ICS 11.020 CCS C 50 14 山西省 地方标准 DB 14/T 3287—2025 艾滋病检测咨询门诊服务规范 2025 - 04 - 15发布 2025 - 07 - 14实施 山西省市场监督管理局 发布 DB 14/T 3287 —2025 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 缩略语 ................................ ................................ ............. 1 5 基本要求 ................................ ................................ ........... 1 6 服务内容 ................................ ................................ ........... 2 7 服务流程 ................................ ................................ ........... 2 8 数据管理 ................................ ................................ ........... 3 附录A（资料性） 咨询检测服务流程图 ................................ ..................... 4 附录B（资料性） 咨询检测个案登记表 ................................ ..................... 5 附录C（资料性） HIV筛查检测报告 ................................ ....................... 8 参考文献 ................................ ................................ .............. 9 DB 14/T 3287 —2025 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由山西省卫生健康委员会提出并组织实施。 山西省市场监督管理局对 本文件的组织实施情况进行监督检查。 本文件由山 西省卫生健康标准化技术委员会（ SXS/TC28 ）归口。 本文件主要起草单位：山西省疾病预防控制中心、忻州市疾病预防控制中心。 本文件主要起草人：聂晓勇、王志平、崔慧、解雁茹、张飞、郭晓黎、董海原、栗新、车晓文、张 庆。 DB 14/T 3287 —2025 1 艾滋病检测咨询门诊服务规范 1 范围 本文件适用于艾滋病检测咨询门诊的基本要求、人员要求、设施设备要求、服务流程、数据管 理。 本文件适用于艾滋病检测咨询门诊的服务。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 艾滋病病毒（ HIV） 人类免疫缺陷病毒，导致艾滋病的病原体。 4 缩略语 HIV：人类免疫缺陷病毒（ Human Immunodeficiency Virus ） 5 基本要求 应具备艾滋病筛查检测室和咨询室，并应通过卫生行政部门审核。 可设在现有机构的相关科室，如疾病预防控制机构、综合医院的感染科、皮肤性病科、泌尿科、 妇产科、计生门诊，妇幼保健院等； 咨询室应独立设置，保证求询者隐私，环境安静，光线明亮，清 洁卫生，通风良好。 检测咨询门诊至少配备 2人。 检测人员应经过艾滋病检测技术、生物安全培训，考核合格。 咨询人员应接受艾滋病检测咨询培训，按照工作要求和程序做好艾滋病检测咨询工作。 DB 14/T 3287 —2025 2 检测室应配备检测实验室台，一次性乳胶手套、防护衣、消毒剂、利器盒、医疗废弃物专用塑料 袋等，宜配备医用冰箱、高压灭菌器。 咨询室应张贴艾滋病自愿咨询检测规范服务要点、注意事项、保密工作制度和咨询检测服务流程 图（附录 A）。 咨询和检测需要提供各种记录表格、转介卡和宣传资料。 配置加锁保密的档案柜，可配备影像设备、空调、宣传展架。 6 服务内容 咨询检测服务包括检测前咨询、 HIV抗体筛查检测、检测后咨询及转介。咨询员应按规定的程序为 求询者提供规范的咨询、检测和转介等服务。 7 服务流程 咨询准备 配备咨询所需的记录表格、宣传材料。 检测准备 7.2.1 准备末梢血或静脉血采集所应有的物品、试剂耗材及登记表格等。 7.2.2 非血液样本的采集，应严格按照采样说明书进行相关材料准备。 检测前咨询 7.3.1 咨询员自我介绍，说明提供的服务并承诺保护求询者隐私，消除求询者不安全感。了解求询 者姓名等基本信息，按《咨询检测个案登记表》 （附录 B）进行登记。 7.3.2 评估求询者 HIV感染危险因素，对艾滋病和 HIV抗体检测知识了解程度。 7.3.3 根据评估结果和求询者需求， 咨询员应向其介绍有关艾滋病和 HIV抗体检测知识，讲解窗口 期问题，说明 HIV抗体检测可能出现阳性、阴性、不确定结果及各种结果意义等，告知求询者检测所需 时间。 7.3.4 告知求询者做 HIV抗体检测的积极意义，如果不做 HIV抗体检测，可能会影响及时采取 保 护和干预措施。 检测 7.4.1 应严格按照《全国艾滋病检测技术规范》及试剂盒说明书进行筛查实验，宜首选快速检测。 7.4.2 筛查实验无反应报告为“ HIV抗体阴性” ；筛查实验有反应的应进行复检，复检两次检测均 无反应报告为“ HIV抗体阴性” ；复检检测均有反应或一次有反应一次无反应需进行补充试验，报告为 “HIV感染待确定” ，不能出具阳性报告。见《 HIV抗体筛查检测报告（附录 C）》。 DB 14/T 3287 —2025 3 7.4.3 HIV 抗体筛查报告应由检验人员和审核人员签字。 7.4.4 检测室产生的医疗废弃物，应严格按照医疗废存物处置规 程进行处置。 检测后咨询 7.5.1 应核对检测报告单的编号、姓名和有关资料。对筛查有反应或补充实验阳性者，咨询人员 应对其心理反应有充分的思想准备。 7.5.2 HIV 抗体阴性结果应核对最后一次可能感染 HIV的行为发生的时间，以推算窗口期。 7.5.3 HIV 抗体阳性结果应核实受检者的个人信息资料，确定接受阳性结果告知者为受检者本人， 重申对结果的保密性要求。如果筛查有反应，应告知求询者需进一步做补充实验。 7.5.4 HIV 抗体不确定结果应告知其结果的不确定性，解释不确定结果的可能性，宜 2-4周后复 查HIV抗体或尽快进行 HIV核酸检测。 7.5.5 对求询者应强化有关预防 HIV知识的宣传教育。 7.5.6 需转介的求询者，应及时进行转介。 8 数据管理 需配备电脑 1台，应使用艾滋病防治工作信息系统，安装正版杀毒软件。 应配备能熟练使用艾滋病防治工作信息系统的人员。 登录使用艾滋病防治工作信息系统的人员，应向属地疾病预防控制机构登记、备案。 电脑应专人 管理，艾滋病防治工作信息系统使用人员未经许可，不得转让或泄露系统操作帐号和密码。发现帐号、 密码泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，并向属地疾病预防控制机构报告。 建立健全个案信息查询、使用制度。个案信息未经本人或监护人同意，不得向外泄露。 在资料收集和传递过程中，均要严格遵守保密制度。 检测咨询门诊应每月上旬，通过艾滋病防治工作信息系统，上报上月的检测咨询个案登记表。 存档的检测咨询个案登记表等资料应至少保存 3年。 DB 14/T 3287 —2025 4 A A 附录 A （资料性） 咨询检测服务流程图 咨询检测服务流程：求询者先到接待室登记 ，由接待员介绍服务内容与程序，并解释需要等待多长 时间，看一些宣传材料，再进入