DB11 ICS 13.100 CCS G 09 北京市地方标准 DB11/T 1578—2025 代替 DB11/T 1578—2018 医疗机构危险化学品安全管理要求 Safety management requirements for hazardous chemicals used in medical institutions 2025 - 04 - 01发布 2025 - 07 - 01实施 北京市市场监督管理局 发布 DB11/T 1578—2025 I 目次 前言.................................................................................. II 1 范围 ................................................................................ 1 2 规范性引用文件 ...................................................................... 1 3 术语与定义 .......................................................................... 2 4 基本要求 ............................................................................ 2 5 储存 ................................................................................ 3 6 使用 ................................................................................ 6 7 废弃 ................................................................................ 6 附录A（资料性）医疗机构常用危险化学品及性质 ........................................... 7 DB11/T 1578—2025 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件代替 DB11/T 1578—2018《医疗机构危险化学品安全管理规范》，与 DB11/T 1578—2018相比， 除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下： a) 更改了范围（见第 1章，2018年版的第 1章）； b) 增加了术语与定义（见第 3章）； c) 更改了管理机构、 人员与制度的要求，增加了液氧储罐等特种设备和气路安全管理制度要求， 并将2018版本的有关内容更改后纳入（见第4章，2018版第3章、第4章和第10章）； d) 增加了危险化学品储存的 通用要求，储存场所氧气、可燃气体与有毒气体检测的要求，合并且 修订了液氧储罐相关安全管理要求（见第 5章）； e) 增加了危险化学品使用的 通用要求、病房内氧气瓶存量和汇流排的要求（见第 6章）； f) 增加了附录 A，给出医疗机构常用危险化学品及性质（见附录 A，2018版第7章）。 本文件由北京市应急管理局提出并归口。 本文件由北京市应急管理局、北京市卫生健康委员会组织实施 。 本文件起草单位：北京理工大学、北京市科学技术研究院城市安全与环境科学研究所。 本文件主要起草人：刘振翼、李璇、杨泱、夏江涛、李明智、李晓冬、李娟、范克、谢昱姝、颜会 珠、张蓓、郝山山、高建村、钱新明、李鹏亮、刘旗旗、于双瑞。 本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为： ——2018年首次发布为 DB11/T 1578—2018； ——本次为第一次修订。 DB11/T 1578—2025 1 医疗机构危险化学品安全管理要求 1 范围 本文件规定了医疗机构危险化学品安全管理基本要求 以及危险化学品储存、使用和废弃的管理要 求。 本文件适用于医疗机构危险化学品安全管理。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 2894 安全标志及其使用导则 GB 15258 化学品安全标签编写规定 GB 15603 危险化学品仓库储存通则 GB/T 16163 瓶装气体分类 GB/T 16483 化学品安全技术说明书内容和项目顺序 GB 17914 易燃易爆性商品储存养护技术条件 GB 17915 腐蚀性商品储存养护技术条件 GB 17916 毒害性商品储存养护技术条件 GB 18597 危险废物贮存污染控制标准 GB/T 29639 生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则 GB 30000.1 化学品分类和标签规范 第1部分：通则 GB/T 31190 实验室废弃化学品收集技术规范 GB 39800.1 个体防护装备配备规范 第1部分：总则 GB 45067 特种设备重大事故隐患判定准则 GB 50016 建筑设计防火规范 GB 50030 氧气站设计规范 GB 50058 爆炸危险环境电力装置设计规范 GB/T 50493 石油化工可燃气体和有毒气体检测报警设计标准 GB 50751 医用气体工程技术规范 GB 51039 综合医院建筑设计规范 GB 55037 建筑防火通用规范 DB11/T 755 危险化学品仓库建设及储存安全规范 DB11/T 1368 实验室危险废物污染防治技术规范 DB11/T 1322.2 安全生产等级评定技术规范 第2部分：安全生产通用要求 TSG 23 气瓶安全技术规程 DB11/T 1578—2025 2 3 术语与定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 医用气体 medical gas 由医用管道系统集中供应，用于病人治疗、诊断、预防，或驱动外科手术工具的单一或混合气体。 在应用中也包括医用真空。 注：如医用氧气、氮气、二氧化碳气体、氧化亚氮和混合气体等。 3.2 危险化学品储存场所 hazardous chemical storage sites 用于储存危险化学品的 专用场所，包括专用仓库、专用储存室和气瓶间。 4 基本要求 4.1 制度与人员 4.1.1 医疗机构应根据实际情况制定危险化学品事故专项应急预案、现场处置方案，针对危险化学品 储存与使用场所、岗位及其特点，应编制应急处置卡。专项应急预案、现场处置方案编制应符合GB/T 29639的规定。 4.1.2 医疗机构应每年至少组织一次危险化学品事故专项应急预案演练、每半年至少组织一次危险化 学品现场处置方案演练，并形成演练记录。 4.1.3 医疗机构应建立危险化学品分类和动态管理制度，建立并定期更新危险化学品台帐。 4.1.4 医疗机构应指定具体部门履行危险化学品安全管理 职责，并至少配备 1 名专职或兼职危险化学 品安全管理人员。 4.1.5 医疗机构应根据实际情况制定危险化学品安全管理 制度，内容包括但不限于： a) 危险化学品采购、储存、发放、使用和废弃的要求； b) 剧毒危险化学品和易制爆危险化学品的特殊管理要求； c) 液氧储罐等特种设备和气路安全管理要求等。 4.1.6 危险化学品使用场所应根据实际情况编制安全操作规程，内容包括但不限于： a) 适用范围； b) 主要危险源及控制要求； c) 使用方法或作业程序； d) 个体防护要求等。 4.1.7 医疗机构应制定危险化学品安全 培训计划，危险化学品使用与管理相 关人员应接受专业培训并 具备相关危险化学品安全使用 知识和应急处置能力。培训内容应包括但不限于： a) 危险化学品安全管理 制度和安全操作规程； b) 个体防护装备使用与维护、消防器材配备与使用； c) 应急预案和现场处置方案； d) 危险化学品特性，医疗机构常用危险化学品及性质见附录 A。 4.1.8 外来实习和短期工作人员岗前应接受危险化学品相关的安全知识培训。 DB11/T 1578—2025 3 4.2 管理要求 4.2.1 危险化学品储存场所应由专人负责管理。储存场所内应张贴安全责任人、应急电话和急救电话 等信息。 4.2.2 危险化学品储存场所应有明显的安全标志，安全标志应明显、清晰、完整，至少包括： a) 符合 GB 30000.1 规定的化学品警示性标志； b) 符合 GB 2894 规定的安全标志。 4.2.3 危险化学品储存场所应配备必要的应急救援器材，并在显著位置张贴或悬挂安全操作规程和现 场应急处置方案。 4.2.4 危险化学品不应露天存放，应根据危险化学品特性分区、分类、分库储存。 4.2.5 易燃易爆化学品、腐蚀性化学品、毒害性化学品的储存方法应符合GB 17914、GB 17915和