ICS 03.080 CCS C 05 3402 芜湖市地方 标准 DB3402/T 84—2024 医疗护理员服务规范 Service specification for medical nursing assistants 2024 - 12 - 16发布 2025 - 01 - 01实施 芜湖市市场监督管理局 发布 DB3402/T 84—2024 前言 本文件按照GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由芜湖市卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位：芜湖市母婴护理协会、芜湖市护理学会、芜湖市现代职业培训学校、安徽荔枝阿 姨科技有限公司、 芜湖方禾健康咨询服务有限公司、 庐江一诺人力资源有限公司、 芜湖市第四人民医院、 安徽中医药大学 。 本文件主要起草人：朱丽、彭东风、高国昀、娄玉英、梅莉、余腊英、芮祖琴、王和平、李芳、吴 竹林、阮雪娇、周丽娟、徐玲玲、段天然、张香丽、戴俊、朱慧华、程月琴 、夏治国 、夏天。 I DB3402/T 84—2024 医疗护理员服务规范 1 范围 本文件规定了医疗护理员服务 的从业要求、服务内容 及要求、分级护理标准及评价 与改进。 本文件适用于医疗护理员服务。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 医疗护理员 medical nursing assistants 对病人和其他需要照护的人群提供生活照护，并在医务人员的指导下进行部分辅助工作的人员。 4 从业要求 基本条件 4.1 4.1.1 具有初中及以上文化程度 ，使用普通话，态度亲切和蔼。 4.1.2 年龄满16周岁，持有效身份证明。 4.1.3 具有完全民事行为能力，无犯罪记录及不良从业记录。 4.1.4 无传染性疾病，持有卫生部门颁发的《健康证》。 4.1.5 接受有培训资质的机构组织的相关培训，取得 医疗护理员培训合格证书或职业技能等级证书。 职业要求 4.2 严守医疗秘密、尊重患者的权利、保护患者的隐私。 仪容仪表 4.3 4.3.1 着装整洁，不佩戴与工作无关的饰品或物品。 4.3.2 头发长度适宜，长发不过肩，刘海不遮眼。 4.3.3 面部不浓妆艳抹，保持自然、清新。 4.3.4 手部保持清洁，不留长指甲。 5 服务内容及要求 服务项目及内容 5.1 1 DB3402/T 84—2024 服务项目及内容见表 1。 表1 服务项目及内容 服务项目 服务内容 生活照护 清洁照护、饮食照护、排泄照护、睡眠照护 基本照护 观察与测量、清洁消毒、预防压力性损伤、移动照护 临床照护 标本采集、给药照护、冷热应用、应急救护 功能锻炼 被动锻炼、主动锻炼 心理支持 安抚、临终关怀 护理等级 5.2 参照临床护理等级划分将医疗护理员服务分为 III级照护服务、 II级照护服务、 I级照护服务、特级 照护服务4 个等级。 服务要求 5.3 5.3.1 Ill级照护服务 适用于病情稳定，生活能自理的患者，照护服务 内容包括： —— 清洁照护包括但不限于： 每天清洗、 准备洗漱用品 ；病室物品摆放整齐 ，床上用品清洁平整 ； 定时通风 30分钟，温湿度调节适宜； —— 饮食照护， 包括但不限于： 餐前准备物品齐全、协助患者进餐、饮水及餐后整理干净、餐具 清洁干净； —— 睡眠照护包括但不限于：睡眠环境的 营造、促进患者睡眠； —— 观察与测量，遵医嘱，观察生命体征及病情变化，发现异常及时反馈； —— 清洁消毒，做好手部消毒，戴 /摘口罩、手套、工作帽，穿脱工作服；对物体表面进行清洁与 消毒；对餐具、洁具进行清洁消毒；分类放置生活垃圾，收集与处理感染性废物； —— 冷热应用，按要求进行温水擦浴或使用冰袋等方式实施物理降温；按要求使用热水袋等保暖 物品和加热器等设备为患者 保暖； —— 标本采集，协助陪检，协助留取大小便标本采集； —— 应急救护，保护用具的使用；灭火器等消防器材的使用；注重患者安全管理，发现异常及时 报告； —— 主动锻炼，记录患者进食、如厕、穿脱衣服等日常生活完成情况 —— 安抚，协助做好患者安全管理，发现患者异常及时告知医务人员，满足患者合理需求。 5.3.2 Ⅱ级照护服务 适用于病情较为稳定，存在或潜在存在生活自理能力部分不足的患者。在Ⅲ级照护服务内容的基础 上，提供以下照护服务 内容： —— 清洁照护，帮助患者洗漱、坐浴、沐浴，穿脱衣服； —— 排泄照护，协助安全如厕，正确 在床上使用便器 ，更换纸尿裤 /尿垫，清理排泄物， 清洁便盆 或尿壶； —— 移动照护，协助患者安全下床活动； —— 观察与测量，协助维持各种管路的固定、引流通畅，防止各类不良事件的发生； —— 给药照护，在护士指导下提醒并协助患者正确服药，观察用药后反应； 2 DB3402/T 84—2024 —— 应急救护， 观察并保障患者安全，防止跌倒、坠床、噎食、误吸、烫伤、管路滑脱等，发现 异常立即 报告。 5.3.3 l级照护服务 适用于病情较重、生活不能自理的患者。在II 级照护服务内容的基础上，提供以下服务内容： —— 清洁照护，定时为患者擦浴，做好皮肤护理 ，按需更换尿垫、纸尿裤，协助护士做好会阴清 洁护理； —— 饮食照护，遵医嘱，按时按需喂水、喂食，防噎食、呛咳； —— 预防压力性损伤，协助 患者定时翻身、拍背、更换体位，采取减压措施，如气垫床、水床等， 记录患者 受压部位皮肤情况并交接 ，定时为患者进行肢体按摩； —— 移动照护，协助 患者进行床头转移、床椅转移，使用拐杖、手杖等助行器具行走； —— 被动锻炼，在医务人员指导下，协助患者保持肢体功能位及康复锻炼。 5.3.4 特级照护服务 适用于病情危重或家属有特殊陪护服务要求 的患者，特级照护适合一对一服务，在I 级照护服务内 容的基础上，提供以下服务内容： —— 观察与测量 ，床旁24小时陪护，密切观察，发现异常及时报告医务人员； —— 安抚，对患者进行心理辅导，陪读书、读报、聊天，关注患者心理健康； —— 临终关怀，尊重 患者的宗教信仰或合理需求，协助护士对临终患者家属提供心理慰藉，协助 护士进行尸体处理， 协助家属整理遗物等。 6 评价与改进 评价 6.1 6.1.1 服务机构、服务对象或主要家庭成员、医疗机构相关管理部门等对医疗护理员开展 评价。 6.1.2 以第5章服务内容及要求为主要评价指标。 改进 6.2 医疗护理员应根据评价反馈的相关信息，查找 问题，分析原因，及时采取改进措施，在规定时限内 完成整改工作并做好记录。 3 DB3402/T 84—2024 参考文 献 [1] 国家职业标准 (职业编码 4-14-01-02)医疗护理员(2024 版) [2] WS/T 431 护理分级标准 [3] WS/T 803 居家、社区老年医疗护理员服务标准 4