ICS 03.080.99 A 16 西 DB54 藏 自 治 区 地 方 标 准 DB54/T 0199—2020 养老机构安宁服务规范 2020- 07- 21 发布 西藏自治区市场监督管理局 2020- 08-19 实施 发 布 DB54/T 0199—2019 目  次 前言..................................................................................................................................................................... II 1 范围................................................................................................................................................................. 1 2 术语和定义..................................................................................................................................................... 1 3 基本要求......................................................................................................................................................... 1 4 服务内容与要求............................................................................................................................................. 1 5 服务质量控制................................................................................................................................................. 2 附录 A（资料性附录） 住院老年人死亡登记记录....................................................................................... 3 附录 B（资料性附录） 财产和物品登记处置记录....................................................................................... 4 参考文献............................................................................................................................................................... 5 I DB54/T 0199—2019 前  言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由西藏自治区民政厅提出并归口。 本标准起草单位：西藏自治区民政厅、拉萨市民政局、山南市民政局、中国标准化研究院、西藏自 治区标准化研究所。 本标准主要起草人：李文武、白玛玉珍、李宏、刘文红、李彦鹏、次仁德吉、达娃次仁、王志强、 张莺、张剑、李坤威、魏利伟、石维彬、扎西央宗、贡桑卓玛。 II DB54/T 0199—2019 养老机构安宁服务规范 1 范围 本标准规定了养老机构安宁服务的基本要求、服务内容与要求、服务质量控制等。 本标准适用于养老机构为老年人及其亲属提供安宁服务支持，心理慰藉和办理后事的活动。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 38600-2019 养老机构服务安全基本规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 安宁服务 hospice service 为老年人及其亲属提供特别服务支持，及心理慰藉和办理后事的活动。 4 基本要求 4.1 养老机构安宁服务应符合 GB 38600-2019 规定的服务防护要求。 4.2 养老机构宜根据需要合理配置专（兼）职工作人员，包括临床医师、护士、养老护理员、心理师、 社会工作者、志愿者等。 4.3 服务人员应具有安宁服务经验和服务技能，培训合格后上岗。 4.4 养老机构应具有开展安宁服务相对独立、专用的场所。 4.5 养老机构应配备常用医疗设备和治疗设施。 4.6 室内环境设施应温馨、清洁、安静，光线柔和，温湿度适中，空气清新，床单元清洁平整。根据 老年人的生活习惯和信仰，尽可能满足老年人对环境的需求。 4.7 安宁服务过程中应实施院内感染控制，进行常规物品消毒。 5 服务内容与要求 5.1 服务内容 安宁服务内容包括，但不限于： a) 疼痛及其他症状的护理； b) 舒适照护：减少老年人身体和精神上的痛苦； 1 DB54/T 0199—2019 c) d) 心理、精神支持：应进行言语沟通、行为互动、情绪疏导、心理咨询和心理专业治疗； 社会支持：应引导家属陪伴和照料老年人，坦诚沟通，表达关爱。协调社会资源，维护老年人 在医疗保障、社会福利、慈善捐助、法律等方面的权益； e) 濒死期照护：评估和观察老年人濒死期状况，采取相应的护理措施，并及时通知家属，做好善 终和善后准备。 f) 灵性照护：评估老年人的灵性需求和灵性痛苦，开展生命教育，陪伴和引导老人，协助老年人 完成心愿，达到内心安宁，舒适、安详、有尊严的离世； g) 居丧照护：老年人去世后，应重视和预知家属的悲伤情绪反应，采取陪伴、倾听、交流等方式 及适宜的悼念仪式，让家属充分表达悲伤情绪，接受现实，给予后事方面的指导等。 5.2 服务要求 5.2.1 应对老年人进行疼痛评估，实施疼痛控制，包括用药及各种专业护理措施，以及陪伴及交流， 缓解老年人病痛及不适。 5.2.2 应对处于情绪困扰和心理危机状态的老年人，倾听老年人诉说，满足合理诉求。无法满足要求 时，应做好解释。 5.2.3 应根据老年人营养状况和所患疾病，提供相应的食品，尊重其饮食习惯和爱好。 5.2.4 应帮助老年人翻身、扣背，防止并发症的发生。 5.2.5 应观察老年人的情绪变化，适时进行沟通和交流。 5.2.6 应告知亲属、村居委会或街道办事处，增加探视次数和时间，给予老年人陪伴和支持。亲属或 护理员应 24 小时轮流陪伴老年人，缓解老年人痛苦和恐惧。 5.2.7 应尊重老年人的民族习惯和信仰，根据其不同的职业、心理反应、性格和社会文化背景，有针 对性的进行精神安慰和心理疏导，减轻孤独感和恐惧感，引导老年人正确对待生命和疾病。 5.2.8 应做好生命体征和病情的监测与记录。 5.2.9 老年人去世后，应填写《住院老年人死亡登记记录》（参见附录 A），尊重宗教信仰或民族习 俗办理后事。 5.2.10 老年人去世后，应清理和处置去世老年人的财产和各种物品，并填写《财产和物品登记处置表》 （参见附录 B）。应尊重老年人的信仰、按照当地民俗为过世老年人举办怀念活动。 6 服务质量控制 养老机构应设置服务质量的检查部门，制定服务质量检查方案、程序和要求，配备专兼职的服务质 量检查人员，对安宁服务现场和记录进行检查或抽查，对发现的问题提出整改措施，并再次检查。 2 DB54/T 0199—2019 AA 附 录 A （资料性附录） 住院老年人死亡登记记录 A.1 住院老年人死亡登记记录 住院老年人死亡登记记录见表A.1。 表 A.1 序号 姓名 户口所在地 住院老年人死亡登记记录 死亡时间 死亡原因 丧葬费 备注 3 DB54/T 0199—2019 BB 附 录 B （资料性附录） 财产和物品登记处置记录 B.1 财产和物品登记处置记录 财产和物品登记处置记录见表B.1。 表 B.1 姓 财产和物品登记处置记录 名 性 别 身份证号码 年 龄 户口所在地 财产和物品： 老年人遗愿： 处置结果： 经 办 人： 院领导（签章）： 4 DB54/T 0199—2019 参 考 文 献 [1] GB/T 20000.1-2014，标准化工作指南 第1部分：标准化和相关活动的通用术语。 [2] GB/T 29353—2012，养老机构基本规范 _________________________________ 5