ICS 03.080 A 12 山 DB14 西 省 地 方 标 准 DB 14/ T 2145—2020 养老机构老年人精神慰藉服务要求 2020 - 09 - 10 发布 山西省市场监督管理局 2020 - 11 - 10 实施 发 布 DB14/T 2145—2020 目  次 前言..................................................................................................................................................................... II 1 范围................................................................................................................................................................. 1 2 规范性引用文件............................................................................................................................................. 1 3 术语和定义..................................................................................................................................................... 1 4 基本原则......................................................................................................................................................... 1 5 人员要求......................................................................................................................................................... 1 6 服务流程......................................................................................................................................................... 2 7 服务方式......................................................................................................................................................... 3 8 服务内容与质量............................................................................................................................................. 3 附录 A（资料性附录） 焦虑自评量表（SAS）............................................................................................. 5 附录 B（资料性附录） 抑郁自评量表（SDS）............................................................................................. 7 附录 C（资料性附录） 症状自评量表（SCL—90）..................................................................................... 9 参考文献............................................................................................................................................................. 15 I DB14/T 2145—2020 前  言 本标准按照GB/T 1.1—2009 给出的规则起草。 本标准由山西省民政厅提出并监督实施。 本标准由山西省民政标准化技术委员会（SXS/TC04）归口。 本标准起草单位：山西省老年公寓、山西颐源社会工作服务中心。 本标准主要起草人：张艺、凌军平、张青、王荣梓。 II DB14/T 2145—2020 养老机构老年人精神慰藉服务要求 1 范围 本标准规定了养老机构老年人精神慰藉服务的基本原则、人员要求、服务流程、服务方式、服务内 容与质量。 本标准适用于养老机构为老年人提供精神慰藉服务。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB14/T 1893 养老机构老年人健康档案技术要求 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 精神慰藉 对孤独、恐惧、抑郁、焦虑情绪和睡眠障碍的调整、心理创伤的处理、健康心态的促进、人际沟通 和社会适应性的咨询、辅导及治疗。 4 4.1 基本原则 自愿原则 接收服务的老年人应自愿选择服务。 4.2 保密原则 服务过程中老年人的相关信息未经本人及监护人允许不得泄露给任何个人和机构。 4.3 尊重原则 应尊重老年人的态度、观点、立场、言行。 5 5.1 人员要求 提供精神慰藉服务的社会工作者和心理咨询师应具有相应资质和能力。 1 DB14/T 2145—2020 5.2 养老机构应按照实际入住人数，为其配备提供服务的专业社会工作者或心理咨询师，配备比例为： 每 100 名老年人应配备 1 名社会工作者或心理咨询师。 5.3 养老机构服务人员应每年至少接受一次业务培训。 5.4 养老机构可招募有心理学背景知识的志愿者，定期为老年人提供精神慰藉服务。 6 服务流程 6.1 精神慰藉服务流程包括搜集资料、分析评估、制定方案、服务实施、效果评估及记录存档。精神 慰藉服务流程见图 1。 搜集资料 分析评估 制定方案 服务实施 效果评估 达到预期目标 否 是 记录存档 图1 6.2 精神慰藉服务流程图 搜集资料 应搜集老年人生理、心理、家庭关系及社会关系等方面的情况。 6.3 分析评估 应将资料按排序、筛选、比较的顺序进行分析评估。 ——针对有焦虑倾向的老年人，使用《焦虑自评量表》对其进行测验,《焦虑自评量表》参观附录A； 2 DB14/T 2145—2020 ——针对有抑郁倾向的老年人，使用《抑郁自评量表》对其进行测验，《抑郁自评量表》参见附录 B； ——针对难以界定具体问题的老年人，应使用《SCL—90测量量表》对其进行测验，《SCL—90测量 量表》参见附录C。 6.4 制定方案 应根据老年人问题的性质、需求、评估结果，制定服务方案。 6.5 服务实施 应根据服务方案，安排社会工作者或心理咨询师进行适合的精神慰藉服务。 6.6 效果评估 服务结束后，应对服务效果进行评估。服务未达预期目标时，应分析原因，及时调整方案和服务人 员进行跟踪服务。 6.7 记录存档 应按照DB14/T 1893的相关要求，对老年人资料进行归档。 7 7.1 服务方式 个体服务 与老年人建立一对一服务关系，着重帮助老年人解决个人心理问题。 7.2 团体服务 在养老机构中，通过团体活动，使老年人在交往中观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳 自我、调整和改善与他人关系。 8 8.1 服务内容与质量 环境适应 针对新入住机构的老年人，应根据老年人的信仰、习惯、兴趣及个人意愿制定服务方案，鼓励老年 人多参加机构组织的小组游戏、集体活动，使老年人尽快适应机构养老生活。 8.2 情绪疏导 针对老年人心理与精神状况出现异常现象的问题，应耐心倾听老年人诉说，引导老年人正确表达情 绪。采用个案辅导、技巧训练、角色扮演、社工小组活动等方法，给予其适当的心理疏导和情绪支持。 必要时采用ABC理性情绪疗法和认知行为疗法等专业方法进行干预。 8.3 心理咨询 针对心理方面出现较为严重问题并有意主动寻求帮助和解决问题的老年人，应通过心理咨询的专业 方法、手段及技巧，提供引导和帮助，使老年人问题能够及时有效得到解决。 3 DB14/T 2145—2020 8.4 临终关怀 针对即将离世的老年人，应通过个案或访谈的形式，为他们提供心理疏导和精神关爱，帮助老年人 消除对死亡的恐惧与焦虑，使他们安详且有尊严的度过生命终期。 4 DB14/T 2145—2020 附 录 A （资料性附录） 焦虑自评量表（SAS） 表 A.1 焦虑自评量表（SAS） 没有或 序号 项目 很少时 间 绝大部 少部分 相当多 分或 时间 时间 全部时 得分 间 1 我觉得比平常容易紧张和害怕（焦虑）。 1 2 3 4 2 我无缘无故地感到害怕（害怕）。 1 2 3 4 3 我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐）。 1 2 3 4 4 我觉得我可能将要发疯（发疯感）。 1 2 3 4 5* 我觉得一切都好，也不会发生什么不幸（不幸预感）。 4 3 2 1 6 我的手脚发抖打颤（手足颤抖）。 1 2 3 4 7 我因为头痛、颈部痛、背部痛而苦恼（头疼）。 1 2 3 4 8 我感到容易衰弱和疲乏（乏力）。 1 2 3 4 9* 我觉得