长寿时代中国养老机构高质量发展 研究报告 北京泰康溢彩公益基金会 智睿养老产业研究院 北京师范大学中国公益研究院 2022年11月 长寿时代中国养老机构高质量发展 研究报告 致 谢 为推动长寿时代我国养老机构的高质量发展， 北京泰康溢彩公益基金会联合 智睿养老产业研究院、北京师范大学中国公益研究院，在 研究我国养老机构发展 现状与特点的基础上，梳理养老机构高质量发展面临的形势，提出新时代养老机 构实现高质量的对策。 此项研究过程中，日本女子大学社会 福利学系教授沈洁、德国创新护理协会 专家郭芳、 民政部规划财务司 原副巡视员何珊珊等专家学者为报告撰写提供了帮 助，在此一并感谢！ 4 目 录 导 论 -------------------------------- -------------------------------- -------------------------------- ------ 9 一、我国养老机构发展的主要特点 -------------------------------- ---------------------------- 12 （一）全国养老机构结构调整取得成效 -------------------------------- --------------- 12 1.总量上：养老机构数量波动发展，从 “增量”转向“提质” ------- 13 2.城乡发展上：城市养老机构社会化程度高，农村仍以敬老院为主 - 14 3.机构规模上：小型机构占比过半，大型机构持续增长 ----------------- 17 （二）养老机构照护和医养结合能力明显提升 -------------------------------- ----- 19 1.收住结构上：养老机构照护功能提升，收住失能老人逐年增长 ---- 19 2.医养结合上：两证齐全的医养结合机构的比例提升 --------------------- 20 3.人员配置上：养老机构工作人员数量增长，照护比提高 -------------- 21 （三）养老机构区域发展存在差异 -------------------------------- ---------------------- 23 1.区域分布上：东部沿海省份和中部人口大省养老机构密集 ----------- 23 2.大城养老上：核心城区养 老机构“一床难求 ”，社区嵌入式养老机构 明显增长 -------------------------------- -------------------------------- -------------------- 25 （四）养老机构服务市场已呈多元化发展格局 -------------------------------- ----- 27 1.运营主体上：社会力量已成主力，企业类型养老机构增长迅速 ---- 27 2.品牌发展上：涌现一批规模发展、连锁化运营的养老机构 ----------- 32 （五）养老服务综合监管建设力度显著加强 -------------------------------- --------- 34 1.多措并行的综合监管方式开始实施 -------------------------------- ------------ 34 2.标准化建设成为养老机构服务质量提升和监管重要抓手 -------------- 35 3.以会员制为代表的预付费管理受到严格约束 ------------------------------- 37 （六）疫情下养老机构抗经济风险能力得到考验 -------------------------------- -- 38 1.疫情下养老机构入住率总体稳定 -------------------------------- --------------- 38 2.纾困政策为养老机构注入 “强心剂”-------------------------------- --------- 39 二、长寿时代我国养老机构高质量发展的机遇 -------------------------------- ------------ 40 （一）中央和地方为养老机构发展提供了良好的政策环境 --------------------- 40 1.国家明确养老机构发展方向，养老机构进入高质量发展阶段 ------- 40 5 2.养老机构护理型床位建设成为规划任务约束性指标 --------------------- 41 3.养老服务市场全面放开，普惠养老等扶持政策持续优化 -------------- 43 4.不断完善的老年社会保障体系持续提升老年人购买能力 -------------- 46 （二）长寿时代多层次、多样化养老服务需求带来新的市场机遇 ----------- 48 1.长寿时代老年人机构养老需求总量持续增加 ------------------------------- 48 2.老年人高龄、失能特点突出，对医养结合型养老机构需求大 ------- 50 3.老年人支付能力提升推动着消费结构升级 -------------------------------- -- 51 （三）共同 富裕目标下公益力量等支持养老机构发展 --------------------------- 52 1.助老成为公益力量发展的重要方向 -------------------------------- ------------ 52 2.社区居家机构协调发展要求下，养老机构可以持续发挥专业优势 - 53 （四） “互联网 +养老 ”为养老机构服务提供技术支撑 ----------------------------- 54 1.“十四五”智慧健康养老产业发展行动计划明确机构导向 ----------- 54 2.互联网技术支撑，机构养老服务效能进一步提升 ------------------------ 55 三、长寿时代我国养老机构高质量发展的挑战 -------------------------------- ------------ 55 （一）养老机构实际功能 与失能失智老年人照护需求存在错位 -------------- 55 1.养老机构失能失智照护功能发挥不足 -------------------------------- --------- 55 2.占全国半数的公办养老机构还停留在保障经济困难老年人 ----------- 56 3.养老机构专业人 才缺乏，工作人员年龄结构逐步老化 ----------------- 57 （二）养老机构勉强维持生存，发展能力不足 -------------------------------- ----- 58 1.养老机构总体入住率下滑凸显运营压力 -------------------------------- ----- 58 2.企业类型养老机构总体上运营存在困难 -------------------------------- ----- 59 （三）养老机构管理体制和供需机制存 在缺陷 -------------------------------- ----- 60 1.城乡公办养老机构缺少有机联系 -------------------------------- --------------- 60 2.养老机构供需尚未实现有效对接 -------------------------------- --------------- 60 四、促进长寿时代我国养老机构高质量发展的对 策 -------------------------------- ----- 60 （一）调整政策，推动养老机构高质量发展 -------------------------------- --------- 61 1.国家出台加强新时代养老机构高质量发展的意见 ------------------------ 61 2.明确养老机构的龙头和轴 心作用，加强分类管理和能力提升 ------- 61 3.打通城乡公办养老机构工作机制，提升失能失智照护功能 ----------- 62 6 4.加大失能失智老年人照护服务保障，促进机构普惠发展 -------------- 63 5.动态掌握失能失智老年人底数，促进养老机构供需衔接 -------------- 64 （二）提升养老机构发展体系化、专业化、智能化水平 ------------------------ 64 1.加强与社区联系，实现机构与居家社区的协调发展 --------------------- 64 2.推进机构专业化、标准化和连锁化发展 -------------------------------- ----- 65 3.提高养老机构信息化 智能化管理水平 ----------