! 7 ,     江苏省市场监督管理局 发　布 中 国 标 准 出 版 社 出　版医疗卫生信用评价规范 Specification for medical and health credit evaluation 2024 -04-03 发布 2024 -05-03 实施CCS C 50 DB32/T 4736 —2024ICS 03.080.99DB32/T 4736 —2024 前言…………………………………………………………………………………………………………… Ⅲ 1 范围………………………………………………………………………………………………………… 1 2 规范性引用文件 …………………………………………………………………………………………… 1 3 术语和定义 ………………………………………………………………………………………………… 1 4 总体要求 …………………………………………………………………………………………………… 2 5 信息系统 …………………………………………………………………………………………………… 2 6 信息归集 …………………………………………………………………………………………………… 2 7 信用评价 …………………………………………………………………………………………………… 2 8 评价报告 …………………………………………………………………………………………………… 3 9 异议处理 …………………………………………………………………………………………………… 3 10 信用修复 …………………………………………………………………………………………………… 3 11 结果应用 …………………………………………………………………………………………………… 3 附录 A （资料性）医疗卫生信用评价报告示例 ……………………………………………………………… 4 参考文献 ………………………………………………………………………………………………………… 8目　 次 ⅠDB32/T 4736 —2024 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则　第 1部分：标准化文件的结构和起草规则 》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利 。本文件的发布机构不承担识别专利的责任 。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出 。 本文件由江苏省卫生标准化技术委员会归口 。 本文件起草单位 ：江苏省卫生健康委员会 、江苏省卫生监督所 、南京医科大学 。 本文件主要起草人 ：周群霞、吴涛、李力、周明浩、马竞霄、陈宇、王建明、丁良杰。 ⅢDB32/T 4736 —2024 医疗卫生信用评价规范 1 范围 本文件规定了医疗卫生信用评价的总体要求 、信息系统 、信息归集 、信用评价 、评价报告 、异议处理 、 信用修复 、结果应用等 。 本文件适用于对医疗卫生信用主体开展医疗卫生信用评价 。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款 。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件 ；不注日期的引用文件 ，其最新版本 （包括所有的修改单 ）适用于本 文件。 GB/T 22117　信用　基本术语 GB/T 22239　信息安全技术　网络安全等级保护基本要求 DB32/T 4008　医疗卫生信用信息归集规范 3 术语和定义 GB/T 22117界定的以及下列术语和定义适用于本文件 。 3.1 医疗卫生信用主体 medical and health subject of credit 医疗卫生信用关系的当事人 。 注： 包括医疗卫生行业的法人 、非法人组织和自然人 。 3.2 医疗卫生信用信息 medical and health credit information 用于识别 、分析、判断医疗卫生信用状况的数据和资料 。 注： 包括医疗卫生基础信息 、医疗卫生正面信息和医疗卫生失信行为信息 。 3.3 医疗卫生信用评价 medical and health credit evaluation 按照相关规定的指标 、方法和程序 ，对医疗卫生信用主体遵守卫生健康相关法律法规及守约践诺等 方面的行为进行评价 ，产生信用等级 。 3.4 医疗卫生失信行为 medical and health dishonest behavior 医疗卫生信用主体违反卫生健康相关法律法规或违背约定的卫生健康相关承诺 、协议，按照有关规 定被认定为失信的具体行为 。 