ICS 11.020 CCS C 05 44 广东省 地方 标准 DB44/T 2673—2025 中医技术操作规范 蒸汽药罐 Specification for operation technologies of traditional Chinese medicine 一Steam medicinal cup 2025 - 05 - 26发布 2025 - 08 - 26实施 广东省市场监督管理局 发布 DB44/T 2673 —2025 I 目次 前言 ................................ ................................ ................. II 1 范围 ................................ ................................ ............... 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ..... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ......... 1 4 操作步骤与技术要求 ................................ ................................ . 1 5 仪器消毒 ................................ ................................ ........... 3 6 禁忌症 ................................ ................................ ............. 4 7 不良反应及处理 ................................ ................................ ..... 4 附录A（规范性） 操作流程图 ................................ ........................... 5 参考文献 ................................ ................................ .............. 6 DB44/T 2673 —2025 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由广东省中医药局提出并组织实施。 本文件由广东省中医标准化技术委员会（ GD/TC 31 ）归口。 本文件起草单位：中山市中医院、广州中医药大学、广东省中医院、佛山市中医院、中山陈星海中 西医结合医院。 本文件主要起草人：董丽娟、李亮、陈志标、肖小华、李玖利、李智、潘佩婵、陈惠超、陈文嘉、 宋阳、邓丽丽、黄少娟、孙红、陈惠冰、潘晗、钟中慈、胡欣兰。 DB44/T 2673 —2025 1 中医技术操作规范 蒸汽药罐 1 范围 本文件规定了蒸汽药罐技术的术语和定义、操作步骤与技术要求、仪器消毒、禁忌症和不良反应及 处理。 本文件适用于蒸汽药罐技术操作。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 21709.5 —2008 针灸技术操作规范 第五部分：拔罐 WS/T 313 医务人员手卫生规范 3 术语和定义 GB/T 21709.5 —2008界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 蒸汽药罐技术 steam medicine cupping technology 利用药物蒸汽或负压装置排除罐具内空气，形成负压，使罐吸附于应拔部位，必要时采用多种运罐 手法进行治疗的一种拔罐技术。 4 操作步骤与技术要求 操作流程图 操作流程按附录 A的规定执行。 施术前准备 4.2.1 环境准备 操作环境的准备应按 GB/T 21709.5 —2008中4.1.4的规定执行。 4.2.2 物品准备 4.2.2.1 拔罐仪器及罐具准备 4.2.2.1.1 拔罐仪器 拔罐蒸汽机、恒温蒸汽装置、负压枪。