! 7 ,     江苏省市场监督管理局 发　布 中 国 标 准 出 版 社 出　版传染病突发公共卫生事件应急 处置技术规范　第 8部分 ：标本的 采集 、保存和运输 Technical specification for emergency response of public health emergent event caused by infectious disease —Part 8：Collection ， preservation and transportation of specimens 2024 -12-27发布 2025 -01-27实施CCS C 50 DB32/T 4972.8—2024ICS 13.100 DB32/T 4972.8—2024 前言…………………………………………………………………………………………………………… Ⅲ 引言…………………………………………………………………………………………………………… Ⅳ 1 范围………………………………………………………………………………………………………… 1 2 规范性引用文件 …………………………………………………………………………………………… 1 3 术语和定义 ………………………………………………………………………………………………… 1 4 生物安全要求 ……………………………………………………………………………………………… 1 5 采集前准备 ………………………………………………………………………………………………… 2 6 标本采集 …………………………………………………………………………………………………… 4 7 标本保存 、运输和交接 ……………………………………………………………………………………… 4 附录 A （资料性）各症候群对应病原体及标本类型 ………………………………………………………… 6 附录 B （资料性）标本采集方法 ……………………………………………………………………………… 7目　 次 ⅠDB32/T 4972.8—2024 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则　第 1部分：标准化文件的结构和起草规则 》的规定 起草。 本文件是 DB32/T 4972《传染病突发公共卫生事件应急处置技术规范 》的第 8部分。DB32/T 4972 已经发布了以下部分 ： ——第1部分：监测预警 ； ——第2部分：事件报告和管理 ； ——第3部分：风险评估 ； ——第4部分：现场流行病学调查 ； ——第5部分：恢复评估 ； ——第6部分：应急消毒处置及应急人员个人防护 ； ——第7部分：媒介生物应急监测 、评估与控制 ； ——第8部分：标本的采集 、保存和运输 ； ——第9部分：应急检测流程 ； ——第10部分：病毒类应急检测技术 ； ——第11部分：细菌类应急检测技术 。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利 。本文件的发布机构不承担识别专利的责任 。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施 。 本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口 。 本文件起草单位 ：江苏省疾病预防控制中心 、东部战区疾病预防控制中心 。 本文件主要起草人 ：王慎骄、张锦海、樊欢、吕恒、朱宝立、谈忠鸣、付建光、邓斐、孔筱筱、田华、 彭杰夫、崔仑标。 ⅢDB32/T 4972.8—2024 引 言 传染病突发公共卫生事件是公共卫生安全的主要威胁 ，对社会、经济和人群健康存在巨大影响 。本 文件为贯彻落实 《中华人民共和国传染病防治法 》 《中华人民共和国突发事件应对法 》 《突发公共卫生事件 应急条例 》等法律法规对传染病突发公共卫生事件的应急处置要求 ，提升江苏省传染病突发公共卫生事 件的应急处置能力 ，保障人民群众的生命安全和社会稳定而制定 。 DB32/T 4972《传染病突发公共卫生事件应急处置技术规范 》由以下 11个部分构成 ： ——第1部分：监测预警 ； ——第2部分：事件报告和管理 ； ——第3部分：风险评估 ； ——第4部分：现场流行病学调查 ； ——第5部分：恢复评估 ； ——第6部分：应急消毒处置及应急人员个人防护 ； ——第7部分：媒介生物应急监测 、评估与控制 ； ——第8部分：标本的采集 、保存和运输 ； ——第9部分：应急检测流程 ； ——第10部分：病毒类应急检测技术 ； ——第11部分：细菌类应急检测技术 。 