ICS 11.020 CCS C 05 44 广东省 地方 标准 DB44/T 2683—2025 老年肌少症中西医结合健康管理规范 Specification for health management of sarcopenia in older adults using intergrated traditional Chinese and Western medicine 2025 - 06 - 11发布 2025 - 09 - 11实施 广东省市场监督管理局 发布 DB44/T 2683 —2025 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 引言 ................................ ................................ ................ III 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 基本要求 ................................ ................................ ........... 2 5 管理原则 ................................ ................................ ........... 2 6 管理方案 ................................ ................................ ........... 2 7 管理评价 ................................ ................................ ........... 6 附录A（规范性） 老年肌少症中西医结合健康管理流程 ................................ ..... 7 附录B（规范性） 肌少症五项评分表（ SARC-F） ................................ ........... 8 附录C（规范性） Ishii 评分（Ishii score chart ） ................................ ...... 9 附录D（规范性） 主观疲劳感觉分级量表（ RPE） ................................ ......... 10 附录E（规范性） Borg呼吸困难评分量表 ................................ ............... 11 参考文献 ................................ ................................ ............. 12 DB44/T 2683 —2025 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由广东省中医药局提出并组织实施。 本文件由广东省中医标准化技术委员会（ GD/TC31）归口。 本文件起草单位：广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）。 本文件主要起草人：魏琳、胡采霞、王海洲、李新梅、傅秀珍、陈红云、陈蕊、廖若彤。 DB44/T 2683 —2025 III 引言 肌少症是一种与增龄相关的骨骼肌质量减少、肌肉力量下降或躯体功能减退的老年综合征。随着人 口老龄化态势不断加剧，肌少症的患病率呈逐年上升趋势，已成为亟待解决的公共健康问题。肌少症的 管理涉及老年医学、康复医学、营养学、运动医学和中医学等多个领域，需要多学科参与管理。目前老 年肌少症管理方式较为单一，仅聚焦于营养或运动管理，缺乏系统性管理。且现阶段肌少症的中西医健 康管理模式仍不完善，缺少统一的实施标准和详细的操作规范。 本文件在总结中西医老年肌少症防治经验与管理模式的基础上，结合多地多学科专家意见和经验， 以管理方案为重点，对老年肌少症中西医健康管理的基本要求、管理原则、诊断标准、营养管理、运动 管理、中医、中医外治法等方面内容进行统一规范，为各级医疗机构进一步开展老年肌少症中西医结合 健康管理提供了重要参考，推动老年肌少症中西医健康管理服务向规范化、标准化和同质化发展。 DB44/T 2683 —2025 1 老年肌少症中西医健康管理规范 1 范围 本文件规定老年肌少症中西医健康管理的基本要求、管理原则及管理方案和管理评价。 本文件适用于广东省内各级医疗卫生机构，其他医养结合机构、养老服务机构、社区居家养老机构 等机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 WS/T 578.1 中国居民膳食营养素参考摄入量 第1部分：宏量营养素 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 老年 aged 年满60周岁的自然人。 肌少症 sarcopenia 与增龄相关的骨骼肌质量（ 3.3）减少、肌肉力量（ 3.4）下降或躯体功能（ 3.5）减退的老年综合 征。 骨骼肌质量 muscle mass 人体骨骼肌的总量。 肌肉力量 muscle strength 一个或多个肌肉群所能产生的最大力量。 躯体功能 physical performance 个体能够维持独立日常活动的能力，如躯体平衡、协调、移动等功能的综合反应，可以客观测量的 全身性运动功能。 中西医健康管理 health management of Chinese medicine 运用中医学“治未病”“整体观念”“辨证论治”的核心思想，结合现代健康管理学的理论方法， 对个体或群体的整体健康状况及影响健康的危险因素进行全面监测、分析、评估，并提供中西医健康咨 询、指导及干预的全过程。 DB44/T 2683 —2025 2 4 基本要求 管理机构 4.1.1 管理机构应具备健康管理需求的相关专业人员、设施设备、规章制度等。 4.1.2 基层医疗卫生机构应开展肌少症筛查、 综合健康评估、 一般管理、 健康教育及随访等管理工作， 具备相应诊断设备的机构可进一步诊断。大型综合医院或专科医院应开展肌少症筛查、诊断、综合健康 评估、健康教育、健康管理及随访等工作。 人员配备 4.2.1 机构从业人员应具备专业相关资格证书，具备健康管理专业能力并经定期培训。 4.2.2 宜采用多学科团队协作，成员可包括：老年医学科医师、中医医师、护士、营养师、临床药师、 健康管理师、康复理疗师、社会工作者等。 设施设备 应配备肌少症筛查和诊断设备，包括软带尺、体重秤、计时器、握力计、双能 X线吸收测定仪或生 物电阻抗分析仪或磁共振成像或计算机断层扫描等。 5 管理原则 整体性原则 应从身体、心理、社会进行评估，以全面了解老年肌少症患者的健康状况。 个体化原则 应结合个体情况、健康目标和个人偏好，制定个体化中西医结合管理方案。 动态性原则 应实施动态管理，持续监测和定期评估，及时识别健康变化并调整管理措施。 最优化原则 应选择最有效、安全和经济的中西医管理措施，以最大程度满足个体健康需求。 6 管理方案 健康管理流程 老年肌少症中西医结合健康管理流程图包括管理对象、筛查、诊断、建立健康档案、综合评估、健 康管理内容、随访与健康教育及持续健康管理（附录 A）。 筛查 6.2.1 筛查对象 6.2.1.1 60岁及以上的老年人应每年进行筛查。