ICS 11.020 C 05 备案号：35791-2013 吉 林 DB22 省 地 方 标 准 DB 22/T 1657—2012 处方调剂技术规范 Technical specification of dispensing prescription 2012 – 12 – 17 发布 吉林省质量技术监督局 2013 – 01 – 01 实施 发 布 DB22/T 1657—2012 前 言 本标准按GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。 本标准由吉林省卫生厅提出并归口。 本标准由吉林省人民医院负责起草。 本标准主要起草人：韩立卓、孟庆纯、米连兵、曹春远、马震。 I DB22/T 1657—2012 处方调剂技术规范 1 范围 本标准规定了处方调剂的准备工作、一般程序、差错处理的技术要求。 本标准适用于医疗机构的处方调剂。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 处方调剂 dispense prescription 接受处方到交付药品的全过程，是具有专业性、技术性、管理性、法律性、事物性、经济性综合一 体的活动过程。 3 技术要求 3.1 准备工作 3.1.1 基本要求 调剂资格的获得： a) 药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导； b) 药师经培训并考核合格后可获得麻醉药品、第一类精神药品和抗菌药物的调剂资格； c) 药士从事处方调配工作。 3.1.2 药品请领 3.1.2.1 填写领药计划单 药品的基础信息，包括药名、规格、剂型、数量、厂家等。 3.1.2.2 药品领入 根据领药计划单调剂室向药品库房领入药品。 3.1.3 药品核对 项目包括药名、规格、剂型、数量、厂家、批号和有效期；核对无误签字确认。 3.1.4 信息录入 可手工录入或联网确认药品入库信息。 1 DB22/T 1657—2012 3.1.5 药品摆放 不同药品摆放要求为： a) 一般按剂型、贮藏规定、药理作用或汉字拼音顺序分区、分层摆放，设有识别标识； b) 麻醉药品、精神药品应使用专用保险柜，双人双锁管理； c) 毒性药品应专柜加锁，专人保管。 3.2 程序 3.2.1 收取处方 药师收取医师开具的处方。 3.2.2 审核处方 3.2.2.1 处方权的审核 着重审核开具处方医师的麻醉药品、第一类精神药品、抗菌药物的处方权。 3.2.2.2 处方内容的审核 处方内容审核应包括以下内容： a) b) c) d) e) f) g) h) 3.2.2.3 认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整； 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 处方用量与临床诊断的相符性； 剂量、用法的正确性； 选用剂型与给药途径的合理性； 是否有重复给药现象； 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； 其它用药不适宜情况。 审核结果告知 处方不合格处理方法为： a) 药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或重新开具处方； b) 如发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师并记录，按照有关规定 报告； c) 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。 3.2.3 调配药品 3.2.3.1 仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配；应做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年 龄。查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查合理用药，对临床 诊断。 3.2.3.2 药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范的书写标签，在每 种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等标签，对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患 者注意。 3.2.3.3 调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。 3.2.3.4 对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号，并做好登记。 2 DB22/T 1657—2012 3.2.3.5 核对后签名或加盖专用签章。 3.2.4 复核 核对患者姓名，药品与处方的相符性，检查药品名称、规格、剂量、数量，复核无误签名或加盖专 用签章。 3.2.5 发药 3.2.5.1 向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别说明。 3.2.5.2 发药时应注意尊重患者隐私。 3.2.5.3 尽量做好门诊用药咨询工作。 3.3 差错的处理 3.3.1 方法 建立差错处理预案。 3.3.2 追回 及时追回错发药品。 3.3.3 补救 根据差错后果的严重程度，分别采取补救措施。 _________________________________ 3