DB32/T 4972的制定是对传染病突发公共卫生事件处置工作相关国家标准 、行业标准的有力补充 ， 为开展传染病突发公共卫生事件的监测预警 、报告和管理 、风险评估 、现场流行病学调查 、恢复评估 、应急 消毒处置和个人防护 、媒介生物的应急监测评估与控制 、标本的采集和检测等应急处置工作提供有力的 科学依据和技术支撑 ，对保障公众健康和公共卫生安全具有重要意义 。 ⅣDB32/T 4972.8—2024 传染病突发公共卫生事件应急 处置技术规范　第 8部分：标本的 采集、保存和运输 1 范围 本文件规定了传染病突发公共卫生事件应急处置中微生物学检验标本的生物安全要求 、标本采集前 准备、标本采集 、标本的保存 、运输和交接的技术要求 。 本文件适用于各级疾控机构和医疗机构在传染病突发公共卫生事件中开展标本的采集 、保存和 运输。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款 。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件 ；不注日期的引用文件 ，其最新版本 （包括所有的修改单 ）适用于本 文件。 GB/T 5750 —2023 生活饮用水标准检测方法 GB 19489 实验室生物安全通用标准 WS 233—2017 病原微生物实验室生物安全通用准则 WS/T 640—2018 临床微生物学检验标本的采集和转运 WS/T 799—2022 污水中新型冠状病毒富集浓缩和核酸检测方法标准 Doc 9284 危险物品航空安全运输技术细则 3 术语和定义 本文件没有需要界定的术语和定义 。 4 生物安全要求 4.1 个人防护 4.1.1 实验人员应根据 GB 19489和风险评估的要求 ，配备不同类型传染病感染的个人防护装备 ，包括 但不限于防护服 、手套、外科口罩或医用防护口罩 、防护面屏 、防护帽。 4.1.2 个人防护装备宜每隔 4 h更换一次 。在发生意外暴露时 ，根据应急处置预案采取必要措施 。 4.1.3 采样人员 、采样场所 、感染性标本处置及消毒灭菌应符合 WS 233—2017中的实验室生物安全管 理要求。 4.2 废弃物处理 4.2.1 标本采集过程中产生的医疗废物 ，包括且不限于一次性使用后废弃的医疗器械 、个人防护用品和 被患者血液 、体液、排泄物污染的废弃物 ，将上述医疗废弃物除锐器外密封收集于医疗废物包装袋中 ，锐 1DB32/T 4972.8—2024 器需置于锐器桶中 ，再放入另一层医疗废物包装袋进行双层包装 。 4.2.2 废弃物密闭后用含有效氯 2 000 mg/L的消毒液对医疗废弃物包装袋外表面喷洒消毒 ，消毒后移 交医疗卫生机构或医疗废物集中处置单位进行集中处置 。 4.2.3 工作人员全程做好防护 ，在处理完医疗废弃物后应立即采用 75%的乙醇（酒精）或速干型手消毒 剂进行手消毒 ，并采用含有效氯 2 000 mg/L的消毒液对采样场所进行喷洒消毒 。废弃物处理应有书面 记录并存档 。 4.3 标本包装 4.3.1 参考《人间传染的病原微生物目录 》 、WS 233—2017和Doc 9284的要求选择合适的标本包装 容器。 4.3.2 航空运输标本 ，应视情况粘贴 Doc 9284中6.2项危险品标签 。 4.3.3 陆路运输标本包装标签和标记可参照航空运检要求 。 5 采集前准备 5.1 标本采集方案制定 5.1.1 标本采集机构应有用于处理标本采集请求的程序 ，该程序包括书面和口头采样要求 ，根据现场流 行病学调查纳入疑似病例 ，筛选符合五大症候群采样要求的对象进行采样 ，标本采样方案流程图见图 1。 2DB32/T 4972.8—2024 图1　标本采样方案流程图 5.1.2 标本采集前应该明确以下内容 ： a）根据流行病学特征初步怀疑病原方向 ，拟定检测项目 ； b）标本类型 ； c）采集方法 ； d）标本采集 、转运所需要的耗材 、装置 /容器和转运培养基 ； e）转运时限 、储存条件 。 5.1.3 根据初步检测结果 ，如有需要可根据病原体种类对病毒或者细菌采用特殊培养基或采样液进行针 对性采样 ，以进一步明确病原体 。 5.1.4 对采样信息进行收集整理 ，包括不限于 ：标本名称 、标本类型 、标本采集日期和时间 、病例姓名 、病 例性别、病例年龄或出生日期 、临床诊断及主要临床表现 、采样单位 、采样单位联系人及联系方式 、检验项 目和病例联系电话 （适用时） 。 5.1.5 采样机构应有标本采集方法 、采样信息填报 、预防和控制感染 、记录任何偏差的程序 ，有发生生物 安全意外事故 （如采集咽拭子时发生受检者呕吐 、采集标本时发生喷溅 ）的应急处置程序和应急演练 ；采 3DB32/T 4972.8—2024 样机构应按照程序要求备齐标本采集材料 。 6 标本采集 6.1 一般要求 6.1.1 从事标本采集的技术人员应具备相应的采样技能并经过生物安全培训 。 6.1.2 宜在发病早期和抗生素 /抗病毒药物使用前采集标本 。针对不同病原体采用相应标本的保