控制中心、无锡市卫生健康委员会、无锡市第五人民医院、江阴 市疾病预防控制中心、 宜兴市疾病预防控制中心、 滨湖区疾病预防控制中心、 梁溪区疾病预防控制中心、 惠山区疾病预防控制中心、锡山区疾病预防控制中心、新吴区疾病预防控制中心、江苏省疾病预防控制中心、无锡市预防医学会。 本文件主要起草人：沈元、许祝平、张琪、沈诗雅、丁焕、张世鹏、高嵩、赵新国、王泳、汤玲、 张华君、孙艳、刘俊华、李亭亭、华月中、徐瑛、陈善辉、魏崇崇、陈诚、丁晓艳。 DB3202/T 1090 —2025 3 活动性肺结核患者家庭密切接触者筛查及随访处置规范 1 范围 本文件规定了活动性肺结核患者家庭密切接触者筛查与随访处置工作的职责分工、密切接触者筛 查、筛查后随访处置、工作评价及档案管理。 本文件适用于现住所位于无锡市行政辖区的活动性肺结核患者家庭密切接触者筛查及随访处置。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS 196-2017 结核病分类 WS 288-2017 肺结核诊断 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 活动性肺结核 active p ulmonary tu berculosis 肺组织、气管、支气管和胸膜发生结核病变，具有相关的临床症状和体征，结核分枝杆菌病原学、 病理学、影像学等检查有活动性结核的证据。 [来源：WS 196-20 17，3.2，有修改] 疑似肺结核 suspected pulmo nary tube rculosis 仅胸部影像学检查结果显示与活动性肺结核影像学表现相符； 或5岁以下儿童具备肺结核临床表现， 且同时具备“活动性肺结核患者密切接触史”“结核分枝杆菌感染检测阳性”任一条。 [来源：WS 288-20 17，5.1，有修改] 结核分枝杆菌潜伏感染 latent tuberc ulosis in fection 机体对结核分枝杆菌抗原产生持续性的免疫应答，但没有发生活动性结核病的临床证据。 家庭密切接触者 househol d contact 与活动性肺结核患者开始治疗前3个月至开始治疗后14天（若患者从出现症状到明确诊断的时间超 过3个月，则与活动性肺结核患者从症状出现时至开始治疗后14天）内在同一居住场所连续接触8小时及以上或累计达40小时者，包括亲属，舍友，家政人员等。 医学观察对象 medical obse rvation s ubject 排除结核分枝杆菌潜伏感染和活动性结核的家庭密切接触者。 DB3202/T 1090 —2025 4 4 职责 疾病预防控制机构 4.1.1 活动性肺结核患者现住址所在地的县