DB36ICS11.020 CCSC59 跨区域学校肺结核病例转介处置规范 Standardforreferralanddisposalofpulmonarytuberculosispatients incrossregionalschools江西省地方标准 DB36/T1959—2024 2024-05-23发布 2024-11-01实施 江西省市场监督管理局 发布DB36/T1959—2024 I目  次 前言.................................................................................II 1范围...............................................................................1 2规范性引用文件.....................................................................1 3术语和定义.........................................................................1 4学校肺结核病例监测核实.............................................................2 5病例转介处置.......................................................................2 6跨区域学校肺结核病例告知书内容......................................................3 7跨区域学校肺结核病例告知书转介要求..................................................3 附录A（资料性）跨区域学校肺结核病例转介处置流程图.....................................4 附录B（资料性）跨区域学校肺结核病例告知书模板........................................5DB36/T1959—2024 II前  言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由江西省卫生健康委员会提出。 本文件由江西省卫生健康标准化技术委员会（JX/TC037）归口。 本文件起草单位：江西省疾病预防控制中心。 本文件主要起草人：黄文辉、万义友、彭小梅、揭琴丰、李露敏、罗玉珍、郑建刚、黄钦、王杉。DB36/T1959—2024 1跨区域学校肺结核病例转介处置规范 1范围 本文件规定了江西省跨区域学校肺结核病例转介处置的具体要求。 本文件适用于江西省内发现的跨区域学校肺结核病例。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文 件。 中国学校结核病防控指南（2020年版） 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 结核病防治规划管理机构PlanningandmanagementorganizationforTuberculosispreventionand control 由省、设区市和县（区）卫生健康行政部门指定的协助制订辖区内结核病防治规划或工作计划，并组 织实施的医疗卫生机构（以下简称结防机构）。 3.2 跨区域学校肺结核病例Cross-regionpatients 县（区）结防机构监测发现的就读/教学不在本辖区学校的肺结核病例。 3.3 转介Referral 将本地监测到的学校肺结核病例信息跨县（区）转发至病例发病期间就读/从教学校所在地的结防机 构。 3.4 肺结核可疑症状Suspicioussymptomsofpulmonarytuberculosis 身体出现咳嗽、咳痰大于等于2周，和/或痰中带血或咯血或胸闷胸痛或低热等情况。DB36/T1959—2024 23.5 结核分枝杆菌潜伏感染者LatentinfectionofMycobacteriumtuberculosis 机体感染结核分枝杆菌后，对结核分枝杆菌抗原存在持续的免疫应答，但无临床活动性结核病证据的 持续性感染状态的人群。 4学校肺结核病例监测核实 4.1监测 县（区）结防机构工作人员应于每个工作日上午和下午，浏览传染病报告网络平台和传染病预警信息 网络平台，后续流程参考附录A，监测是否有疑似学校肺结核病例信息。 4.2核实 发现传染病报告网络平台中有报告疑似学校肺结核病例，或者手机收到传染病预警信息网络平台发来 的有关疑似学校肺结核病例通知，应立即联系病例及其亲属、首诊医生等人，核实该病例当前诊断结果、 身份等信息，根据该病例的身份信息，通过询问或网络搜索等方式核实校区地址（精确到县（区）），将病 例分为非学校肺结核病例（排除肺结核诊断或者非学校人员）、本地学校肺结核病例和跨区域学校肺结核 病例。 5病例转介处置 5.1非学校肺结核病例处置 经核实为非学校肺结核病例，结防机构应于24h内在传染病报告网络平台和传染病预警信息网络平台 订正该病例的诊断或工作单位信息。 5.2本地学校肺结核病例处置 若核实为本地的学校肺结核病例，结防机构应于24h内在传染病预警信息网络平台确认为疫情事件， 并向病例所在学校发送病例告知书（模板见附录B），指导学校开展疫情处置工作。如该病例及其同班级、 同宿舍等密切接触人员已不在辖区内居住，应协助学校向现住址所在地的县(区)结防机构发送病例告知 书。 5.3跨区域学校肺结核病例处置 若核实病例就读/从教学校不在本辖区内，应于24h内在传染病报告网络平台订正病例学校地址，同时 向学校所在地结防机构发送跨区域学校肺结核病例告知书。 6跨区域学校肺结核病例告知书 跨区域学校肺结核病例告知书内容应包括但不限于以下列内容： ----病例基本信息：学校全称（具体到校区）、学校详细地址、病例姓名、性别、身份证号、所在的 院系专业、年级、班级、联系电话、诊断日期、诊断医院、病原学检查结果、肺结核密切接触者史等。DB36/T1959—2024 3----学校所在地应采取的措施：休复学（教）管理、密切接触者筛查、对筛查发现的结核分枝杆菌 潜伏感染者动员其预防性治疗、加强晨检、因病缺勤病因追查及登记、开展肺结核可疑症状监测、健康教 育、通风、消毒、舆情监测等。附留发送告知书的机构名称、联系人、联系电话及日期。 7跨区域学校肺结核病例告知书转介要求 7.1一般规定 7.1.1设区市内跨县（区）的转介由县（区）负责，设区市协助；省内跨设区市的转介，由设区市负责， 省级协助。 7.1.2获知病例信息后，跨区域学校肺结核病例告知书应于24h内向学校属地结防机构发送；恰逢节假 日或寒暑假或其他不可抗拒原因，也应于72h内向学校属地结防机构发送学校肺结核病例告知书。 7.2发完跨区域学校肺结核病例告知书后处置 7.2.1应与转入地结防机构工作人员确认是否收到病例告知书。 7.2.2省、设区市、县（区）结防机构工作人员在对学校病例转介处置告知时，应分析与近期发出的告 知书信息是否存在关联，如监测到同一学校同一学期3份及以上肺结核疫情告知书时，应及时告知学校所 在地结防机构，提醒及时核实处置。 7.3收到跨区域学校肺结核病例告知书后处置 7.3.1信息不全时的处置要求 转入地结防机构在收到跨区域学校肺结核病例转介告知书后，如联系学校后仍无法确认其身份，院系、 年级等，可联系转出地结防机构提供更详细规范的信息，必要时请省、市级协助。 7.3.2信息齐全时的处置要求 与学校核实转介告知书信息无误后，立即按照《中国学校结核病防控指南（2020年版）》的要求，开 展学校肺结核防控工作。DB36/T1959—2024 4附录A （资料性） 跨区域学校肺结核病例转介处置流程图见图A.1。 跨区域学校肺结核病例转介处置流程见图A.1。 转出地结防机构监测有关信息 监测到学校肺结核病例信息 非学校肺结核病例 网上订正填报信息本地学校肺结核病例 跨区域学校肺结核病例 向学校发肺结核病例告知书 联系学校，开展疫情处置核实信息 发送跨区域学校肺结核病例告知书 至学校所在地县区结防机构 转入地结防机构收到告知书 信息不全或联系不上学校肺结核病例 联系转出地结防机构，补充完善信息与学校核实信息无误 转入地结防机构开展疫情处置 图A.1跨区域学校肺结核病例转介处置流程图