ICS 11.020 CCS C 05 44 广东省 地方 标准 DB44/T 2684—2025 青年慢性失眠障碍中医健康管理指南 Guidelines of health management using traditional Chinese medicine for chronic insomnia disorder in the youth 2025 - 06 - 11发布 2025 - 09 - 11实施 广东省市场监督管理局 发布 DB44/T 2684 —2025 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 引言 ................................ ................................ ................ III 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 诊断 ................................ ................................ ............... 1 5 健康管理流程 ................................ ................................ ....... 2 6 临床评估 ................................ ................................ ........... 3 7 治疗 ................................ ................................ ............... 4 8 自我健康管理措施 ................................ ................................ ... 6 附录A（资料性） 食疗方 ................................ ............................... 8 附录B（资料性） 自我保健 ................................ ............................. 9 参考文献 ................................ ................................ ............. 11 DB44/T 2684 —2025 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由广东省中医药局提出并组织实施。 本文件由广东省中医标准化技术委员会（ GD/TC 31 ）归口。 本文件起草单位：广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）。 本标准主要起草人：麦润汝、杨志敏、徐碧云、原嘉民、孙录、高敏、胡号应、胡媛媛、欧碧阳、 蔡庆豪、杨一帆、张燕、陈彩凤、范宇鹏、曾亮、张晓轩、管桦桦、谭菲、徐福平、陈璐、万赖思琪、 朱焕颖、黄立兵、刘少勇、黄嘉瑜、李萍。 DB44/T 2684 —2025 III 引言 随着现代社会生活节奏的加快和工作压力的增加，越来越多的青年人正面临着慢性失眠障碍的问 题。长期的睡眠不足不仅影响日常生活和工作效率，还可能引发一系列的健康问题，如免疫力下降、情 绪失调、心血管和代谢疾病等。 中医作为一种传统的医学体系，以其整体观念和辨证施治的独特理论，为慢性失眠障碍提供了一种 安全且有效的管理方法。然而，目前尚缺乏针对青年慢性失眠障碍患者系统化、规范化的中医健康管理 指南。 因此，本指南的制定旨在为医务人员提供规范、系统的中医健康管理方法，确保干预方案的科学性 和有效性。 DB44/T 2684 —2025 1 青年慢性失眠障碍中医健康管理指南 1 范围 本文件提供了青年慢性失眠障碍的诊断、健康管理、临床评估、治疗、自我健康管理措施的建议。 本文件适用于各级医院及健康管理机构，包括综合医院、专科医院、中西医结合医院、中医院、基 层医院的健康管理部门、社会健康管理机构等。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 失眠 insomnia 尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，个体依然对睡眠时间和（或）质量感到不满足，并且影响日间 社会功能的一种主观体验。 慢性失眠障碍 chronic insomnia disorder 失眠症状每周至少出现 3次，伴有日间功能障碍或日间的痛苦体验，且失眠和相关的日间症状持续 至少3个月。 青年 youth 年龄为18岁～44岁的人群。 注： 世界卫生组织对青年的年龄界定为 18岁～44岁。 4 诊断 慢性失眠障碍的诊断应符合以下要求。 a) 患者主诉，或由家长或照护者发现，以下一项或多项症状： 1) 入睡困难； 2) 睡眠维持困难； 3) 比期望的起床时间更早醒来； 4) 在适当的时间拒绝就寝； 5) 无父母或照护者干预时，入睡困难。 b) 患者主诉，或由家长或照护者发现，存在以下一项或多项与夜间睡眠困难相关的症状： 1) 疲劳或不适； 2) 注意力、专注力或记忆力受损； DB44/T 2684 —2025 2 3) 社交、家庭、职业功能受损，或学业表现下降； 4) 情绪不稳或易激动； 5) 白天嗜睡； 6) 行为问题（比如：多动、冲动或攻击性）； 7) 积极性、精力或动力不足； 8) 增加发生错误或事故的倾向； 9) 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意。 c) 睡眠或觉醒困难主诉不能单纯以睡眠机会不充足 （如分配了充足的睡眠时间） 或睡眠环境不佳 解释（如环境安全、黑暗、安静、舒适）； d) 睡眠紊乱和相关的日间症状至少每周出现 3次； e) 睡眠紊乱和相关的日间症状持续至少 3个月； f) 睡眠或觉醒困难不能以另一种睡眠疾病更好地解释。 5 健康管理流程 医疗健康档案的建立与数据采集 5.1.1 建立健康档案 分类管理档案，档案覆盖一般信息、失眠病史、可能病因、病程及影响因素，辅助制定诊疗决策。 5.1.2 数据采集 根据病情进行定期评估及检测，数据采集的内容可包括但不限于：一般体检结果、睡眠日记、相关 睡眠及心理状态评估、睡眠监测等评估。 健康干预 5.2.1 治疗 可根据患者情况个性化选用睡眠卫生教育、心理治疗、西药治疗、中药治疗、中医非药物疗法、物 理治疗等进行治疗。 5.2.2 自我健康管理 患者通过主动调整生活起居、饮食、运动、情志及自我保健等方式以改善症状。 随访 5.3.1 随访方式 可选用面对面、电话或线上等随访方式。 5.3.2 随访频率 随访频率包括但不限于： a) 对所有纳入管理的患者， 根据病情由医护人员在首次接触时确定随访频率， 当患者出现特殊情 况或病情变化，随访频率应随之改变。 b) 应由专门的医护人员管理随访患者， 当患者超过预定随访时间 1周仍没有复诊时， 应主动随访 患者，明确原因，提醒患者复诊。