3.5 医疗卫生信用修复 medical and health credit repair 医疗卫生信用主体为积极改善自身信用状况 ，在纠正失信行为 、履行相关义务后 ，向认定失信行为的 单位或者归集失信行为信息的信用信息系统的运行机构提出申请 ，由认定单位或者归集机构按照有关规 定，移除或终止公示失信行为信息 ，并相应调整信用等级的活动 。 1DB32/T 4736 —2024 4 总体要求 4.1 医疗卫生信用评价应坚持合法 、公正、客观、准确的原则 。 4.2 开展医疗卫生信用评价应注意保护国家秘密 、商业秘密和个人隐私 ，不应危害国家安全 、公共安全 和公共利益 ，切实维护医疗卫生信用主体合法权益 。 4.3 信用信息归集 、信用评价 、异议申诉处理 、信用修复 、分级分类监管措施等内容 ，应依据法律法规和 有关政策文件及时调整 。 5 信息系统 5.1 运用信息化手段 ，依托医疗卫生信用信息系统开展信用信息归集 、信用评价 、异议申诉 、信用修 复等。 5.2 医疗卫生信用信息系统应与卫生健康行政部门的卫生监督综合管理 、医疗服务综合监管 、互联网医 疗服务监管 、职业病防治 、人力资源管理 、计划免疫等业务系统 ，及其他相关部门的信用信息系统对接 、共 享数据。 5.3 医疗卫生信用信息系统应按照 GB/T 22239的要求开展网络安全等级保护备案 、测评等工作 ，明确 信用信息归属与管理责任 ，确保信用信息的安全性 、稳定性。产生的电子档案应归档 。 5.4 医疗卫生信用信息系统应具备操作日志管理功能 ，便于对系统操作进行记录和管理 。 6 信息归集 6.1 医疗卫生基础信息 、医疗卫生正面信息按照 DB32/T 4008的规定进行归集 。其中医疗卫生正面信 息由医疗卫生信用主体主动提交 ，并应经过审核 。 6.2 医疗卫生失信行为信息由医疗卫生信用信息系统从卫生健康行政部门相关业务系统自动归集 ，或 由其他相关部门信用信息系统共享 。 7 信用评价 7.1 根据归集的医疗卫生信用主体一年内的医疗卫生信用信息开展信用评价 ，产生信用等级 。 7.2 根据医疗卫生信用主体的医疗卫生信用信息变更情况 ，动态调整信用评价结果 。 7.3 信用等级分为 A级（信用优秀 ） 、B级（信用良好 ） 、C级（信用一般 ） 、D级（信用不良 ）四个等级和 M级（未评价） 。 7.4 信用等级由医疗卫生信用信息系统自动评价产生 ，其中 A级、D级信用主体 ，应经过人工复核 。 7.5 A级应全部满足下列条件 ： a）无医疗卫生失信行为信息 ； b）具有 2条以上医疗卫生正面信息 ； c）无其他行业严重失信行为信息 ，或未被列入严重失信主体名单 。 7.6 符合以下条件的应评为 B级：无医疗卫生失信行为信息 。 7.7 符合以下任意一项条件的应评为 C级： a）存在医疗卫生失信行为信息 ； b）一年内存在两次及以上同一种符合 “轻微免罚 ”情形的医疗卫生违法违规行为 ， “轻微免罚 ”情形 根据《江苏省卫生健康领域初次或者轻微违法行为不予处罚指导意见 》确定。 2DB32/T 4736 —2024 7.8 符合以下条件应评为 D级：依据严重失信主体名单认定标准被列入医疗卫生行业严重失信主体 名单。 7.9 符合以下条件应评为 M级：设立或进入医疗卫生行业不满一年 ，且未产生医疗卫生失信行为信息 。 8 评价报告 8.1 医疗卫生信用评价报告内容可参考附录 A的格式编制 。 8.2 医疗卫生信用主体可通过医疗卫生信用信息系统查询其医疗卫生信用评价结果 ，申请获取医疗卫 生信用评价报告 。 9 异议处理 9.1 开展医疗卫生信用评价应同时提供异议申诉途经 。医疗卫生信用主体认为归集的信用信息不准 确，或对其信用等级不认可的 ，可提出异议申诉 。 9.2 异议申诉人应提供可以证明异议申诉有效的相关材料 ，并保证申诉材料真实 、准确、完整。 9.3 收到申诉后应进行核实处理 。异议申诉情况属实 ，应更正相关医疗卫生失信行为信息 ，调整信用等 级。异议申诉情况不属实的 ，应告知异议申诉人并说明理由 。 10 信用修复 医疗卫生信用主体通过纠正失信行为 、履行相关义务 ，消除不利影响 ，在满足规定的修复条件后 ，可 申请修复失信行为信息 。失信行为信息修复后 ，应归集信用修复结果 ，调整信用等级 。 11 结果应用 11.1 根据本文件评价产生的信用等级 ，可用于予以医疗卫生信用主体分级分类监管措施 。 11.2 根据本文件评价产生的信用等级 ，可依法依规 、适时适度共享给社会信用综合管理部门 、政务数据 主管部门和其他相关职能部门协同应用 。 3DB32/T 4736 —2024 附 录 A （资料性 ） 医疗卫生信用评价报告示例 医疗卫生信用评价报告封面 、医疗卫生信用信息概览 、报告说明 、正文示意图见图 A.1~图A.4。 图A.1 医疗卫生信用评价报告封面示意图 4DB32/T 4736 —20