各仪器设备性能完好，恒温蒸汽装置内胆清洁干净，负压枪 电量充足。 DB44/T 2673 —2025 2 4.2.2.1.2 罐具 各型号竹罐适量、 各型号负压罐适量。 罐具的罐体应完整无损， 罐口光滑无毛糙， 罐的内外壁干净。 4.2.2.2 中药汤剂 根据患者的病证选择合适的中药汤剂。中药汤剂不应含有肉眼可见油滴、沉渣、外来杂质。 4.2.2.3 其他物品 治疗盘、专用润滑油或石蜡油、大毛巾、纸巾、清洁纱布，必要时备屏风、毛毯。 4.2.3 患者准备 4.2.3.1 施术部位 施术部位选择应按 GB/T 21709.5 —2008中4.1.2的规定执行。施术部位一般无需消毒，施术前用纸 巾或纱布清洁局部皮肤。 4.2.3.2 患者体位 患者体位选择应按 GB/T 21709.5 —2008中4.1.3的规定执行。 4.2.4 施术者准备 施术者洗手、卫生手消毒以及手卫生用品应符合 WS/T 313 的要求。施术者操作前后均应洗手或手消 毒，若手部皮肤破损、接触或可能接触患者血液、体液、分泌物或其它感染性物质时应戴手套。 施术方法 4.3.1 吸拔方法 4.3.1.1 蒸汽竹药罐 将药液注入拔罐蒸汽机中至不超过其最高水位线；煮沸至药物蒸汽从壶嘴中喷出时，将竹罐套在壶 嘴上3秒至10秒后取下，罐口向下迅速扣出罐内多余的水份；待罐内蒸汽温度适宜（不烫伤患者且产生 足够的吸附力） 时立即将竹罐扣于腧穴或患处， 轻按竹罐 30秒左右， 使竹罐吸附在腧穴或患处进行留罐。 4.3.1.2 负压蒸汽药罐 将药液加入恒温蒸汽装置中至不超过其最高水位线；当药物蒸汽从蒸汽装置出口喷出时，将连接有 负压装置的罐具套在蒸汽装置出口 3秒至10秒，利用负压装置排除罐具内空气形成负压，使罐具吸附于 腧穴或患处。 4.3.2 运罐手法 4.3.2.1 闪罐 将负压调节至病人耐受的压力吸拔于腧穴或患处，随即取下，再吸拔，再取下，反复吸拔至局部皮 肤潮红为度。闪罐频率一般为每分钟 10次至30次，一般在施术部位闪罐 3个来回，以局部皮肤微微发红 为度，操作应稳、准、快。 DB44/T 2673 —2025 3 4.3.2.2 揉罐 双手交叠握住罐体或罐口上部向下按压，同时做小幅度回旋揉动，带动罐下皮肤一起回旋运动，持 续操作时间约 1分钟，稍作停留后可继续按揉，反复操作 3次。 4.3.2.3 走罐 涂抹润滑剂，待罐具吸拔后，握住罐体，略用力将罐具沿着一定路线反复推拉。走罐时应以走罐部 位皮肤潮红或紫红为度，运罐时应用力均匀以防止罐具漏气。 4.3.2.4 推罐 运罐手法同走罐，沿经络和肌肉走向进行单向运罐。 4.3.2.5 抖罐 罐体吸附在腧穴或患处后， 用手轻按罐底， 均匀而有节奏的摇动罐体， 先顺时针方向再逆时针方向， 对腧穴或患处反复牵拉，增加刺激量。操作时，手腕放松，力量柔和，不宜过快，摇动角度尽量大些， 以患者耐受为度。 4.3.2.6 留罐 在腧穴及患处留罐。留罐时间约为 5分钟至10分钟。 4.3.3 起罐法 4.3.3.1 一般竹罐起罐方法 施术者一手握住罐体底部稍倾斜，另一手拇指或食指按压罐口边缘的皮肤，使罐口与皮肤之间产生 空隙，空气进入罐内后即可将罐取下。 4.3.3.2 负压罐起罐方法 施术者轻轻提起罐顶阀门，罐内负压释放后，罐口与皮肤分离，取下药罐。也可用一般竹罐的起罐 方法起罐。 4.3.3.3 起罐注意事项 起罐操作时不可硬拉或旋转罐具，否则会引起疼痛甚至损伤皮肤。 施术后处理 4.4.1 观察患者反应及施术部位皮肤情况，并清洁局部皮肤。 4.4.2 在拔罐处出现局部发红， 兼微热痛感或点片状紫红色瘀点、瘀斑， 片刻后消失、恢复正常皮色， 一般不予处理。 4.4.3 记录：记录拔罐部位、方法、时间及患者皮肤情况。 5 仪器消毒 蒸汽装置的消毒 拔罐蒸汽机、恒温蒸汽装置、负压枪用 75%酒精擦拭 2遍。 DB44/T 2673 —2025 4 罐具的消毒 5.2.1 罐具直接接触患者皮肤，应一人一用一清洗一消毒，鼓励有条件的医疗机构由消毒供应中心集 中处置。方法首选机械清洗、湿热消毒。 5.2.2 机械清洗、湿热消毒，应符合 A0值 3000(相当于 90℃/5 min，或 93℃/2.5 min)的要求。