ICS 11.020 CCS C 07 31 上 海 市 地 方 标 准 DB 31/T 1569.1—2025 医疗机构临床医疗数据交换接口技术要求 第 1 部分：急诊数据 Technical requirements for clinical medical data exchange interfaces in medical institutions— Part 1:Emergency data 2025-05-12发布 2025-09-01 实施 上海市市场监督管理局 发 布 DB 31/T 1569.1 —2025 I 目 次 前言 ................................................................................. II 引言 ................................................................................ III 1 范围 ............................................................................... 1 2 规范性引用文件 ..................................................................... 1 3 术语和定义 ......................................................................... 1 4 缩略语 ............................................................................. 1 5 总体要求 ........................................................................... 2 5.1 数据传输要求 ................................................................... 2 5.2 数据参数要求 ................................................................... 3 6 数据元目录 ......................................................................... 4 6.1 基本要求 ....................................................................... 4 6.2 数据元公用属性 ................................................................. 4 6.3 数据元专用属性 ................................................................. 4 6.4 数据元值域代码表 .............................................................. 21 附录 A（规范性） 响应状态码 .......................................................... 26 附录 B（资料性） 接口示例 ............................................................ 27 B.1 请求报文示例 .................................................................. 27 B.2 响应报文示例 .................................................................. 27 参考文献 ............................................................................. 28 DB 31/T 1569.1 —2025 II 前 言 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件是DB 31/T XXXX《医疗机构临床医疗数据交换接口技术要求》的第1部分。DB 31/T XXXX已 经发布了以下部分： —— 第 1 部分：急诊数据。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由上海市卫生健康委员会提出并组织实施。 本文件由上海市卫生信息标准化技术委员会归口。 本文件起草单位：上海申康医院发展中心、上海市卫生健康委员会、上海市第十人民医院、复旦 大学附属华山医院、上海中医药大学附属龙华医院、上海市卫生健康统计中心、上海市医疗急救中心、 蓝想大数据科技（上海）有限公司。 本文件主要起草人：何萍、赵蓉、张亚男、姚华彦、鞠睿、魏明月、冯骏、徐博、胡佳迎、周亮、 彭沪、夏洪斌、黄虹、董亮、沈佳妮、李警雷、吴海林、刘长勇。 DB 31/T 1569.1 —2025 III 引 言 临床医疗数据是医院数据的重要组成部分。临床医疗数据交换接口技术要求，主要从医院基础信 息、医疗资源信息、医疗业务信息3个方面，明确数据交换范围和要求，保证诊疗业务全流程数据的完 整性和可交互性，实现医疗机构临床医疗数据的高质量交换。DB 31/T XXXX拟由两个部分组成。 —— 第 1 部分：急诊数据。目的在于为实现医疗机构临床医疗急诊数据交换提供接口技术要求。 —— 第 2 部分：重症医学数据。目的在于为实现医疗机构临床医疗重症医学数据交换提供接口技 术要求。 本文件旨在规范医疗机构临床医疗急诊数据交换范围、传输方式等，实现患者救治数据在收集、 存储、发布、交换、共享等应用中的一致性和规范性，保证医疗机构临床医疗急诊数据在各环节的有 效交换、统计和共享。DB 31/T 1569.1 —2025 1 医疗机构临床医疗数据交换接口技术要求 第 1 部分：急诊数据 1 范围 本文件规定了医疗机构临床医疗急诊数据交换接口技术的总体要求和数据元目录。 本文件适用于上海市医疗机构临床医疗急诊数据交换接口的设计和应用。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适 用于本文件。 GB/T 2261.1—2003 个人基本信息分类与代码 第1部分：人的性别代码 GB/T 2261.2—2003 个人基本信息分类与代码 第2部分：婚姻状况代码 GB/T 2659.3—2023 世界各国和地区及其行政区划名称代码 第3部分：原来使用的国家和地区 代码 GB/T 3304—1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 4761—2008 家庭关系代码 GB/T 14396—2016 疾病分类与代码 GB/T 15657—2021 中医病证分类与代码 WS 218—2002 卫生机构（组织）分类与代码 WS/T 303—2023 卫生健康信息数据元标准化规则 WS 363.1—2023 卫生信息数据元目录 第1部分：总则 WS 364—2023（所有部分） 卫生信息数据元值域代码 WS/T 370—2022 卫生健康信息基本数据集编制标准 WS/T 390—2012 医院急诊科规范化流程 WS 445—2014（所有部分） 电子病历基本数据集 WS/T 447—2014 基于电子病历的医院信息平台技术规范 WS/T 787—2021 国家卫生信息资源分类与编码管理规范 ICD—10 国际疾病分类（第十次修订版）（International Classification of Diseases,10th revision） 3 术语和定义 GB/T 14396—2016、GB/T 15657—2021、WS 218—2002、WS 364—2023（所有部分）、WS 445— 2014（所有部分）、WS/T 447—2014和WS/T 787—2021、ICD—10界定的术语和定义适用于本文件。 4 缩略语 DB 31/T 1569.1 —2025 2 下列缩略语适用于本文件。 APACHE：急性生理与慢性健康评分（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation） BNP：脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide） CIS：临床信息系统（Clinical Information System） CRRT：连续肾脏替代疗法（Continuous Renal Replacement Therapy） CT：电子计算机断